de la circulation de retour dans toute l'orbite : congestion énorme 

 de la conjonctive, chémosis, etc., qu'on a constaté dans les cas de 

 ce genre. Chez notre malade, à part un peu de dilatation des veines 

 rétiniennes, rien de semblable. 



Les symptômes seront identiques, quoique moins accentués, si 

 à la place d'une rupture, nous avons à l'aire à une simple dilatation 

 anévrismale de la carotide dans le sinus. 



11 nous reste encore la possibilité d'un anévrisme intra-orbitaire 

 de l'artère opbtalmique. ('/est are dernier diagnostic que nous 

 sommes arrêtés. 



L'examen radiograpbique, qui nous indiquait également l'exis- 

 tence probable d'une tumeur opaque dans la partie supéro-interne 

 de l'orbite droite, ne pouvait pa- non pins donner de renseigne- 

 ments plus complets sur la nature et le siège de la tumeur. 



De nombreux traitements ont été préconisés dans l'exophtalmie 

 pulsatile. D'aucuns auraient obtenu la guérison par la compression 

 soit digitale, soit instrumentale de la carotide. Ces procédés nous 

 paraissent trop aléatoires et d'une application trop peu pratique. 

 L'acuponcture et les injections coagulantes, outre que leur appli- 

 cation est d'une exécution très délicate, nous parurent beaucoup 

 plus dangereuses (pie la ligature delà carotide. 



Cette dernière opération compte à son actif un bon nombre de 

 guérisons, bien qu'elle ne soit pas exemple de dangers. Sur un 

 relevé de 90 cas traités de la sorte, on signale 67 guérisons et 

 n décès. 



En présence de la gravit.' de- phénomènes subjectifs, nous 

 proposâmes à la malade de courir les risques de la ligature de la 

 carotide. 



Cette opération fut faite le 26 décembre 1910, par M. le Prof. 

 De Baisieux. 



Immédiatement après la ligature, l'ou'l rentra dans l'orbite d'une 

 façon très nette, la sensation de frémissement et le bruit de rouet 

 disparurent immédiatement. La'malade ne présenta pas le moindre 

 symptôme cérébral et fut en état de sortir de l'hôpital après 

 10 jours de traitement. 



Voici l'état de la malade, (rois mois après l'opération : les dou- 

 leurs de tète n'ont pas reparu, l'exophtalmie a beaucoup diminué. 

 On ne perçoit plus le frémissement à l'angle interne de l'œil. Le 



