Om de kirurgiska metoderna för vidgning af cervikalkanalen ocii modermunnen 25 



I oktober 1896 publicerade Acconci i Rivista di Oätetiicia ett fall af cancer 

 under bafvandeskapet, som han den 4. juli 189Ô hade opererat med klyfning af 

 cervix, extraktion af det 7 månader gamla fostret samt vaginal exstirpation af uterus, 

 och gjorde på grund af detla fall anspråk på prioritetsrätten till det vaginala kej- 

 sarsnittet, med den motiveringen, att Dührssens första operation af detta slag date- 

 rade sig först från den 24. april 189(3. I oktober 1898 gjorde han pä ett möte i 

 Soc. Ital. di Ostetricia e Ginecologia i Turin åter sina prioritetsanspråk gällande, 

 och 1899 på nytt i en uppsats om det vaginala kejsarsnittet i Monatsschr. f. Gebh. 

 u. Gyn. Bd. IX. 



Efter AccoNcis död år 1900 häfdades hans prioritetsrätt till operationen af 

 La Torre \ Pozzi o. a 



Ar 1903, efter det Bumm angifvit sin modifikation af det vaginala kejsarsnittet, 

 påpekade Kühl, att han redan den 1. november 1895 utfört en operation af detta 

 slag och publicerat sitt fall år 1896, innan ännu Dührssen utfört sitt första vaginala 

 kejsarsnitt. Han fann det på grund deraf icke »unbescheiden», om han gjorde an- 

 språk på prioritetsrätten till den form af operationen, som Bumm betecknat med 

 namnet hysterotomia vaginalis anterior. 



Ar 1906 häfdade v. d. Poll, att idén att med vaginalt kejsarsnitt tömma 

 uterus, då en förlossning per vias naturales icke utan vidare kunde afslutas, icke 

 var Dührssens utan Lauveejâts, hvilken redan år 1788 talade om en »operation 

 césarienne vaginale», beskref operationens teknik och ställde upp indikationerna för 

 densamma. 



Samma år påpekade Hofmeier, att de djupa cervixincisionerna före Dührssen 

 utförts af andra obstetriker, framför allt af Skutsch (se ofvanl). 



Gentemot dessa olika prioritetsanspråk uppträdde nu Dührssen med talrika 

 gensagor för att häfda sin rätt. Mycket talande i egen sak gör ju oftast på åhöra- 

 ren ett beklämmande intryck; de DüHRSSENska prioritetsstriderua göra så i särskildt 

 hög grad genom den bittra och retliga ton som går igenom dem, genom den onö- 

 digt itererande mångordighet, som merendels kännetecknar inläggen, och genom det 

 drag af sjelfgodhet, som allt för ofta i dem kommer till synes. 



Dührssens förtjenster i fråga om de blodiga metoderna för dilatation af cervix 

 under förlossningen bestrides numera af ingen. Det må förhålla sig huru som helst 

 med prioriteten i fråga om det vaginala kejsarsnittets och de djupa cervixincisionernas 

 utförande; den som först och klarast såg operationernas betydelse och området för 

 deras användbarhet, var Dührssen; han var den som först målmedvetet utarbetade 

 deras teknik och den som nedlade den största mödan på uppgiften att ge dem spridning 

 och erkännande; den enklaste rättvisa fordrar derför, att hans namn i första hand 

 knytes till det vaginala kejsarsnittet såväl som till de djupa cervixincisio)ierna. 



* La Ciinica ostetrica Dec. 1900. 



' Monatssclir. f. Gebli. u. Gyn. Bd. XIII. 



4 



