Typhus-Statistik. 



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In Fallen, wo der Anfang sich annähernd bestimmen liess, dauerte die Fieber- 

 periode bis 14 Tage bei 3 Prozent der Kranken, bis 21 Tage bei 14 Prozent, bis 

 28 Tage bei 25 Prozent, über 28 Tage bei 38 Prozent. 



Die Abendtemperatur stieg im Stadium fastigii 



über 41° bei 6,5 % der Kranken 

 » 40° » 62,4 °/o » » 

 » 39° » 30,4% » 

 darunter « 0,7 °/o » » 



Der Spitalaufenthalt schwankte zwischen 2 und 212 Tagen und betrug also 

 im Durchschnitt 45 Tage. Wenn man aber die Kranken nicht mit einberechnet, 

 die der Überfüllung wegen in der grossen Epidemie von 1905 vor dem Ablauf ihrer 

 Krankheit in ein von der Stadtverwaltung eingerichtetes, provisorisches Kranken- 

 haus geschickt wurden, kommt auf jeden unserer Patienten eine durchschnittliche 

 Pflegezeit im Krankenhaus von 47,8 Tagen, also ein wenig unter sieben Wochen. 

 Angaben zum Vergleich findet man in den oben angeführten Mitteilungen von 

 Eichhorst und Goth, von denen der erste eine mittlere Behandlungszeit im Kran- 

 kenhaus von nur 32 Tagen hat, der andere dagegen eine Zeit von 38 Tagen. Da 

 man in unserem Krankenhause keine Neigung zur Zurückbehaltung der Patienten 

 über die absolut notwendige Zeit hat, muss man den Schluss ziehen, dass unsere 

 Fälle von Typhus einen bösartigeren Charakter sowie eine längere Dauer haben. 



Wenn man über die Dauer der Typhusfälle redet, kann man die Frage der 

 Nachschübe oder Rekrudeszenzen und der Rezidive nicht aus dem Auge lassen. 

 Diese Fragen lassen sich doch nicht so leicht erledigen, weil die Ansichten über 

 ihre Bedingungen und Symptome noch etwas von einander differieren. Dass Typhus- 

 kranke in nahezu allen Stadien der Krankheit an Verschlimmerungen leiden können, 

 die weder auf eine Komplikation noch auf einen Fehler in der Behandlung zurück- 

 zuführen sind, darüber ist man vollständig einig. Dagegen herrscht keine voll- 

 ständige Einigkeit über die Bedeutung der Begriffe »Nachschub» und »Rezidiv» 1 ). 

 Die meistens geltende Bezeichnung für den Nachschub ist »ein Wiederansteigen 

 der Temperatur unter erneutem Auftreten von Milzanschwellung und Roseolen in 

 der Rückbildungsperiode». Wenn man alle diese Merkmale für jeden Fall streng 

 forderte, dann hätten wir gewiss nur wenige Fälle von Nachschüben. Erneute 

 Roseolen sind nämlich bei unseren Typhusrekrudeszenzen sehr selten. Das Tem- 

 peraturansteigen, der Milztumor und der allgemein verschlimmerte Zustand der 

 Patienten zeigen doch zur Genüge, dass ein Wiederaufflackern der Krankheit statt- 

 gefunden hat. Wenn wir den Nachschub so charakterisieren können und wenn man 

 dabei keine Forderungen bezüglich einer längeren Dauer des Nachschubs aufstellt, 

 dann können wir den Prozentsatz solcher Erscheinungen in unserem Krankenhause 



*) Betreffs der reichhaltigen Literatur über diese Frage verweise ich speziell auf die Abhand- 

 lungen von Stejnthal. Deutsch. Arch. f. klin. Medizin. Bd. 34. 8. 357, Ziemssen. Ebendaselbst. 

 S. 375. Schmidt. Dasselbe Archiv. Bd. 54. S. 127, sowie die oben angeführten Abhandlungen 

 von Eichhokst, Bekg, Goth u. s. v. 



