Sur la question de polynévrite syphilitique ou mercurielle 



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plus grande partie du jour il demeurt couché dans nn état de somnolence. Pouls 120. 

 Trace d'albumine. Pas de cylindres dans l'urine. 



Le 14 ^septemhre : Pas de symptômes pathologiques du côté des poumons. 



Le 15 septemlu-e: La somnolence du malade est assez grande, mais quand il est 

 éveillé, il n'y a pas de trouble de conscience. Quelquefois il se plaint de douleurs fortes. 



Le 16 septembre: En faisant l'analyse de l'urine pour im jour, nous trouvons une 

 quantité de mercure de 1,8 mgr. 



Le 17 septembre: La pression sur les grands nerfs sciatiques. et même à côté de 

 ces troncs nerveux provoque des douleurs. Cela n'est pas le cas pour la colonne 

 vertébrale ou pour le sacrum. En faisant l'examen du rectum, on ne trouve pas maintenant 

 de douleurs par pression. Pas de signe de stomatite. 



Le 19 septembre: L'éruption syphilitique sur les plantes des pieds est maintenant 

 diminuée. Dans l'urine trace d'albinnine et quelques cylindres hyalins. 



Le 22 septembre: Il y a un trcnihJeincitf intentionnel gros des mains. La cachexie 

 s'est augmentée. Le malade est aujourd'hui assez apathique, assez somnolent, il ne répond 

 presque jamais. Aujourd'hui il ne se plaint pas de douleurs, et il n'y a pas nécessité 

 de lui donner de la morphine. Il n'a voulu prendre rien autre que de l'eau. Pouls 

 faible, rytmique, 120 par minute. 



Le 24 septembre: Les réflexes rotuliens et aeliilléens faibles. Dans l'urine 1,,5 "/oo 

 albumine, quelques cylindres hyalins. 



Le 26 septembre: Depuis hier l'urine et les excréments salissent le lit. Il a passé 

 les deux derniers jours dans un état de somnolence et n'a plus domié de réponses. Il 

 ne mange plus, et aujourd' hui on lui a donné im repas par la sonde. Pouls plus 

 faible, petit, 120. . . 



Le 27 septembre: Somnolence. Nutrition par la sonde. 



Le 29 septembre: Les derniers jours le pouls a été petit et fréquent. Aujourd'hui 

 il empire, plus petit et plus fréquent. Le malade n'a pas toussé. Pas de signe du côté 

 des poumons. Le malade succombe le jour même. 



Autopsie (prof. Quensel). 



Diagnostic pathologique ; Cachexie, néphrite parenchymateuse aigüe légère - et 

 bronchopneumonie du poumon gauche. 



As2)ect exté rieur : Le corps assez gracile. La couleur de la peau est un peu brunâtre. 



Cerveau: La dure-mère est d'une épaisseur normale, le côté intérieur pâle. Les 

 leptoméninges partout d'une épaisseur normale, leur quantité de sang n'est que médiocre, 

 mais celle-ci augmente à la partie inférieure des circonvolutions rolandiques droites avec 

 quelques hémorragies petites. 



Les vaisseaux à la base du cerveau ont des parois minces. La substance du cer- 

 veau est d'une consistance normale: à la coupe le piqueté hémorragique augmente. 



Ventricules d'une grandeur ordinaire. Dans les parties antérieures des ventricules 

 latéraux, il y a en quelques points une ependymite granuleuse. 



Moelle épinière: Les méninges minces; l'afflux du sang médiocre. 



Coeur d'une grandeur et consistance normale. Valvules et orifices normaux. Muscu- 

 lature d'une épaisseur normale, on ne trouve pas d'altérations. Dans le rameau descendant 

 de l'artère coronaire, il y a quèlques parties épaisses. La membrane interne de l'aorte 

 est lisse. 



Il y a une bi'onchopneumonie du lobe inférieur du poumon gauche. Il n'y a pas 

 d'adhérence des poumons. Le parenchyme des poumons en général pâle et aérien. Le 

 lobe inférieui' du poumon gauche montre une quantité de sang augmentée et dans les par- 

 ties postérieures quelques foyers de bronchopneumonie. 



Dans les bronches raie grande quantité de mucus ; dans les bronches du lobe in- 

 férieur du poumon gauche une sécrétion muco-purulent. Membrane muqueuse pâle. 



liatc un peu agrandie et d'une consistance un peu molle ; à la coupe les corpuscules 

 de Malpighi sont un peu agrandis. La pulpe d'un rouge foncé. 



Dans le canal cligestif la membrane muqueuse est pâle. Dans la moitié inférieure de 



