Umstande segelt die Primeldermatitis ja leider meist unter falscher Flagge: 

 Medikamentose Toxikodermien, Pruritus, Urticaria sind mehr generalisiert, 

 uberdies bilden die letzteren Erkrankungen selten Blasen. Die Pemphigus- 

 formen haben andere Lokalisation, sofern sie nicht ebenfalls iiber den ganzen 

 Korper verbreitet sind. Beim Ekzem ist die Ausbreitung fiir gewohnlich 

 symmetrisch : an den naturlichen Oeffnungsstellen des Korpers und den 

 Beugen der Extremitaten. Die bullose Abart des Erysipels hat scharfen Rand, 

 wahrend die rote Schwellung der Primelkrankheit allmahlich in die gesunde 

 Haut iibergeht. Die Erytheme sind ausgezeichnet durch blaurote Verfarbung 

 der Knotchen, und der seltene Cheiro-Pompholyx (Hutchinson) bildet seine 

 Blaschen auch an Handtellern und Fussohlen, die von der Primeldermatitis 

 wohl kaum affiziert werden. Die Krankheit mit der durch schwarzliche 

 Milbengange ausgezeichneten Skabies zu verwechseln, ist fur einen tiichtigen 

 Arzt ausgeschlossen. Doch sei betont, dass sofern das Corpus delicti: die 

 Primula obconica nicht eruiert wird, die Stellung einer exakten Diagnose recht 

 schwer ist, wie denn ja auch streng genommen Ekzem, Urticaria, Erythem 

 und Pruritus eigentlich keine Diagnosen sondern nur Symptome von Krank- 

 heiten sind; deren atiologische Momente oft sehr differieren durften. 



Inkubation: Die ersten Symptome erscheinen in der Regel noch 

 selbigen Tags, einige Stunden nach der Beruhrung. Als Minimum wird 

 »/a Stunde angegeben. Das Mittel diirfte etwa 7 Stunden sein. Doch beginnt 

 die Erkrankung des ofteren am nachsten oder nachstfolgenden Tage; ja es ist 

 sogar 7- und 17tagige Inkubation beobachtet worden. Die Inkubation ist bei 

 Primula sinensis ktirzer als bei Primula obconica.*) 



Symptomatologie: Die Krankheit tritt oft plotzlich unter Rotung und 

 heftigem Jucken meist an dem Handrucken und den Interdigitalfalten, dem 

 Lieblingssitz der Erkrankung, auf. Zuweilen sind als Prodrome auch Kopf- 

 schmerz, Uebelkeit, einmal Schuttelfrost beobachtet worden. Die Haut schwillt 

 an den infizierten Stellen odematos an, erhebt sich polsterartig, ist lebhaft 

 rot und sehr schmerzhaft. Der Entzundung der Handrucken folgen gleiche 

 Symptome am Gesicht: Glut und Hitzegefuhl. Sind die Lippen affiziert, 

 dann hat man das Gefuhl , als wollten sie springen. Am zweiten und 

 dritten Tage zeigen sich auf den Polstern rote Papeln, die bald vesikulos 

 und builds werden. Die Blasen konnen miliar oder erbsengross bleiben, aber 

 auch Tauben- und Huhnereigrosse erreichen. Sie treten im Gesicht fiir ge- 

 wohnlich nicht so zahlreich als auf den Handrucken auf. Hier konfluieren sie 

 haufig. Der anfangs serose klare Inhalt der prall gespannten Blasen trubt 

 sich milchig, wird manchmal sanguinolent, ja sogar eitrig. Die Krankheit 

 verlauft unter heftigem Brennen, Schmerzen undjuckreiz. Die Gelenke sind 



*) Vgl. die Inkubationsdauer anderer Erkrankungen: Rhus toxicodendron 

 3 Tage, Masern 10 Tage, Scharlach 5 Tage, schwarze Pocken, Typhus und Wind- 

 pocken 14 Tage, Diphtherie, Gonorrhoe 3 Tage, Erysipel wenige Stunden bis 

 3 Tage, Malaria 1—3 Wochen, Syphilis ca. 1 Monat. Es scheint, dass die 

 schweren Erkrankungen in der uberwiegenden Mehrzahl eine langere Inkubation 

 haben; vgl. die Stufenleiter Primula sinensis, Primula obconica, Rhus toxi- 

 codendron. Es ware eine dankbare Aufgabe zu untersuchen, ob die ernsteren 

 Erkrankungen einer Art sich schon durch langere Inkubation auszeichneten. 



