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dans fon lit, c'eft de s'y tenir en repos, d'éviter les 

 paffions tumultueufes , le trop grand jour , le bruit , 

 la converfaîion , le babillage , en un mot tout ce 

 qui pourroit l'émouvoir , l'agiter , ou lui caui'er du 

 trouble. 



Ces préceptes me pàroifîent fuffifans pour le cours 

 ordinaire dés chofes ; niais il faut réunir des vûes 

 plus favantes pour la cure d'un grand nombre d'acci- 

 dens , d'indifpofitions , &C de maladies qui n'arrivent 

 que trop fouvent aux femmes en couche. 



i^, Ùne des principales maladies dont le traite- 

 ment s'oiFre communément aux obfervations cli- 

 niques , eft la fupprellion ou le flux immodéré des 

 vuidanges ; fur quoi je renvoyé le le£teur au mot 

 VuiDANGES , me contentant ici d'obferver feule- 

 ment qu'il ne faut ni trop augmenter leur écoule- 

 ment par des remèdes chauds , ni les fupprimer par 

 un régime froid. 



1°. L'hémorrhagie confidérable qui furvient à 

 l'accouchée , foit parce que le délivre a été détaché 

 avec trop de hâte & de violence , foit parce qu'il 

 en eft refté quelque portion dans l'utérus , foit par 

 quelque efpece de faux-germe , conduit la malade 

 au tombeau , li on n'a pas le tems d'y porter du 

 fecours. On fera donc de prompts etForts pour arrê- 

 ter la perte de fang ; & pour la détourner , on pro- 

 curera par quelque m.oyen l'expulfion du faux-ger- 

 me , de la portion de l'arriére - faix , ou des caillots 

 de fang reliés dans la matrice. La faignéc du bras 

 fera pratiquée & répétée , félon les forces de la ma- 

 lade. Après avoir relâché fes bandages, on la cou- 

 chera plus également, plus fraîchement, & même 

 fur de la paille fans matelas , fi la perte de fang con- 

 tinue ; on lui mettra le long des lombes , des ferviet- 

 tes trempées dans de l'oxicrat froid : en même tems 

 on ranimera la région du cœur avec des linges chauds 

 aromatifés , & on foûtiendra fes forces par des ref- 

 taurans. 



3°. On voit les nouvelles accouchées tomber en 

 fyncope, i*^ par la perte de leur fang, 2° lorfque 

 leur corps demeure trop long-tems élevé , 3° lorfque 

 les hypochondres font trop ferrés : rétabliffez alors 

 les efprits parla nourriture ; mettez le corps dans une 

 polition horifontale ; relâchez les hypochondres, & 

 ibutenez le bas-ventre. 



4°. Les fièvres inflammatoires des femmes en cou- 

 che peuvent être produites par la retenue d'une par- 

 tie du délivre , par le froid , par de violentes paffions, 

 lorfque les vuidanges n'en font pas la caufe : de tel- 

 les fièvres deviennent fouvent fatales , fi on ignore 

 la manière de les traiter. Il me femble que la métho- 

 de confifte dans l'ufage de doux alexipharmaques & 

 d'abforbans , joints aux acides & aux poudres tem- 

 pérées de nitre ; dans de légers fuppofitoires , des la- 

 vemens émoUiens, & de fimples eccoprotiques. Ces 

 remèdes feront précédés de la faignée dans les fem- 

 mes fanguines & pléthoriques : à la fin de la cure on 

 employera quelc^ues légères dofes de rhubarbe. 



5°. La diarrhée fuccede ici quelquefois à la fup- 

 preffion des vuidanges, & fait un fymptome très- 

 dangereux quand elle accompagne une fièvre aiguë 

 pendant quelques jours ; il faut la traiter avec beau- 

 coup de précaution par les adouciflans , les poudres 

 teftacées , les extraits ftomachiques &c corroborans , 

 tels que ceux de gentiane donnés de tems à autre ; 

 un peu de rhubarbe , àc même s'il eft befoin des àno- 

 dyns adminiflrés prudemment: mais il eft toujours 

 néceffaire d'ordonner à la malade des diluans nitrés 

 & acidulés. On tempérera l'acrimonie des matières 

 qui font dans les gros boyaux, par des lavemens. 



6°» En échange la conftipation ne doit pas effrayer 

 durant les deux ou trois premiers jours de la couche ; 

 parce que le. principe vital efl alors tellement enga- 

 gé dans la fecrétion des vuidanges & du lait ^ qu'il 



eft naturel qiie les entrailles ne foient pas flimuîées î 

 mais on pourra dans la fuite employer des clyfleres 

 & dés alimens propres à oindre les inteflins, & à les 

 dégager. 



7°. Les vents & les flatuofités font très-ordinai- 

 nes aux femmes en couche. On y portera remède exté- 

 rieurement par les bandages & l'application de fa-» 

 chets carminatifs fur le bas- ventre; on employer* 

 intérieurement les abforbans mêlés avec de la chaux 

 d'antimoine , l'huile d'amandes douces fraîchement 

 exprimée , de l'efprit anifé de fel ammoniac , des 

 gouttes de l'efTence d'écorce de citron , &c. Pour les 

 perfonnes d'un tempérament chaud , on mêlera de 

 l'efprit de nitre dulcifié dans leurs boifTons carmin a- 

 tives. 



8°. Les tranchées font les plaintes les plus ordi- 

 naires des nouvelles accouchées. Ce nom vulgaire 

 & général de tranchées, défigne des douleurs qu'el- 

 les reffentertt quelquefois vers les reins, aux lombes 

 & aux aînés , quelquefois dans la matrice feulement 

 quelquefois vers le nombril & par-tout le ventre , 

 foit continuellement , foit par intervalle, foit en ua 

 lieu fixe , foit vaguement , tantôt d'un côté , tantôt 

 de l'autre. Ces tranchées , ou douleurs de ventre , 

 procèdent de différentes caufes ; i*^. de l'évacuation 

 defordonnée des vuidanges , ou de leur fupprefîîon 

 fubite; 2°. de quelque partie de l'arriére - faix , de 

 fang coagulé , ou de quelque autre corps étranger 

 refté dans la matrice ; 3°. du froid , de i'omiffion du 

 bandage après la couche ; 4*^. de la grande extenfion 

 des ligamens de la matrice , arrivée par un rude ôc 

 fâcheux travail; 5°. enfin de la conftridion fpafmo-* 

 dique , ou de la fympathie des nerfs de l'utérus. Ou 

 oppofera les remèdes aux caufes connues. 



Ce mal finira en modérant ou rétablifTant l'éva- 

 cuation des vuidanges , par les moyens qu'on indi-' 

 quera au wo; Vuidanges. La deuxième caufe des 

 douleurs de ventre iie fe diffipera que lorfque les 

 corps étrangers auront été expulfés de la matrice. 

 On diminuera les tranchées par un bandage , fi oa 

 l'avoit obmis ; on tiendra le ventre chaudement , on 

 y fera des oignemens aromatiques, des friftions ner- 

 vines, & des fomentations de décollions de romarin,' 

 de menthe, de fleurs de camomille , & autres fembla- 

 bles. Dans la diflenfion des ligamens de la matrice, 

 le repos , le tems , & la bonne fituation du corps , fuf- 

 firent pour les raffermir. La dernière caufe des tran- 

 chées requiert les remèdes nervins , les balfamiques, 

 les anti-hyftériques , & les caïmans. 



9°. L'enflùre du ventre dans la femme en couche- 

 naît fréquemment de l'omiffion des bandages nécef- 

 faires après la délivrance : on doit donc recourir à 

 ces bandages , auxquels on peut joindre les fripions,; 

 l'ufage interne des plantes aromatiques, conjointe- 

 ment avec les pilules de Stahl & de Becker, mais 

 feulement pendant quelque tems. 



10®. L'inflammation de la matrice furvient queln 

 quefois par la fuppreffion des vuidanges , par la cor- 

 ruption d'un corps étranger, par quelque contufion,' 

 bleffure , chute , ou violente comprefiion qu'a fouf- 

 fert ce vifcere, foit dans le travail, foit après le tra- 

 vail , par des gens mal-habiles. Il en réfulte l'enflure , 

 la douleur de cette partie , une pefanteur au bas- ven- 

 tre , une grande tenfion , la difficulté de refpirer, d'u- 

 riner , d'aller à la felle , la fièvre , le hoquet , le vo- 

 milTement , les convulfions , le délire , la mort ; il 

 faut y porter de prompts remèdes , tirer les corps 

 étrangers , détourner & évacuer les humeurs par la 

 faignee du bras , & enfuite du pié , faire des embro- 

 cations fur le ventre 3 prefcrire à la malade un grand 

 repos, une diète humeûanre , adouciiîante , & légè- 

 re, de fimples lavemens anodyns, & s'abflenir dé 

 tout purgatif. Si par malheur l'inflammation fe con- 

 vertit en apoilème j en ulcère, en skirrhe, il n'eà 



