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einem anderen Fall blieben die Hande, die das Gift auf das Gesicht iiber- 

 trugen und daselbst eine heftige Entzundung hervorriefen, merkwiirdigerweise, 

 vielleicht eben wegen der derberen Resistenz, frei. 



Dauer der Erkrankung: Die Dauer ist verschieden, je nach der 

 Art und Intensitat der Entzundung, die sich bei vielen nur auf Rotung und 

 leichtes Jucken beschrankt, sehr viele, wie erwahnt, ja iiberhaupt nicht befallt. 

 Blosses Beriihren ruft selbstredend nicht so heftige Erscheinungen wach als 

 langere Beschaftigung mit der Pflanze. Die Symptome derjenigen Erkrankungs- 

 falle, die arztlicher Konsultation bedurften, dauerten zwei, drei, gemeinhin 

 vier Tage, doch sind auch Erkrankungen von Wochen-, Monate- und sogar 

 zweijahriger Dauer beobachtet worden. Diese Formen stellen jedoch meist 

 Reinfektionen dar, die oft auf Fehldiagnose zuriickzufuhren sind. Ist die Er- 

 krankungsursache aber nach nur einmaligem Insult erkannt, dann diirfte bei 

 richtiger Behandlung die Desquamationsperiode eingerechnet, bis zur volligen 

 Wiederherstellung die Dauer einer akuten Primeldermatitis den Zeitraum 

 von 2 Wochen nicht iiberschreiten. 



Prognose: Die Prognose ist durchaus giinstig, sofern die Primeln ent- 

 fernt werden. Neue Schube durch an Gegenstanden restierendes Primelsekret 

 sind selten. Die Haut bleibt manchmal langere Zeit ekzematos und ist zur 

 Rhagadenbildung und Furunkulose disponiert. Dass Furunkulose in allge- 

 meine perniciose Septicopyamie iibergehen kann — eine Primeldermatitis 

 hat ein derart tragisches Ende genommen — ist ein in neuerer Zeit mehr ge- 

 wiirdigtes Moment. Hochst selten sind Recidive der Primelkrankheit, ohne 

 dass irgendwie wieder Beriihrung mit dem Sekret stattgefunden hat. Es 

 handelt sich dann gewohnlich urn immer schwachere Schube. urn eine graduelle 

 Elemination des Giftes. Diese Art der Recidivierung ist bestritten worden, 

 scheint aber durch die unbestrittene Analogie bei Rhustoxicodendron-Er- 

 krankungen bekraftigt zu werden. Wird die Primelatiologie nicht erkannt, so 

 wiederholen sich die Schube, sind aber dann eigentlich mehr als Reinfektionen 

 zu betrachten. Immunitat nach einmal uberstandener Primelerkrankung gibt 

 es nicht, es pflegen diese Reinfektionen im Gegenteil oft heftiger zu verlaufen, 

 als die Vorganger. Durch derart verkannte, sich Monate hindurch schleppende 

 Erkrankung wird das Allgemeinbefinden des Patienten so geschadigt, dass 

 neben Neurasthenien leichte Psychose beobachtet wurde. 



Therapie:*) Die beste Therapie ist die Prophylaxe (s. d.), nachstdem die 

 richtige Diagnose (s. desgl.). Den Ausschlag behandelt man am sichersten 

 durch Watteabwaschungen mit 96% Alkohol, da dieser das Sekret lost. Ab- 

 spiilungen mit sehr heissem Wasser sind danach vorzunehmen. Umschlage 

 mit essigsaurer Tonerde sind empfohlen worden, ebenso Applikation von Eis- 

 beuteln; Eisstuckchen, wie Milchdiat bei Stomatitis. Vor iiberflussiger Poly- 

 pragmasie, speziell Salbenschmiererei kann nicht eindringlich genug gewarnt 

 werden. Dass Bettruhe und Badereisen von giinstigem Einfluss auf Abheilung 

 der Primeldermatitis sind, liegt in der Natur der Erkrankung. Mancher Badeort 

 mag so zu unverdientem Ruhm gekommen sein. Bei der Ruckkehr selbst- 



*) Der Kuriositat halber sei erwahnt, dass von einer Seite der Vorschlag gemacht 

 wurde, die Primeldermatitis bei chronischen Ekzemen kunstlich hervorzurufen, urn die- 

 selben in akute Prozesse zu verwandeln und somit rascher zur Abheilung zu bringen. 



