De postoperativa cholämiska blödningarna 63 

 3Ï. B., 28 års man med lindrig ikteras (icterui^ catarrhalis?). 



^/lo 1916. (2 kontrollpat.; 9 à 10 droppar — 75 min.); 10 dr. — 70 min.; normal koagnlat. 

 '/lü 1916. (2 kontrollpat.; 3 droppar — 43 min.); 8 droppar — 40 min.; » » 



M. B., 49 års kvinna med lindrig Ikterus (litiasis ductus choledochi). 



^ji 1916. (2 kontrollpat. — 49 min.); 4 à 5 droppar — 55 min.; ung. normal koagulationstid. 

 '■'/'4 1916. (3 kontrollpat. — 51 min.); 5 à G droppar — 52 min.; • » » 



H. P., 21 års man med lindrig Ikterus (ahscessns h^patis p. appefidic. acut.). 

 1916. (8 kontrollpat. — 51 min.); 6 à 7 droppar — 54 min.; normal koagulationstid. 



A. N., 41 års wan med rätt lindrig Ikterus (cancer hepatis?). 



^^/n 1915. (2 kontrollpat.; 3 à 4 droppar — 40 min.); 2 dr. — 88 min.; normal koagulationstid. 



Dessa 4 fall med lindrig och' Åvrtrarig ikterns beroende på växlande grund- 

 sjukdomar visa sålunda all(( normal koagulationstid. 



Uti materialet fiimes så vidare en patieitt ^ med hämolytisk ikterus. 



J. A., S3 års kvinna med lindi'ig ikterus (icterus haemolyticus). 



'*/4 1916. (4 kontrollpat. 5 à 7 dr. — 51 min.); 5 à 6 dr. — 33 min.; 35 "/o jkortare koag.- 

 '^A 1916. (,2 kontrollpat. G à 7 dr. — 38 min.); 6 à 7 dr. — 25 min.; 34 "/o Itid än normnit. 



Uti detta fall af hämolytisk ikterus visade sig sålunda koagnlationstiden vid 

 tvenne undersökningstillfällen vara fullt ^/s kortare än å kontrollpatienterna, sålunda 

 påtagligt Jörlcortad. Då jag ej kunnat finna någon uppgift om tidigare gjorda 

 koagulationsbestämningar vid denna egendomliga sjukdom, får det tillsvidare be- 

 traktas som ovisst, om den här funna stegrade blodkoagulationsförmågan är något 

 tillfälligt hos denna patient eller något, som möjligtvis tillhör den hämolytiska 

 Ikterus' sjukdomsbild. 



Uti de återstående 10 fallen, kasuistikens sjukhistorier 60—69, har pat. haft 

 mera långvarig — ■ sen 3 à 9 veckor bestående — och höggradig ikterus, sålunda 

 ikterus af allvarlig art med cholämirisk. Grundsjukdomen uti dessa fall har varit: 

 uti 1 fall sannolikt icterus catarrhalis, uti 1 fall choledochussten, uti 1 fall sannolikt 

 lues hepatis och uti de återstående 7 fallen sannolik eller säker cancer i pankreas, 

 ductus choledochus eller lefvern. Af fallen anföras först de 5 ieke-opererade och 

 sedan de 5 opererade fallen. 



Icke opererade fall : 



Fall 64. 17 års man med ikterus sen 9 veckor; stark ikterus (icteru? catarrhalis?) - 



1^/4 1916. (2 kontrollpat.; 6 à 7 dr. — 38 min.); 6 à 7 dr. - 44 min.; 16 °/o 'tid^.^normSt. 

 Sålunda obetydligt förlihigil I{oagHlntioiistid. 



^ Sjukhistorien till fallet är publicerad af Hellström (Om operativ behandling af hämolytisk 

 ikierus) uti Nordisk Kirurgisk Förenings förhandlingar år 1916; s. 295. 



