Tuberkulos i lungorna hos barn i åldern 5 — 13 år 



61 



som oin alla föröiktiglietsätgärder skulle vara ineffektiva under dylika bostadsför- 

 hållanden. 



Efter livad Röntgenundersökningen gifvit vid handen har jag uppdelat lung- 

 fälten i tre karaktärer, samt indelat hvarje lunga i trenne fält, ettöfre, ett mellersta 

 och ett nedre. Mot indelningen i dessa fält skulle man naturhgtvis kunna göra 

 anmärkningar, då den helt naturligt ej kunnat ske efter exakta anatomiska gränser 

 och mått. Jag har nämligen till öfre fältet räknat den del af lungan, som nedtill 

 begränsas af en linie i jämnhöjd med öfvergången mellan hjärt- och kärlskuggan, 

 till mellersta fältet det nedanför liggande partiet af lungan till en horisontallinje 

 ungefär genom mitten af hjärtskuggan samt nedre fältet det där nedanför belägna 

 partiet. I stort sett kommer nog fältindelningen att sammanfalla med loberna, så 

 till vida som öfre fältet under alla omständigheter motsvarar öfre lunglobeu, och 

 nedre fältet nedre loben. På höger sida behöfver emellertid ej nödvändigtvis Rönt- 

 genologiska förändringar i mellersta lungfältet hänföras till midtloben. På vänster 

 sida blir det likaledes omöjligt att afgöra om en förändring i midtelfältet tillhör 

 öfre eller nedre loben. Från rent Röntgenologisk syn[)unkt spelar emellertid en 

 dylik sak mindre roll, och jag har tillåtit mig ifrågavarande indelning, framförallt 

 emedan mellersta fältet, som innesluter hilus, ovilkorhgen måste få ett annat pato- 

 logiskt anatomiskt värde än spets- och basfälten. Lungfältens olika karaktär har 

 bestämts efter förekomsten af härdar och förstärkt hilus — resp. lungteckning. 

 För enkelhets skull har jag med siffran 1 betecknat sådana lungfält i hvilka man 

 funnit fläckar, som med absolut säkerhet kunnat tydas såsom härdar, med siffran 

 2 sådana lungfält, där teckningen i hilus resp. lungväfven varit förstärkt och där 

 man dessutom haft suspekta fläckar, samt slutligen med siffran 3 de lungfält som 

 från Röntgenologisk synpunkt varit fullkomligt fria. Beteckningen 3 har i tabel- 

 lerna såväl som i texten äfven ersatts med attributet god, beteckningen 2 med 

 medelgod och 1 med dåhg. 



D. Resultatet af Röntgenundersökningen. 



Härdarna kunna, som ofvan nännidt, vara af storlek från ett knappnålshufvud 

 till en hasselnöt och t. o. m. större, samt till sin form runda, ovala, mer eller 

 mindre kantiga, mera sällan stjärnformiga, men ofta nog uppdelade i knottror. 

 Från täthetssynpunkt kan man skilja mellan täthet af ungefär samma grad som 

 lungteckningen, starkare täthet än lungteckningen, samt slutligen fullkomligt kom- 

 pakta på negativet hvita fläckar lika tydligt afgränsade som en projektil. Som man 

 emellertid i de flesta fall på samma plåt oftast finner härdar af olika karaktär 

 samtidigt, så har jag ej velat särskilja härdarnas utseende vid jämförelsen mellan 

 lungförhållandena och öfriga observerade faktorer. 



