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Karl Petrén 



l'iléon les follicules clos wii peu agrandis. D'ailleurs pas (raltératious ni du pharynx, 

 ni de roesojjhage, ni de l'estoniac, ni de l'intestin. 



Le foie et Je paiieréas sont d'une grandeiir normale et ne présentent pas d'altérations. 



Les reins sont un peu agrandis, le bord de la coupe se gonfle. L'écorce est d'une 

 couleiir grisâtre opaque, les j^yraniides de Malpighi montrent une quantité de sang augmentée. 



M. le professeur Q.uensel conclut qu'il n'y a rien qui contrarie l'idée d'intoxication 

 raercurielle comme cause de la mort. 



Il me sem])le évident qu'il s'agit d'un cas intoxication merciirielle. L'autopsie 

 ne nous a fait découvrir aucune maladie organique pouvant être la cause de la 

 mort. Chez le malade il y a avait une cachexie très développée et toujours pro- 

 gressive. Ou n'a trouvé à l'autopsie aucune altération organique qui pouvait ex- 

 pliquer le développement de cette cachexie. A la clinique nous avons observé une 

 stomatite; cependant ce symptôme de l'intoxication mercurielle n'a été que léger, et 

 il est bientôt passé spontanément. 



A la clinique encore, les symptômes d'une néphrite sont apparus mais n'ont 

 atteint qu'un degré d'intensité assez médiocre. .J'ai observé quelques autres cas de 

 néphrite en conséquence d'une intoxication mercuiielle (je les publierai ailleurs en un 

 autre endroit), et d'après mon expérience la néphrite de cette origine est — au moins sou- 

 vent — caractérisée par une quantité d'albumine souvent grande, tandis que les éléments 

 organisés de l'urine ne sont que peu développés; il est surtout remarquable qu'on 

 ne trouve que des cylindres hyalins et pas de cylindres granuleux, malgré qu'il y 

 ait dans les mêmes cas une grande quantité d'albumine. Dans ce cas l'albumine 

 n'a atteint qu'une quantité de 1,5 "/oo, mais il n'y avait non plus que quelques 

 cylindres hyalins. Par conséquent, la forme de la néphrite en ce cas correspond bien 

 h ce qu'on peut voir pour une néphrite qui est due à une intoxication mercurielle. 



D'ailleurs le tableau clinique a été dominé surtout par les symptômes du côte 

 des nerfs périphériques. Les douleurs des jambes ont été le phénomène le plus im- 

 posant, et elles ont atteint une très grande intensité. Il y avait encore le signe de 

 Lasègue, et les troncs du grand sciatique étaient très douloureux à la pression, 

 c'est-à-dire qu'il y avait un nombre de phénomènes d'irritation des nerfs périphériques. 

 Sauf ces phénomènes d'irritation il y avait une diminution et plus tard une abolition 

 des réflexes tendineux aux membres inférieurs, un symptôme qui en tout cas a 

 progressé avec une certaine irrégularité. En outre, il y avait une parésie assez dé- 

 veloppée. En des quatre membres considérant ensemble tous ces symptômes 

 du côté des nerfs périphériques, nous avons le syndrôme eVune polynévrite assez 

 distinct, bien que les phénomènes d'irritation aient été surtout développés. 



Enfin, nous avons vu un tremblement des membres assez notable. Par con- 

 séquent, comme nous nous trouvions en ce cas en présence d'une stomatite, d'une 

 néphrite et d'un tremblement correspondant à ce qu'on peut voir dans l'intoxication 

 mercurielle, et comme il y avait en outre une cacl)exie progressive jusqu'à la mort 

 qu'elle a fini par déterminer et comme on a aussi établi la présence de mercure 

 dans l'urine, on ne peut mettre en doute qu'il s'agisse d'une intoxication mercurielle 



