66 



Jolin Olow 



patienter, på hvilka vaginala kejsarsnitt utförts, voro 44 fullständigt fria från besvär, 

 12 klagade öfver smärtor i buken och korsryggen, 1 öfver dysmenorrhoe ; 1 »led 

 af» retroflexio uteri. Om 4 patienter finnes intet angifvet om besvär efter opera- 

 tionen. 



Från 42 af våra patienter, efter hvilkas operationer så lång tid förflutit, att 

 man kan tala om definitiva resultat, bar jag begärt och erbållit upplysning om 

 deras befinnande efter operationen. Alla utan undantag lia kategoriskt förklarat sig 

 vara fullkomligt fria från hvarje besvär från underlifvet. 20 af patienterna hade 

 undergått vaginala kejsarsnitt, på 22 hade gjorts djupa cervixincisioner. 



Om följande graviditeter och förlossningar efter vaginala kejsarsnitt och 

 djupa portioincisioner föreligga- numera ett ganska stort antal meddelanden. 1 an- 

 seende till frågans stora vigt, och då meddelandenas mängd dock ännu icke är 

 alltför öfverväldigande, tillåter jag mig summariskt citera de enskilda fallen, så 

 långt de äro mig bekanta: 



1. Efter vaginala kejsarsnitt. 



1. v. Bardeleben: 37-ârig multigravida. Vaginalt kejsarsnitt (hysterotomia an- 

 terior) i 6. graviditetsmånaden för placenta praevia. 1 ^/., år senare spontan partus, 

 utan komplikationer. 



2. Dens.: 24-årig 1-gr. Vag. ks. (ht. a.) i fuUg. tid för eklampsi. 2 år senare 

 spontan partus, utan kompl. 



3. Stamm: 1903 vag. ks. 1904 spontan partus, omkr. 1 mån. före fullg. tid, utan 

 kompl. 



4. Jerie: 23-årig 1-gr. Vag. ks. i 8. gr. -mån. för eklampsi. 2 år senare spontan 

 partus utan kompl. 



5 & 6. Westphal: 23-årig 3-gr. Vag. ks. (ht. a.) för eklampsi. 4 mån. senare 

 spontan abort i slutet af 3. gr.-mån. 16 mån. efter operationen spontan partus, snabbt 

 och utan kompl. 



7. Rühl: 25-årig 1-gr. Vag. ks. (ht. a.) för infantilism och rigiditet i cervix 

 Tvärgående vidarebristning af cervixsnittet ut i parametriet (jmfr. sid. 93). 2 år senare 

 spontan partus, »lekande lätt», 5 timmars förlossningsarbete, stort barn. 



8. Dens.: 29-årig qvinna. Vag. ks. för höggradig rigiditet i cervix. 2 år senare, 

 då hon var gravid i 3. gr.-mån. gjorde.s klyfning af ett stramande ärr i parametriet. 

 Graviditeten fortsatte. I fullg. tid spontan partus, mycket lätt och kortvarig, stort 

 barn. 



9. Dens.: 1-gr. Vag. ks. (ht. a.) i 8. gr.-mån. för eklampsi. ^er\&vQ spontan partus, 

 lätt, 6 timmars förl.-arb. Reteutio placentae, manuell lösning efter 3 timmar. 



10. Dens.: 31-årig 2-gr. Vag. ks. (ht. a.) för rigiditet i cervix. Vid följande 

 förlossning tidig hinnbristning, långvarigt förlossningsarbete. På förlossningens 6. dag 

 försök att dilatera med Bossi; derunder en riklig blödning, hvarför vändning, cervixin- 

 cisioner och extraktion på fot. Häftig efterblödning; expressio placentsc enl. Credé och 

 uterustamponad. 



11 & 12. Liepmann (cit. Hauch): 2 fall af förlossning efter vag. ks. 



13. Dührssen: Vag. ks. (ht. a. k p.) för profixura uteri (D:s första fall). 3 

 år senare partus. Tvärläge, vidgning af cervix med metreurynter; efter 6 tim. vändning 

 och extraktion. 



