hç fondemmt eft non-feulement fiijet à des Jeux 

 d.e la nature dans les nouveaux-nés , mais il eft ex- 

 pofé dans l'homme à plufieurs maladies , comme à 

 des tubercules & excroilTances charnues, à des hé- 

 morrhoïdes , des fiftules , des abcès , & des corps 

 étrangers qui s'y arrêtent. 



Les tubercules qui fe forment au fondemmt font 

 internes ou externes. Quoique l'on divife ces tuber- 

 cules en différentes efpeces , eu égard à leiu- gran- 

 deur & à leur figure , & qu'on leur donne le nom de- 

 condylomes , de crêtes , de fies & de fungus : ils ont 

 cependant cela de commun , qu'ils doivent d'ordi- 

 naire leur origine à la furabondance & à la flagna- 

 tion dufang dans ces parties , & fur-tout dans les 

 petites glandes, dont la groffeur augmente peu-à- 

 peu, ainfi qu'il arrive aux tubercules du vagin. Ils 

 îlirviennent encore fréquemment à ceux qui font fu- 

 Jets aux hémorroïdes. Pour les guérir, il faut les ex- 

 tirper au moyen d'une ligature , ou les couper avec 

 un biftouri ou des cifeaux ; enfuite on continuera le 

 traitement avec des baumes vulnéraires , des on- 

 guens defTicatifs , & finalement avec de la charpie 

 feche , pour hâter la confolidation de la plaie. 



L'inteflin reftum fort quelquefois hors du fonde- 

 mmt de quelques perfonnes , enfans ou adultes , de 

 ta longueur de deux à fix pouces , & même davanta- 

 ge. Saviard rapporte l'exemple d'un enfant à qui 

 cette partie fortoit de la longueur d'un pié : la cau- 

 fe de cet accident eil fans doute la trop grande foi- 

 hleffe de l'inteftin re£lum , que plufieurs autres cau- 

 ies contribuent à augmenter : tels font les cris vio- 

 lons , le tenefme , les douleurs des hémorrhoïdes , la 

 confîipation, la dyfTenterie, la pierre, les accou- 

 chemens laborieux, &c. La méthode curative de- 

 mande , après avoir fomenté l'inteflin avec une li- 

 queur convenable , de le remettre dans fa place or- 

 dinaire & de l'y maintenir. Si la partie de l'inteflin 

 fortie eft extrêmement enflée , on doit employer 

 préalablement la faignée, & enfuite des fomenta- 

 tions digeflives , Jufqu'à ce que la' tumeur foit difîi- 

 pée , & que la partie foit en état d'être replacée. 



Il y a des perfonnes qui éprouvent fouvent cet ac- 

 cident lorfqu'elles vont à la felle : le remède eft de 

 commencer par remettre elles-mêmes l'inteftin avec 

 leurs doigts , & puis de recourir au chirurgien pour 

 qu'il l'empêche par les fecours de l'art de tomber de 

 nouveau. Quelques auteurs aiTûrent que le malade 

 peut prévenir une nouvelle chute de cet inteftin, 

 pourvu qu'il ait foin toutes les fois qu'il va à la gar- 

 derobe, de s'afTeoir fur un fiégequi ait une ouver- 

 ture d'environ deux travers de doigt : mais fi la ma- 

 ladie eft invétérée , il faut des comprefTes & des 

 bandages pour retenir l'inteftin dans fa place natu- 

 relle. 



Une manière bien fimple de préferver les enfans 

 des chûtes de /o/z^/ewe^i auxquelles ils font fujets, 

 eft de les affeoir dans des fauteuils de paille ou de 

 jonc, dont le milieu foit relevé & ne puifTe s'en- 

 ibncer. Pour cet effet on met fous le milieu du fiége 

 une vis de bois qui monte & defcende , fur laquelle 

 foit pofée une petite planche , en forte qu'en tour- 

 nant la vis félon un certain fens elle pouffe la plan- 

 che, & faffe monter en-haut la paille qui eft fous 

 la chaife. Comme cette vis doit porter fur quelque 

 chofe qui lui ferve d'appui, on la pofe fur une petite 

 traverfe de bois dont on cloue en-bas les deux bouts 

 aux bâtons de la chaife ; il n'y a jamais de creux aux 

 lièges faits de cette manière , & la vis qui empêche 

 le creux ne paroît point , à moins qu'on ne renverfe 

 la chaife. Les fiéges dont je parle ont un fécond avan- 

 tage, c'eft d'empêcher les enfans de fe gâter la tail- 

 le; parce qu'étant afîis dans ces fortes de chaifes, ils 

 font obligés de tenir leur corps droit, au lieu qu'ils 



le voûtent toujours dans les fauteuils de paille ou îlê 

 jonc , qui font un enfoncement au milieu. 



L'anus eft fujet aux hémorrhoïdes {voy^i^ HÉMoïi* 

 RHOÏDEs), à des fiffules-^ ^^oyt^ Fistule), & par 

 conféquent à divers abcès dont on a dû-parler au 

 ;72o^ Fistule DE l'anus 5 puifque la fiftule à l'anus 

 ne femble devoir pour l'ordinaire fon origine qu'à 

 un abcès qui fe forme auprès de cette partie. Il y a 

 un cas bien finguliér en ce genre , que M. Deften- 

 dau , .chirurgien de la Haye , a eu occafion de voir 

 en faifant l'opération d'un abcès au fondement dont 

 il ignoroit la caufe. Il trouva fous la lancette un 

 corps étranger fort dur, qui ne plioit ni ne cédoit. 

 Il prit le parti de dilater le fond de la plaie , pour 

 connoître ce corps & le tirer dehors. C'étoit un éclat 

 d'os de la longueur de deux travers de doigt , un peu 

 plus large & plus épais que la lame d'un canif, èc: 

 pointu à chaque bout. Voici comment la chofe peut- 

 arriver. Les perfonnes qui mangent avidement , ava- ; 

 lent quelquefois fans s'en appercevoir de petits os ; 

 couverts de viande ; alors quand la viande eft digé- 

 rée dans l'eftomac, fi ces petits os s'arrêtent au/o/z- 

 demem fans en pouvoir fortir , ils cauferont quelque 

 tems après en piquant l'inteftin , l'irritation de cette 

 partie , l'inflammation , & des abcès qui dégénèrent 

 en fiftule. On verra la conduite qu'un chirurgien 

 doit tenir en pareil cas , dans les obfervations chirur- 

 gicales de Saviard. li/e^ Vobjervaùon Lxvj. page zc)^. 



Il eft encore bon que l'on fâche ici que le fonde- 

 ment donne fouvent pafTage à des concrétions calcu- 

 leufes, & même à des pierres confidérables. Les 

 Tranfaftions philofophiques citent l'exemple d'une' 

 pierre pefant plus de deux onces , qui forrit par le - 

 fondement après des douleurs exceffives. Enfin pour 

 comble de fingularités , le lefteur trouvera dans le ' 

 même ouvrage ou dans l'abrégé., tome FUI. le fait 

 détaillé de la fortie du foetus par cet orifice ; & c'eft 

 un fait qui a été communiqué à la fociété royale 

 par M. GifFard, célèbre accoucheur anglois. 



Fondement , {Manège & Maréchal.') On appelle 

 de ce nom , dans le cheval ainfi que dans l'homme , 

 l'extrémité du canal inteftinal, ou l'orifice qui per- 

 met les déjeâions, c'eft-à-dire la fortie des excré- 

 mens. 



Des tenefmes , une toux longue &: violente , la 

 foibleiTe des mufcles qui dans le corps de l'animal 

 répondent aux releveurs de l'anus du corps hu- 

 main , l'abondance des humeurs qui abreuvent ces 

 parties, peuvent en occafionner la chute. Cet évé- 

 nement , qui eil néanmoins affez rare , arrive enco- 

 re enfuite de la trop fréquente introduéllon de la 

 main & du bras du maréchal qui n'agit point avec 

 toute la précaution qu'exige l'aûion de vuider le 

 cheval pour le difpofer à recevoir un lavement. 



La cure de cette maladie confifte non-feulement à 

 remettre l'inteftin, mais à le maintenir dans fa pla- 

 ce. La réduftion en doit être tentée fur le champ. 

 Baffinez-le d'abord avec du vin chaud , faites enfui- 

 te avec un linge trempé dans ce même vin des cora- 

 preffions légères fur les côtés de la portion qui fe 

 trouve près de l'anus , & foùtenez-Ie toujours avec 

 attention en le repouflant doucement , pour le réta- 

 blir peu-à-peu dans fa fituation naturelict. Cette opé- 

 ration ne préfente pas beaucoup de difficulté , lorf- 

 que l'enflure & l'inflammation ne font pas confidé- 

 rables : mais dans le cas où elles s'oppoferoient au 

 replacement, faignez l'animal , & employez des fo- 

 mentations digeftives jufqu'à ce que l'inteftin foit 

 difpofé à la réduûion. Auffi-tôt qu'elle fera faite, 

 appliquez des comprefTes trempées dans du vin af-^ 

 tringent compofé avec les racines de biftorte, de 

 tormenîille , l'écorce de grenade , de chêne , les noix 

 de galle 3 l'alun, les balauftes, &c. Si l'inteftin re-^ 



