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tn eû pïuôèuî'S en qui elle eïl ou devient héréditaire, 

 Fojé{ Tempérament. 



En effet , Hippocrate , Galien , Celfe , Hildamis , 

 Foreftus , Alpinus , & prelque tous les plus grands 

 obfervateurs praticiens, s'accordent à regarder le flux 

 hémorrholdal comme très- avantageux dans bien des 

 circonftances , & très-efEcace pour délivrer de bien 

 des maladies chroniques , telles que la mélancolie , 

 îes vapeurs, les vertiges , la manie même , & la fo- 

 îie habituelle, la jauniffe , la gravelle , la goutte , le 

 fcorbut ; il y a une infinité de faits qui établiffent 

 înconteftabîement la propriété des hémorrhoïdes , 

 pour contribuer à la guérifon de ces différentes ma- 

 ladies , & de plufieurs autres qui y ont rapport; elles 

 ont aufïï fouvent fait ceffer le pifTement de fang ^ 

 l'hémopthyfie , le faignem.ent de nez , la difpofition à 

 Fapoplexie , & ont contribué à procurer la guérifon 

 des attaques de cette dernière maladie ; ce qui a en- 

 gagé par analogie , à y employer Fapplication des 

 fangfues avec beaucoup de fuccès. 



Ce qui confirme davantage le bon effet du jlux 

 kcmorrhoïdal dans tous ces cas , c'eil qu'on a vâ la 

 plupart de ces maladies avoir lieu par une fuite de 

 la fuppreiîion de ce fiux-de-fang , & ceffer par fon 

 rétablifiement furvenu naturellement , ou procuré 

 à cet effet. Koyei les obfervations des auteurs qui 

 viennent d'être cités : elles font en grand nombre fur 

 ce lujeî. Hippocrate entr'autres , inb, aph. iz. juge 

 qu'il efl fi dangereux de fermer d'anciennes hémor- 

 rhoïdes fîuentes ; que ii entre plufieurs boutons , on 

 n'en laiife pas un d'ouvert , on expofera le fujet à 

 tomber dans Thydropifie ou dans l'atrophie* 



Ainli on ne fauroit apporter trop d'attention à 

 bien diilinguer les hémorrhoïdes critiques , d'avec 

 îes fymptoma tiques , pour en tirer un prognoflic 

 ^ufle , & ne pas s'expofer à des erreurs de la plus 

 grande conféquence , dans le traitement d'un con- 

 cours d'accidens , qui fouvent ne demandent point 

 à être traités , mais à être laiifés à eux-mêmes & 

 aux foins de la nature , lorfque les effets qui s'enfui- 

 vent ne peuvent ni ne doivent pas être regardés 

 comme morbifiques ; ce qui eù. marqué principaîe- 

 nient lorfque la perte de fang fe fait fans diminution 

 de forces, & que l'exercice des fondions effenticîles 

 à la fanré , n'éprouve aucun changement effentielk- 

 ment défavantageux : fi le contraire arrive , en gé- 

 néral il y a heu alors de regarder lejïux hcmorrhoidal 

 comme une vraie maladie , comme une hémorrhagie 

 pernicieufe par fes effets & par fes fuites , qui de- 

 mande les fecours de l'art , de la manière indiquée 

 parlesaccidensqui l'accompaeneni. f^oyezHÉMOR- 



RHAGIE. 



S'il furvient unj^wjt: kcmorrhoïdal excei^iî ^ dans îes 

 î-naladies caufées par les obflruÛions , par le skirrhe 

 au foie , c'eft un figne qui annonce le plus grand 

 danger , & qui efl: îrès-fouvent mortel. 



Il fuit de tout ce qui vient d'être dit des hémor- 

 îhoîdes , qu'il ne faut pas employer des remèdes à 

 leur égard , fans être bien affuré de la nature du mal 

 réel ou apparent : fi elles font caraftérifées de ma- 

 nière à devoir être regardées comme critiques , & 

 qu'elles ne fe faffent fentir que par des tumeurs au 

 fondement ou au- dedans de l'anus, qui y donnent le 

 fentiment d'une matière au paffage , dont on ne peut 

 pas faire la déjedion ; fi elles font fans douleur, fans 

 aucune incommodité confidérable , le meilleur parti 

 eft de n'y rien faire : Expecia ; ( c'eft le confeil de 

 Staahl, qui n'a point le ridicule qu'on a voulu trou- 

 ver, Voyei Expectation). Il ne faut pas même fe 

 preffer de les rendre fluentes , lorfqu'elles ne le font 

 pas , à moins qu'il n'y ait d'ailleurs des indications 

 pour procurer un fîux*de-fang révulfif : fi elles de- 

 viennent fluentes d'elles-mêmes , fans excès & fans 

 autre incommodité , il faut les iaiiTer çouler & ne 



lias |)îus ^enfér à les fupprimer^ qu'on le fait à 

 gard des menflrùes , ^ui ont leur cours ordinaire ^ 

 on doit feulement obferver lé régime convenable l 

 pour que le flux-de-fang ne devienne pas immodéré; 

 ainfi on doit éviter tout ce qui peut échauffer , agi^ 

 ter le i^ng extraordinairement , foit k l'égard des aii- 

 raens & de la boiffon , foit pour l'ufage des autres 

 chofes qu'on appelle ' non natm'elles. Voyi?^ Hy- 

 GiENNE. On peut utilement faire ufagedans ce cas 

 de ptifanes tempérantes , niîreufes , pour faciliter 

 l'évacuation de la fui-abondance du fang , qui donné 

 lieu aux hémorrhoïdes critiques ; lorfqu'elles fluent 

 moins qu'il n'efi néceffaire, on a recours aux eaux 

 minérales de toute efpece , dônt on fait choix félon 

 les tempéramens , aux ptifiines diaphorétiques , fu- 

 dorifîques , apéritives , incifantes , pour difpofer la 

 maffe du fang à fournir la matière du fMX hémorrhoï- 

 dal de là manière convenable: ion peut auffi faciliteié 

 cette évacuation , en appliquant au fondement une 

 éponge chargée de décoâion émolîiente tiède , en 

 recevant la vapeur d'une pareille décoâion bien 

 chaude, ou par tout autre moyen propre à relâcher 

 ultérieurement les vaiffeaux par iefquels fe fait le 

 flux-de-fang. 



Si l'on ne peut pas réufïir par ces différens moyens , 

 à rendre ce flux aufïï confidérable qu'il efinéceifaire^ 

 on ne doit pas cependant recourir aux applications 

 irritantes, pour ne pas s'expofer à rendre les hémor- 

 rhoïdes douloureufes , qui peuvent par-là devenir 

 très-fâcheufes , comme il a été dit ; ainfi , dans le cas 

 où le flux n'efl pas fufHfapt , & que l'on a à craindre 

 une métafiafe , c'efi-à-dire un tranfport du fang hc-^ 

 irlorrhoidal dans quelque autre partie où il pourroit 

 produire de funefies effets , on doit avoir recours à 

 l'apphcation des fangfues autour du fondement % 

 & fi elle ne fuffit pas , ou qu'on n'ait pas de ces in- 

 feûes de quahté convenable ( /^oje^ Sangsue ) 

 ou pour en faire ufage à tems , à propos , on peut y 

 fuppléer par l'application des ventoufes à l'anus , 

 aux cuiffes, aux lombes, & par des fcarifications à 

 ces différentes parties ; mais la faignée au pied fuffit 

 fouvent , & aflez promptement , pour que l'on y ait 

 recours avant d'employer ces derniers moyens. 



Mais dans le cas contraire, où le jlux hémorrholdal 

 efl exceffif , c'eff la faignée au bras qui convient ^ 

 comme un moyen de révulfion qui eil à employé^ 

 & à répéter autant que les forces le permettent ; 6e 

 fi cela ne fuffit pas pour modérer le fiux-de-fang , ô£ 

 qu'il y ait même indication de l'arrêter totalement 

 on doit alors faire ufage des applications afiringen- 

 tes , avec des linges , des éponges , imbus de décoc- 

 tions appropriées , de bon vinaigre même , ou du 

 coton trempé dans des liqueurs ftyptiques ; on peut 

 même appliquer un bouton de vitriol , ou un mor- 

 ceau de l'agaric ftyptique, fi l'on peut atteindre au 

 vaiffeau ouvert, même en tenter la hgature 5 fi 

 l'on peut faifir le bouton hémorrholdal ^ & enfin, fi 

 l'on ne peut pas ufer de ces différens moyens , ou 

 qu'on ne lefaffe pas avec fuccès , on peut à l'extré- 

 mité , en venir à employer le cautère aftuel, com- 

 me l'ailringent le plus sûr ; mais on doit éviter lé 

 plus qu'il efi: poffible , de faire des plaies à l'anus ^ 

 parce qu'elles guériffent difficilement , & dégénè- 

 rent fouvent en ulcères de mauvaife qualité , qui 

 s'étendent beaucoup , deviennent calleux , formenÉ 

 ainfi des fifiules ; Se après avoir donné bien de l'em- 

 barras , ont fouvent des fuites funefies. ^"«^ye^; Fis-^^ 



TULE. 



Dans les cas où les hémorrhoïdes ne peuvent pas 

 s'ouvrir , & qu'elles font accompagnées de beau-^* 

 coup d'irritation , de douleur, il faut les traiter com-^ 

 me les tumeurs inflammatoires , par le moyen des 

 faignées convenables , des émolliens réfolutifs , and-^ 

 dinsj des antiphlogiiliques nitreiix y tant intériewr^-; 



