De postoperativa cholämiska blödningarna 91 



Resultaten af undersökningarna på gallsyror i de ikteriska patienternas blod 

 må så anföras. 





Under- 

 soil ning.s- 

 dag. 



Ikterus 

 ålder. 



Blodets 

 koagülatioiis- 

 tid. 



Koag.-föi'iiiaga 

 enl. »gallsyre»- 

 iiietodeii. 



Gallsyreext rakt lon 

 fl ån ; 





Fall 68 



- 10 191G 



ö veckoi-. 



Ung. normal. 



Normal. 



1. Ung. 6 kem. 

 l)lod kroppsmassa. 



2. Ung. 4 kein. 

 l)lod plasma. 



Sva^t positiv 

 Pettenkofer ') 



Svagt positiv 

 Pettenkofer. 



Fall 69 



I9ii; 



9 veckor, 

 sedan y '/2 

 veckor på 

 retur efter 

 op. 



Normal. 



Noi'mal. 



Ung. 6 kem. 

 blodkroppsmassa. 



Positiv men svag 

 Bang. 



Fall 67 



'V 9 1916 



8 veckdr. 



Atsevärdt 

 torlängd. 



A fsevär<lt 

 nedsatt. 



Ung. 6 kem. 

 lilod kroppsmassa. 



Tydlig Pettenkofer. 

 Rätt stark Bang. 



Fall 62 



^4 1916 



6 '/., veckoi-. 



Höggradigt 

 förlängd 

 d. 3/4. 



Höggradigt 

 nedsatt, 

 d. ^4. 



Ung. 20 kem. 

 blod från sektion. 



Tydlig Pettenkofer. 



Alla dessa 4 fall med svår ikterus sedan 5 à 9 veckor hafva sålunda liaft 

 gallsyror i blodet. Och samtidigt gjorda undersökningar af urinen ^ (i fall 62 af 

 urin från d. 7i) hafva visat, att äfven urinen uti dessa fall innehållit gallsyror. 

 Gallsyrereaktionen på resp. blodextrakt hafva i dessa 4 fall varit otvifvelaktig och 

 fullt tydlig, men å andra sidan i intet af fallen synneiligen stark. Och reaktionen 

 har i alla 4 fallen befunnits vara påtagligt mindre stark än den gallsyrereaktion 

 — ofvan anförd — , som erhålles å likartadt extrakt från 5 kem. icke-ikteriska 

 blodkroppar, som försatts med gallsyrad allkali till en koncentration af 0,04°, o, och 

 långt svagare än reaktionen för blod med gallsyrad alkali-tillsats till 0,08 %. Häraf 

 torde framgå, att halten gallsyrad alkali uti ifrågavarande 4 ikteruspatienters blod 



' Vid dessa undersökningar på gallsyror i ikteruspatienters l)lod har alltid samtidigt för kon- 

 trolls skull utförts Pettenkoters (event. Bangs) reaktion på äfven extrakt af 6 kem. blodkroppsmassa 

 från en icke-ikterisk individ. 



' Gallsyreextraktionen ui' urinen har enl. prof. Bangs anvisning utförts på följande sätt. 

 Till 20 à 30 kem. filtrerad urin sättas några droppar ägghvitelösning t. ex. några droppar blod- 

 serum. Magnesiumsulfat i sul)stans tillsättes till mättning; en kort stunds uppvärmning; ett par 

 droppar 25 °/o HCl tillsättas. Filtreriiig. Fällningen med filtrum utkokes med 30 à 40 kem. alko- 

 hol. Lösningen afdekanteras; till densamma (som vid ikterisk urin är starkt färgad) sättes för af- 

 färgning under uppvärmning och omröring upprepade doser pulvriseradt bariumhydiat. Filtrering 

 (filtratet bör vara färglöst). Filtratet indunstas. På återstoden göres Pettenkofers reaktion eller 

 Bangs iiiodilikation af <lenna 



