50 



Gnsfaf Petién 



Detta förfaringssätt har fördelen af stor enkelhet och kräfver inga särskilda 

 ap|)arater eller särskildt instrunientariuni, men fordrar å, andra sidan, för att gifva 

 pålitliga resultat, att nian vid försöken undviker vissa felkällor och arbetar med en 

 noggrann och väl inöfvad teknik. 



Hvad då först själlva tagandet af blodprofvet angår, så får man alldeles obe- 

 tingadt icke nöja sig med »väfnadsl)lod», erhållet genom t. ex. stick i en finger- 

 topp, som många undersökare gjort äfven under senare tid och foitfaiande tyckas göra, 

 utan måste man för en tillförlitHg koagulationsbestämning hafva venblod, erhållet 

 genom venpunktion. » Väfnadsblod»-profven gifva nämligen variabla och mindre till- 

 förlitliga värden, som redan åtskilliga tidigare undersökare påvisat och framhållit. 

 Själf har jag på ett stort antal individer gjort samtidiga koagulationsbestämningar å 

 dels venblod dels fingertoppblod med f. ö. samma teknik och genomgående fått 

 kortare koagulationstid för de senare, ibland betydligt kortare, i synnerhet om tryck 

 behöft utöfvas å fingertoppen kring sticksåret för att frampressa de "för undersök- 

 ningen behöfliga bloddropparna. Af mina hithörande försöksserier må som ett be- 

 lysande exempel här anföras endast följande : 



Undersökning ^'/^ 1916 vid 23 ",5. 









Koagiilationstid för 









Veiiblodprof 



Pingertopp- 









på 6 à 8 



blodprof på 









droppav. 



4 à 5 droppar. 



63 



års 



man (med misstänkt cancer i bnken) 



35 min. ' 



26 min. 



21 



års 





33 min. 



15 min 



40 



års 



man (med hemorrlioider) 



32 min. 



18 min. 



37 



års 



man (med sårskada å hand) 



33 min. 



18 min. 



69 



års 





35 min. 



25 min. 



Denna serie visar liksom många andra hur växlande och opålitliga värden 

 fingertoppsblodprofven gifva i jämförelse med venblodprofven. 



Blodprofvet måste sålunda erhållas genom punktion af en subkutan ven, men 

 ej nog härmed; det spelar också en stor roll och inverkar på koagulationstiden, hur 

 venpunktionen göres. Som redan tidigare är nämndt, påskyndas blodets koagula- 

 tion af beröring med främmande kropp och på blodkoagulationstiden inverkar 

 alltså också, i hur stor utsträckning och under hur lång tid blodet under venpunk- 

 tionen kommer i beröring med sprutspetsens vägg eller med andra ord sprutspet- 

 sens vidd och blodets passagehastighet genom densamma. Med afseende härpå 

 har jag vid mina försök funnit, att vid punktion med en gröfre sprutspets 

 och rask droppföljd (»störtdropp») blodprofvens koagulationstid å en och samme 



' Den som koagnlationstid anförda siffran är här liksom uti alla de följande tabellerna 

 medelvärdet af 2 eller 3 samtidigt gjorda bestämningar, hvarom längre fram på sidd. 54—55 

 lämnas närmare uppgifter. 



