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Seved Bibbing. 



auf 17 °/o angeben. Wenn sich auch darunter mehrere leichte Fälle befinden, sind 

 eben anderseits in dieselbe Zahl viele von unseren schwersten, tödlich verlaufenden 

 Fällen einzureihen. Die Diagnose solcher erneuten Angriffe des Organismus durch 

 den Infektionsstoff wurde im allgemeinen durch die Sektion bestätigt. Wiederholte 

 Nachschübe sind auch bei uns vorgekommen. Die Rezidive kamen bei ungefähr 

 11 Prozent unserer Fälle vor. Zu ihnen werden wie üblich nur die febrilen Ver- 

 schlimmerungen mitgerechnet, die nach einem kürzeren oder längeren apyretischen 

 Stadium eintreffen. Sie zeichneten sich aus bisweilen durch Initialfrost oder Frö- 

 steln, öfters aber durch eine regelmässige Staff elform des Fieberanstiegs. Die Höhe 

 und Dauer des Fiebers befanden wir — wie Ziemssen ■ — in der Mehrzahl der 

 Fälle geringer, den Typus der Kurve stärker remittierend als bei dem Haupt- 

 typhus. 



Die Dauer der Fieberpause zwischen Primärkrankheit und Rezidiv war ver- 

 schieden. Bei uns waren Fälle mit nur einem fieberfreien Tag sehr selten. Auch 

 darin können wir Ziemssen beistimmen, dass die Nachschübe prognostisch schlim- 

 mere Aussichten gaben als die Rezidive. 



Was nun Komplikationen anbetrifft, so sind erstens diejenigen, die sich vom 

 Nervensystem herleiten, anzuführen. Von solchen haben wir nur zu verzeichnen je 

 einen Fall von Hysterie und Epilepsie; der letztere bestand wahrscheinlich bereits 

 vor der Typhuserkrankung. Als direkte Folgen der Krankheit sind zwei Fälle von 

 Neuritis ischiadica, ein Fall von multiplen, peripherischen Paresen zusammen mit 

 einer Herabsetzung der Intelligenz und zwei Fälle von Neurasthenie zu bezeichnen. 



Seitens der Atmungsorgane wären 13 Fälle von Pneumonia, fibrinosa, zwei 

 Fälle von Pleuritis serosa, ein Fall von Empyema zusammen mit Gangrœn eines 

 Lungenlappens (geheilt) und ein Fall von Peripleuritis suppurativa als die haupt- 

 sächligsten Komplikationen anzugeben. Schwerere doppelseitige Bronchopneumonien 

 kamen in sechs Fällen vor, heftige, quälende Bronchitis in drei Fällen, Laryngitis 

 in einem Falle und Oedema glottidis in einem. Leichtere Bronchitiden waren ja 

 ziemlich allgemein; die Bronchopneumonien von geringerer Umfassung kamen auch 

 öfters vor, Hypostasen der Lungen in schwereren, besonders in vielen von den 

 tödlich verlaufenden Fällen. Nach Ablauf des Typhus konnte man in zwei Fällen 

 eine beginnende Tuberculose der Lungen konstatieren. 



Als Komplikationen von der Seite des Digestionstractus fanden wir zwei Fälle 

 von schwererer Angina tonsillaris und ebenso zwei Fälle von Cholecystitis. In 

 einigen Epidemien sahen wir auch recht oft mehr oder weniger ausgeprägte Dila- 

 tationen des Magens, die die Kranken sehr quälten und die durch Ausspülung 

 behandelt wurden. Die Peritonitis perforativa wurde in neun tödlich verlaufenden 

 Fällen wahrgenommen, ihr Prozentsatz beträgt demnach ungefähr 1,3 °/o, eine 

 Ziffer, die etwas niedriger ist als bei den meisten neueren Autoren. 



Darmblutungen von geringerer Menge waren nicht ganz selten, doch wechselnd 

 in den verschiedenen Jahrgängen. Als tödlich verlaufende Komplikationen dieser 



