i^o HEM 



PtAU , Chaleur animale (^Phyfiol, &PatkoL) 



Froîb (^Econom, anim.^ 



Les hémorrhagies peuvent encore avoir des fuites 

 fâcheufes fans être exceffives, fi elles fe font par 

 des vaiffeaux qui appartiennent à des organes d'un 

 tiffu délicat, en tant que dans les cas même où elles 

 fervent à foulager la nature , elles établiffent un 

 vice dans la partie qui peut être très-nuifible : c'eft 

 ainfi que l'hémoptylie fouvent , en fuppléant à une 

 autre hémorrhagic fupprimée qui étoit nécelfaire 

 ou au moins utile , laiffe néanmoins une difpofition 

 à ce qu'il fe forme des ulcères dans les poumons , 

 qui font le plus fouvent incurables , & Jettent dans 

 une maladie chronique qui mené à une mort inévi- 

 table. 



En général , on peut diftinguer une hémorrhagic 

 falutaire d'avec celle qui ne l'eft point , en faifant 

 attention aux forces : l'une les relevé dans le cas où 

 elles n'étoient qu'opprimées par la furabondance 

 d'humeurs ; tous les fymptomes, dont le malade fe 

 fentoit fatigué , accablé , fe diffipent à mefure que 

 le fang coule , que la pléthore diminue & cefTe d'a- 

 voir lieu : l'autre au contraire affoiblit de plus en 

 plus le malade, & s'enfuivent tous les effets de l'é- 

 puifement des forces qui indiquent bien-tôt le befoin 

 d'en faire cefTer la caufe, en arrêtant , s'il eft poffi- 

 ble , l'écoulement du fang ; ce dont le malade ne 

 tarde pas à fe bien trouver : au lieu qu'il y a beau- 

 coup de danger à fupprimer une hémorrhagic falutai- 

 re , comme celle qui fe fait par le nez dans les jeu- 

 nes gens, par les veines hémorrhoidales dans les 

 adultes, par les voies utérines dans les femmes; 

 parce que c'eft le fang furabondant qui caufe ordi- 

 nairement de femblables hémorrhagies , èc que ce 

 fang ne pouvant s'évacuer par l'iflue vers laquelle 

 il avoit le plus de tendance , il fe porte dans quel- 

 que autre partie , où il produit de mauvais effets , 

 ibit qu'il fe faffe, pour fe répandre, un autre paflage 

 que celui qu'il affeûoit , & qu'il dilate ou rompe des 

 vaiffeaux délicats qui ne peuvent pas enfuite fe fer- 

 mer , donnent occafion à des hémorrhagies exceffives 

 par quelques voies que ce foit ; ou que ce fang , par 

 une forte de délitefcence ou de métaftafe forcée, 

 foit porté dans quelque partie affez réfiffante pour 

 qu'il ne s'y faffe aucune iffue , & qu'il y forme des 

 cngorgemens , des dépôts inflammatoires , des em- 

 barras de toute efpece dans la circulation ; d'où s'en- 

 fuivent différentes léfions confidérables dans l'éco- 

 nomie animale , telles entre autres que les attaques 

 d'apopléxie à la fuite de la fuppreffion des hémor- 

 rhoïdes ; les vomiffemens , les crachemens de fang, 

 à la fuite des menftrues fupprimées , &c. 



On ne fauroit donc employer trop de prudence 

 à entreprendre le traitement des hémorrhagies , fur- 

 tout par rapport aux remèdes aftringens , tant ex- 

 ternes qu'internes , qui font l'efpece de fecours que 

 l'on emploie le plus communément à cet égard ; ils 

 opèrent affez facilement & affez promptement , 

 parce que leur aûion confifte principalement à ex- 

 citer l'irritabilité des fibres qui ont perdu leur ref- 

 ibrt dans les vaiffeaux ouverts , par lefquels fe fait 

 V hémorrhagic. 



Mais cette qualité aftringente ne borne pas ordi- 

 nairement fes effets à la partie affeftée : les aftrin- 

 gens pris intérieurement ne peuvent éviter de porter 

 leur effet fur tout le fyftême des foHdes , en fe mê- 

 lant à toute la maffe des humeurs ; ils ne peuvent 

 pas agir par choix , en réfervant leur efficacité pour 

 la feule partie iéfée ; cela ne peut pas avoir lieu à 

 l'égard de cette forte de médicament , qui ne fau- 

 roit avoir aucune analogie particulière avec aucune 

 forte d'organe : l'imprefîion qu'ils font eft donc gé- 

 nérale ; mais ii elle n'eft que médiocre , & qu'elle 

 p« faff« qu'augmenter le reffQft 4es foUdçi ég^ie- 



HEM 



ment dans toutes les parties , fans qu'il s'enfuîvé m 

 fuffifant refferrement pour fermer entièrement les 

 vaiffeaux ouverts, bien loin que Vhémorrhagie ceffe, 

 elle rifque d'être augmentée par l'augmentation de 

 ton du reffort qu'en acquièrent tous les folides , d'où 

 fuit qu'ils expriment de plus en plus les fluides con- 

 tenus, & ne peiivent par conféquent que rendre plus 

 forte l'impulfion des humeurs dans tout le corps , 

 donc aufîi vers l'orifice des vaiffeaux hémorrhagi-. 

 ques ; ce qui ne fait que rendre le mal plus confidé- 

 rable. 



Ainfl les aftringens donnés intérieurement , doi- 

 vent être employés à fi grande dofe , à proportion 

 de la force du tempérament du malade , & fî 

 promptement , qu'ils opèrent , fans retarder , un ef- 

 fet fuffifant , d'où puifTe fuivre une ft grande aug- 

 mentation dans le ton des fohdes en général , que les 

 vaiffeaux hémorrhagiques fe ferment tout de fuite. 



Mais cette adftnûion ft forte & fi fubite n'eft pas 

 fans inconvéniens , par l'embarras qu'elle peut eau- 

 fer au cours des humeurs en général ; d'ailleurs , 

 avant que la maffe du fang foit imprégnée de la vertu 

 des aftringens , Vhémorrhagie , pour peu qu'elle foit 

 confidérable, ne feroit-elle pas de trop longue durée , 

 & n'y auroit-il pas à craindre , par conféquent, qu'- 

 elle ne fût très-pernicieufe , dans le cas où elle fcroit 

 de nature à devoir être arrêtée le plus tôt pofîible ^ 



Les plus sûrs aftringens font donc ceux qui peu- 

 vent agir promptem.ent fur le genre nerveux , de 

 manière à y exciter un mouvement fpafmodique > 

 général ^ qui produife l'effet defiré ; c'eft-à-dire le 

 refferrement néceflaire pour arrêter l'écoulement du 

 fang. Tels font tous les moyens propres à caufer un 

 fentimenf fubit de froid, comme la glace appliqué© 

 fur quelque partie du corps actuellement bien chau- 

 de , & naturellement bien fenfible : cet effet eft en- 

 core plus énergique, fi la qualité pénétrante & irri- 

 tante eft jointe au moyen employé , pour procurer 

 le fentiment de froid , comme la poffede le vinaigre 

 bien fort, qui , étant appliqué fur le bas- ventre, fur 

 les bourfes , fur les mamelles , & même fur toute la 

 furface du corps , fi le cas le requiert , avec des lin- 

 ges qui en font imbibés , peut caufer un refferre- 

 ment général dans tous les vaiffeaux, très-propre à 

 arrêter ï hémorrhagic dans ceux qui font ouverts. 



C'eft par la même raifon que les pafîions de Fa« 

 me , lorfqu'on en eft affefté fubitement , peuvent 

 produire un effet à peu-près pareil , en tant qu'elles 

 caufent une tenfion générale dans le genre nerveux ; 

 c'eft ainfi que l'on voit fouvent des femmes qui 

 éprouvent la fuppreffion de leur hémorrhagic natu- 

 relle , par un accès violent de colère, par une grande 

 révolution de joie ou de chagrin , par une frayeur , 

 une terreur dont elles font faifies tout-à-coup. La 

 même chofe leur arrive auffi pour s'être imprudem- 

 ment expofées au froid , en fe mouillant quelque 

 partie du corps avec de l'eau froide , mais fiir-tout 

 les extrémités inférieures , dont l'impreffion fe com- 

 munique plutôt aux vaiffeaux utérins. 



De pareils accidens contre nature , & par confé- 

 quent nulfibles , ont fair naître l'idée de faire des 

 applications avantageufes de leurs effets dans des 

 cas où ils peuvent être falutaires , en tant qu'ils pro- 

 duifent des fuppreffions hémorrhagies pernicieufes 

 par leur nature ou par excès. 



Il faut obferver cependant , que les moyens qui 

 tendent à augmenter la tenfion , le jeu , l'adion des 

 folides, ne peuvent être employés dans les hémor^ 

 rhagies , qu'en tant qu'il y a lieu de préfumer que 

 l'érétifme n'a aucune part à les caufer ; car lorf- 

 qu'elles font accompagnées de cette difpofition dans 

 le genre nerveux , tout ce qui peut augmenter le 

 ton des folides, ne peut qu'ajouter à la caufe du mal^ 

 ainô on ne p^u£ la diminuer alors , qu'en employant 



