De postoperativa cliolämiska blödningarna 



9 



1915. Dessa 19 dödsfall i cholämisk erterblödiiiiig under dessa 2 år vittna på sitt 

 sätt om gallvägskirurgiens — jag vill ej direkt säga framsteg — men utveckling 

 uuder de allra sista åren i Sverige. A andra sidan vittna de också oförtydbart om, 

 hur önskvärd och välbehöflig fortsatt forskning och fördjupad kunskap är på detta 

 område, hur frågan om de cliolämiska blödningarna är ett aktuellt och praktiskt 

 viktigt spörsmål inom den nutida gallkirurgien. 



Patienternas kön och ålder. 



Af kasuistikens 58 fall äro 18 män och 40 kvinnor. Denna disproportion 

 mellan könen sammanhänger givetvis därmed, att gallsten förekommer relativt vida 

 oftare hos kvinnor och komplicerade gallstensfall med höggradig Ikterus därför 

 också äro vida vanligare bland kvinnor än män. Uti flertalet kliniska gallstens- 

 material utgöra kvinnorna ungefnr '^i eller *lb af alla fallen. Om man uti ifråga- 

 varande kasuistik tillser, hur de 30 fall, där sten i gallvägarna varit orsak till 

 cholämin, föi'dela sig på de båda könen, finner man : 6 män och 24 kvinnor, de 

 båda könen representerade i proportion 1 : 4 sålunda i samma proportion som uti kli- 

 niska gallstensmaterial öfverhufvud. Af kasuistikens 25 fall med cancer som grund- 

 sjukdom befinnas 10 vara män och 15 kvinnor; alltså inom denna grupp ingen 

 väsentlig frekvensskillnad mellan de båda könen. Ifrågavarande kasuistik angifver 

 sålunda icke trots den stora majoritet, med hvilken kvinnorna äro företrädda i 

 densamma, att patientens kön i och för sig är af någon som helst betydelse för 

 uppkomsten af postopei-ativ cholämisk blödning. 



Ifrågavarande oholämipatienters lefnadsålder framgår af följande tabell: 



20—24 år 1 fall 



25—29 » 2 > 



30—34 » 2 » 



35—39 » 8 « 



40—44 » 8 » 



45-49 » 8 » 



50—54 » 9 » 



55—59 » 15 « 



60—64 » 2 » 



65 — 69 » 3 » 



Den yngsta pat. är en 23 års och den äldsta en 69 års kvinna. Som af ta- 

 bellen synes, tillhöra det stora flertalet af dessa patienter åldersklasserna 35 — 60 

 år, och endast ett fåtal äro under 35 år eller över 60 år. Flertalet patienter med 

 letal cholämisk efterblödning tillhöra sålunda medelåldern och den begynnande 

 högre åldern — den största frekvenssiftran liar 50-års decenniet. Detta förhållande 

 finner osökt sin förklaring däruti, att flertalet operationer för gallsten och för cancer 



Lnnds Universitets Årsskrift. N. F. A.vd. 2. Bd 12. 2 



