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féiraes dans ïes premières voies , les faignées pro- 

 portionnées à l'irritation , les émétiques , les purga- 

 tifs , les lave mens , & une boiffon délayante très- 

 abondante 5 font les remèdes les plus prompts & 

 les plus sûrs pour enlever la caufe de cette maladie : 

 fouvent on eft obligé de faire vomir & de purger 

 plufieurs fois , pour détacher & évacuer totalement 

 cette matière , qui , quoiqu'en petite quantité peut 

 encore caufer des irritations douloureufes ; ainfi , 

 ce n'eft pas uniquement par la quantité des matiè- 

 res que les émétiques ou les purgatifs évacuent , 

 qu'on doit juger de la nécefTité de répéter les pur- 

 gations ; c'eft encore par l'irritation qui excite le 

 ÛL\x de ventre , & qui marque la mauvaife qualité 

 de la matière irritante ; aulîi arrive-t-il fouvent , 

 comme le dit Sydenham , que de très-petites éva- 

 cuations , procurées par l'art , ont été fuivies d'un 

 foulagement remarquable. 



Les lavemens à demi-dofe de liquide , rendus pur- 

 gatifs , en y doublant ou triplant la dofe des purga- 

 tifs , à laquelle on prefcrit ces purgatifs intérieure- 

 ment, font employées avec fuccès. On doit avoir 

 recours aux narcotiques ou caïmans , après chaque 

 purgation ; fur-tout lorfque l'irritation eft un peu 

 remarquable : & quand elle fait craindre l'inflam- 

 mation , on ne doit pas négliger les faignées. Lorf- 

 que la matière irritante réfide feulement dans les 

 premières voies , la méthode que nous venons d'ex- 

 pofer , a un fuccès plus prompt que dans le cas fui- 

 ^yanr. 



Si c'eft la bile retenue dans la véficule qui efl dé- 

 pravée , & qui entretient le flux de ventre , on ne 

 peut guère enlever cette caufe que par le fecours 

 des émétiques , qui en excitant le vomifTement, 

 compriment la véiicule de la bile , & expulfent cette 

 humeur dans les inteflins , d'où elle efl évacuée par 

 le vomiffement & par la voie des felles. On doit en 

 différens jours répéter les émétiques , foit le tartre 

 ilibié , foit l'ipécacuanha , tant que l'on apperçoit 

 dans les évacuations une bile fort jaune , ou verte , 

 ou brune , ou fanguinolente ; car elle eû par elle- 

 même un figne manifefîe de la véritable caufe de 

 l'irritation & de la diarrhée. Si elle efl fort irritan- 

 te , les lubréfîans , le petit-lait , la décoûion de pru- 

 neaux , les aigrelets , font indiqués pour en corriger 

 4'acrimonie , en attendant que l'on foit parvenu à 

 l'évacuer totalement. On peut aufîi , dans la même 

 vue , ordonner le petit-lait pour boiiTon ordinaire. 



Les farineux & les abforbans qui ne font pas af- 

 îringens , telles que les poudres de coquilles d'œufs 

 & d'yeux d'écreviffes, mêlés avec le nitre, peuvent 

 être aufîi de quelque utilité ; mais le principal objet 

 de la cure confifle à obtenir , par les vomitifs , l'é- 

 vacuation complette de la bile irritante , fur - tout 

 de celle qui efl dépravée dans la véficule ; il ne faut 

 pas négliger de prefcrire , entre les purgations , l'u- 

 lage des parégoriques , afin de modérer l'irritation 

 de la caufe de la maladie , & de s'oppofer au fpafme, 

 qui peut être excité par les évacuations. Foye^ Fie- 



,VRE BILIEUSE. 



_ Les mauvaifes déjeâions qu'on obferve dans ces 

 diarrhées fébriles , indiquent la nécefîité de réité- 

 rer les purgations ; mais dans ce cas , il hm pren- 

 dre garde fi la diarrhée n'efl point fpafmodique , afin 

 d'appaifer le fpafme qui en efl la caufe ; quelque- 

 fois encore les inflammations des yifceres du bas- 

 ventre produifent de pareilles diarrhées , Si il faut 

 convenir que ces différentes caufes font difficiles à dé- 

 ïïiêler fans beaucoup d'attention & de difcernement. 



Si le flux de ventre dans cette efpece de fièvre efl 

 procuré par une caufe irritante , répandue dans la 

 maffe des humeurs qui fe mêlent avec la bile filtrée 

 par le foie , & avec les fucs qui pafTent par les cou- 

 loirs de l'eflomac & des inteûins ^ les purgatifs & 

 Tome Vl^ 



ïes vomitifs font encore indiqués , parce que la bile 

 de la véficule du fiel efl chargée de l'hétérogène qui 

 entretient le flux de ventre , & que ce réfervoir 

 feroit une fource intariffable qui perpétueroit la 

 diarrhée fébrile : mais cette fource feroit difficile à 

 détruire , fi on ne s'appliquoit pas à détourner vers 

 d'autres voies l'hétérogène répandu dans la maffe 

 des humeurs : ainfi , outre les émétiques & les pur* 

 gatifs,les diurétiques & les diaphorétiques peuvent 

 être employés utilement avec les premières purga- 

 tions. 



L'ufage des narcotiques , mêlés aux diaphoréti- 

 ques eft très-avantageux , parce que les narcoti- 

 ques facilitent par eux-mêmes la tranfpiration , &: 

 modèrent l'irritation des premières voies ; ainfi ils 

 contribuent beaucoup avec les diaphorétiques , à 

 procurer une diverfion favorable. 



On redoute les afiringens dans les premiers tems 

 de ces diarrhées fébriles ; mais lorfqu'elles traînent 

 en longueur, & qu'on a employé avec difcerne- 

 ment les remèdes dont nous venons de parler , ils 

 ont fouvent un très-bon fuccès , même dans les dyf- 

 fenteries opiniâtres : le plus sûr , lorfqu'on a recours 

 à ces remèdes , efi: de prefcrire d'abord les aflrin- 

 gens abforbans , qui favorifent la tranfpiration ; tels 

 font le diaphorétique minéral , la corne de cerf pré- 

 parée , &c. ces remèdes adouciffent dans les pre- 

 mières voies l'acrimonie des fucs qui y abordent , 

 & y agifl'ent par leur aflridlion : ainfi ils peuvent , 

 par eette double propriété , modérer & même arrê- 

 ter le flux de ventre : mais quand ils ire réuffififent 

 pas , on peut enfuite recourir à de plus forts afîrin- 

 gens , comme à l'acacia noflras , le fumac , & les 

 autres aufîeres ou acerbes du règne végétal. 



Si la fièvre diarrhétique perfifte après que le flux 

 de ventre efl cefTé , elle fe termine ordinairement 

 par une efpece de coclion , qui procure la dépura- 

 tion de la malTe des humeurs : cependant il faut être 

 attentif au caradere de la maladie ; car fi les fymp- 

 tomes manifeflent une malignité ou une acrima- 

 nie capable de caufer du defbrdre dans les folides , 

 on doit être circonfpeâ: fur l'emploi des aflringens ; 

 il y a pour lors beaucoup plus de sûreté après l'ufage 

 des purgatifs & des vomitifs , de fe fixer aux autres 

 évacuans qui peuvent terminer le flux de ventre par 

 diverfion. 



Obfervation de pratique. Les diarrhées fébriles cau- 

 fées par l'inflammation des vifceres de l'abdomen , 

 font accompagnées d'une chaleur fort ardente : le 

 flux de ventre & la puanteur des déjeâions peuvent 

 fe trouver enfemble ; mais un tel flux de ventre 

 cefTe ordinairement par l'évacuation des matières 

 corrompues , pourvû qu'il n'y ait point de coiliqua- 

 tion putride : le flux de ventre caufé parla bile dé- 

 pravée , efl ordinairement douloureux , & les éva- 

 cuations moins fétides ; ces évacuations font fort 

 féreufes & peu fétides dans les flux de ventre occa- 

 fionnés par un hétérogène irritant. La diarrhée pro- 

 duite par une coUiquation putride des humeurs, 

 perfifi:e pour l'ordinaire fort long-tems , malgré les 

 purgations : on comprend donc afi^ez par cette di- 

 verfité de caufes des fièvres diarrhétiques , que dans 

 ce genre de maladie, on ne peut juger du danger^ 

 ni tirer des indications sûres , qu'autant qu'on peut 

 démêler & diftinguer ces différentes caufes : ainfi les 

 préfages des médecins , qui ne font établis que fur 

 les qualités des évacuations , doivent être fort in- 

 certains ; mais en les réuniffant à d'autres fignes plus 

 inflruûifs , on découvre le cas où ils font confor- 

 mes aux décifions de ces maîtres. Foyc:(M.. Quefnay 

 dans fon traite des fièvres. 



Fièvre chronique ^voye^ Fièvre lente. 



Fièvre colliquative ; fièvre ainfi nommée 

 quand elle efl accompagnée de la colliquation des 



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