Tuberkulos i lungorna hos barn i åldern 5 — 13 är 



31 



berkulos. Kraft kunde påvisa redan tämligen obetydliga körtelkonturer mot den i 

 öfrigt klart transi)aranta lungbilden. I misstänkta fall, där perkussion ocli auskul- 

 tatioa lämna undersökaren i sticket, kunde sådana skuggbilduingar styrka miss- 

 tanken och t. o. m. fälla ett positivt utslag. 



Holzknecht, som i sitt arbete »Die Röntgenologische Diagnostik der Er- 

 krankungen der Brusteingeweide» 19U1 egnar ifrågavarande spörsmål sitt intresse, 

 framhåller bland annat från rent differentialdiagnostisk synpunkt, att de icke tumör- 

 artade, förstorade mediastinala och bronchiala körtlarna lämna mellan sig och 

 midtelskuggan ett ljust stråk, som betingas af luftlialtig lunga, under det att körtel- 

 skuggor, som bero på tumör eller tumörmetastaser, mestadels omedelbart fortsätta 

 i eller sammanhänga med midtelskuggan. För broncbialkörtelansvällningar på tu- 

 berkulös grund skulle vidare »baumartig verzweigte Kettenbildungen» i luugväfven 

 vara betecknande. 



Ar 1903 påvisa både Rieder och Gocht (zur Diagnose den chronischen Lungen- 

 tuberkulose durch das radiologische Verfahren. Fortsehritte auf dem Gebiete der 

 Röntgenstrahlen 1903, resp. Handbuch der Röngeulehre), att man Röntgenologiskt 

 kau diagnosticera ansvällda lymfkörtlar i brösthålan. Samma år framlägger ameri- 

 kanaren Williams snarlika resultat, vunna vid Röntgenundersökningar på lungor i 

 sin lärobok »The Röntgen Rays in Medicine and Surgery ». Det förtjänar anmärkas, 

 att Williams gaf Röntgenoskopien företräde framför Röntgenografien. Följande år 

 (1904) ökas erfarenheten dels genom de la Camp's undersökningar, dels genom ett 

 arbete af Hickey »The interpretation of Radiographs of the Chest». Transactions 

 of the American Röntgen Ray Society. I Zeitschrift für ärtzliche Fortbildung 1905 

 offentliggör F. Kraus sina erfarenheter på ifrågavarande område i en artikel »Die 

 Erkennung der Tuberkulose (mit vorwiegender Berücksichtigung der Frühdiag- 

 nose) och understryker entusiastiskt Röntgenologiens nytta för dessa undersökningar. 

 »Die Bronchialdrüsenschatten gehören zu den gesicherten radiologischen Hauptbe- 

 funden bei der Frühtuberkulose .... Ich habe mich überzeugt, dass man von diesen 

 ausgehend die Ausbreitung fleckiger Schattendifferenzen also z. B. Infiltrate, radien- 

 formig nachweisen kann. Bei skrofulösen Kindern erkennt man, ohne sonstige 

 Symptome von selten der Bronchien, die vergrösserten Hilusdrüsen.» I likhet med 

 Williams ger han vid dessa undersökningar företräde åt genomlysningen. De la 

 Camp återkom år 190() med ett nytt arbete i hithörande ting »Die klinische Diag- 

 nose der Vergrösserung intrathorakaler Lymphdrüsen», i hvilket hau Irland annat 

 framhåller, att man Röntgenologiskt erhåller de säkraste och talrikaste tecknen på 

 förändringar i de intrathorakala körtlarna, innan förstoringen ännu hunnit blifva 

 alltför afsevärd. De la Camp hänvisar till de differentialdiagnostiska svårigheterna 

 beträffande thymus, Ossifikation i broncherna, rachitiska förändringar i refbensbrosk- 

 gränserna m. m. 



D:r Alban Köhlers arbete 1906 »Zur RöntgendiagnostiK der kindlichen Lungen- 

 drüsen tuberkulöse» kan man med fog tillmäta klassiskt och fundamentalt värde. 

 Det förtjänar därför ett mera ingående omnämnande. Köhlers iakttagelser och rön 



