Typhus-Statistik. 



7 



Was übrigens die Ätiologie anbetrifft, so ist zu bemerken, dass fünf Kran- 

 kenwärterinnen aus der Provinz als typhusleidend aufgenommen worden sind. 

 Von der drei Kilometer von der Stadt liegenden Landesirrenanstalt sind im Laufe 

 der Jahre zwei männliche Wärter und fünf Wärterinnen iiier gepflegt worden. 

 Ob diese alle durch kleinere Hausepidemien in der Irrenanstalt oder auf andere Weise 

 ihre Infektion bekommen haben, muss dahingestellt werden. Wenn wir die Ziffern 

 unserer eigenen Angehörigen durchmustern, finden wir als Patienten verzeichnet 

 vier Candidaten der Medizin, zwölf Wärterinnen oder weibliche Dienstangestellte 

 des Krankenhauses, einen Heizergehülfen, einen Zimmermann. Alle diese Fälle 

 können doch nicht als Krankenhausinfektionen aufgefasst werden. Von den Medi- 

 zinern hatte sich einer ganz gewiss die Infektion bei einem Besuch bei Angehörigen 

 zugezogen. Ein anderer war als Assistent des pathologischen Instituts tätig und 

 ist wahrscheinlicherweise dort infiziert worden. Von den beiden anderen war einer 

 Praktikant in der Klinik, der andere hatte mehrmals seinen im Krankenhause 

 wegen Typhus abdominalis behandelten Bruder besucht. Die beiden letzten Fälle 

 werden als Typhus domesticus bezeichnet. Von den übrigen im Krankenhause 

 selbst übertragenen Fällen kamen nicht weniger als neun während eines speziellen 

 Auftretens der Krankheit vor. Es war im Spätsommer 1899 nach einer besonders 

 grossen Hitze — das Krankenhaus war übrigens sehr spärlich mit Typhusfällen be- 

 legt — als binnen 22 Tagen neun dem Krankenhause angehörige Personen er- 

 krankten, nämlich fünf Wärterinneu, zwei Dienerinnen, der oben genannte Zimmer- 

 mann und der Heizergehülfe. Die Art ihrer Ansteckung ist ziemlich dunkel. 

 Um eine Wasser- oder Milchinfektion konnte es sich hier nicht handeln. Die Mög- 

 lichkeit einer Kontaktinfektion kann dagegen nicht mit absoluter Bestimmtheit 

 zurückgewiesen werden, und darum sehe ich mich genötigt diese sämtlichen Fälle 

 einer Spitalinfektion zuzuschreiben. Von unseren übrigen Patienten ist während 

 der betreffenden Beobachtungszeit kein einziger mit Typhus infiziert worden. Es 

 bleiben also sechzehn Fälle, die als Typhus domesticus aufzufassen sind, ein Verhält- 

 nis, das in Ziffern ausgedrückt sich als ein Prozentsatz von 2,32 % darstellt. Diese 

 Zahl stimmt mit der von Liebermester für Basel mitgeteilten 2,40 °/o gut überein. 

 Von neueren Autoren kann man Berg und Goth zitieren, bei denen die be- 

 treffenden Zahlen 1,5 °/o respektive 5,5% ergeben. 



Wiederholte Erkrankung an Typhus ist bei unserem Krankeumaterial mit 

 Sicherheit nur bei einer Patientin festgestellt. Es betraf eine Krankenwärterin von 

 einem naheliegenden Marktflecken, die ihren ersten Typhus in unserem Kranken- 

 hause drei Jahre vorher überstanden hatte. Beide Male wurde die Diagnose durch 

 vollständige Widahche Reaktion bestätigt. Mehrmals wurde von den Patienten über 

 eine Typhuserkrankung in den Kinderjahren erzählt, eine solche konnte aber in- 

 folge mangelnde Genauigkeit der Beschreibung nicht festgestellt werden. Neuere 

 statistische Berichte von verschiedenen Orten geben für solche wiederholte Erkrank- 

 ungen bedeutend höhere Zahlen an; in mehreren solchen kommen Prozeutziffern 

 von 1,8% — 2,2 °/o vor. Bero dagegen hat bei seiner grossen Krankenzahl (1626 



