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dont la couleur refîembloit à celle du foie, On croît 

 que c'étoit une mine de fer affez pauvre : quelques 

 auteurs ont cru que ce nom avoit été donné à une 

 efpece de marne. Quelques naturaliftes de la Suiffe 

 entendent par hépatite , une efpece de terre argil- 

 leufe , qui a la confiftence d'une pierre tendre. ( — ) 



HÉPATITE, (^Médecine. ) îmctTiriç^ hcpatids , c'eft 

 un terme reçu parmi les Médecins , pour defigner 

 l'inflammation du foie , & même en général , félon 

 quelques-uns, toute affeûion aiguë de ce vifcere. 



Les anciens étoient dans l'ufage d'ajouter la ter- 

 îminaifon mV, au nom de la partie affeûée , pour 

 former celui de la maladie de cette même partie ; 

 ainfi ils fe fervoient des mots phrenitis ^ pleuritis , 

 mphritis , fzr^^rzVij, pour fignifîer les lefions de fon- 

 dions du cerveau , de la plèvre , des reins , àts ar- 

 ticulations , & particulièrement l'état d'inflamma- 

 tion de ces parties. 



Comme les artères qui portent le fang au foie 

 font peu confidérabies , en comparaifon du volume 

 de ce vifcere, & que le fang qui efl: porté dans fa 

 fubfl:ance par le tronc de la veine-porte , a un mou- 

 vement très-lent , attendu qu'il n'a que celui qu'il 

 tient du fang des veines du bas-ventre , qui concou- 

 rent à le former , & qu'il ne participe que d'une ma- 

 nière très-éloignée à l'aftion impulfive du cœur & 

 des artères ; il fuit de-là que la véritable inflamma- 

 tion du foie ne doit pas être bien commune, & que 

 ce vifcere doit être bien plus fufceptible des vices 

 qui établilTent les maladies chroniques, tels que les 

 obftruftions qui doivent par conféquent y être d'une 

 nature plus difficile à détruire , que dans toute autre 

 partie. Ce font ces confidérations qui ont détermi- 

 nés de célèbres médecins à penfer que fi l'inflam- 

 mation du foie ne doit pas être rangée parmi les 

 êtres de raifon , on doit tout au-molns convenir que 

 c'eft une efpece de maladie aiguë qui fe préfente 

 très-rarement dans la pratique de la Médecine. Tel 

 eft le fentiment d'Hoffman , entre autres auteurs 

 de grande réputation, qu'il a établi dans une dif- 

 fertation à cet effet , de hepatis infLammatione verâ 

 raùfjiinà, fpuridfrequenti£lmd, Opufc. Pathol. prac- 

 tic. de cod. IL dijfen. viij. 



Cependant , comme il ne laifle pas d'y avoir des 

 obfervations anatomiques , par lefquelles il confie 

 qu'il s'eft fait quelquefois des amas de matière pu- 

 rulente dans la fubftance du foie, qm ne pouvoient 

 être attribués à des métaftafes , mais à l'effet des 

 fymptomes qui a voient donné lieu avant l'infpe- 

 dion anatomique , de juger que ce vifcere étoit af- 

 feûé immédiatement d'inflammation; il n'eft pas 

 poflîble de fe refufer abfolument à le regarder com- 

 me liifceptible de cette forte d'affeftion. 



Ainfi les praticiens qui font mention de Vhépatite^ 

 la diftinguent principalement en tant qu'elle peut 

 avoir l'on fiege dans la partie concave ou dans la 

 partie convexe du foie. Les fignes auxquels on re- 

 connoît la première efpece , font le hocquet , la toux 

 feche , la refpiration gênée , les naufées , le vomif- 

 fement , la cardialgle , l'ardeur & la douleur fixe 

 que le malade refluent fous le fcrobicule du cœur , du 

 côté droit, & la conftipatlon , la fièvre , la foif , & 

 les anxiétés qui la fuivent. La plupart de ces fymp- 

 tomes doivent être attribués au rapport qui fe 

 trouve entre la partie affedée , le diaphragme & 

 l'eftomac ; ce qui pourroit faire confondre l'inflam- 

 mation de ce dernier organe , avec celle de la partie 

 du foie dont il s'agit ; fi on ne diftmguoit celle-là 

 en ce que les douleurs & la difpofition au vomifTe- 

 ment font confliamment augmentées par le contacl: 

 & le poids des alimens à mefure qu'ils font reçus 

 "dans l'eftomac ; ce qui n'a point lieu relativement 

 au foie. La fièvre Se la foif font une fuite de la dou- 

 leur ou des digeftions & des fecrétions viciées, 



conféquemfflent âux vices préétablis dans le foîe , 

 qui l'ont difpofé à l'inflammation. La conftipation 

 dépend de ce que l'irritation inflammatoire f e com- 

 muniquant aux conduits de la bile dans les inteffins, 

 le cours de ce fluide qui y forme un clyftere naturel, 

 en eft gêné , &: ne coule que peu ou point du tout 

 dans le canal inteftlnal ; d'où fuit fouvent le reflux 

 de la bile dans la maflTe du fang ; ce qui devient une. 

 caufe d'iûere , de dégoût ; ce qui rend les urines 

 jaunes, &c. Jaunisse. 



L'inflammation à la partie concave du foie fe dî- 

 ftingue principalement par une douleur gravative 

 & comme pungitive, le long des faufiles côtes du 

 côté droit , avec un fentiment de conftriftion dans 

 le bas de la poitrine du même côté, accompagné 

 de toux, de gêne dans la refpiration fans hocquet , 

 & de fièvre continue ; en ibrte que ces- difrérens 

 fymptomes donnent à cette forte à^hépatite les ap- 

 parences d'une inflammation dans les parties infé- 

 rieures de la plèvre, qui en diffère cependant ; parce 

 que dans celle-là l'embarras dans la refpiration ôc 

 la fièvre font moins confidérabies , &: que la dou- 

 leur fe fait fentir au-deffous du diaphragme : d'ail- 

 leurs la pleuréfie fe diffipe plus aifément , & fe ter- 

 mine ordinairement le plus tard au feptieme jour; 

 au lieu que Vhépatitc efl le plus fouvent très-lente 

 dans fes progrès , & fur- tout dans le cas oîi elle 

 prend une mauvaife tournure & qu'elle dégénère 

 en abfcès. 



Dans l'une & l'autre efpece à'hépatite , les mala- 

 des ne peuvent fe tenir couchés fur les côtés , à caufe 

 des comprenions douloureufes qmen réfultentpour 

 la partie affeârée , ou par la raifon des tiraillemens , 

 des fuffocations , qu'oc cafionne la pefanteur ex- 

 traordinaire du foie fufpendu au diaphragme ; ce 

 qui eft bien différent des fymptomes qui empêchent 

 auffi les pleurétiques de fe tenir couchés fur les cô- 

 tés. Fojei Pleurésie. 



On diftîngue auflî les douleurs qui accompagnent 

 l'inflammation du foie , de celles qui font la colique 

 proprement dite , par les fymptomes qui intérefTent 

 la refpiration dans celle-là , & qui ne fe trouvent 

 point dans celle-ci, non plus que dans l'inflamma- 

 tion des mufcles du bas-ventre à la région épiga- 

 ftrique, qui peut aufli en impofer d'abord pour une 

 hépatite , mais dont on fait la différence par la pul- 

 fation & la tumeur qui fe font fentir dans cette ré- 

 gion, dont l'on ne peut pas s'appercevoir dans Vhé- 

 patite y à caufe des parties intermédiaires ; à moins 

 que le volume du foie ne s'étende beaucoup au- 

 deffous des côtes , & que la tumeur particulière n'y 

 foit bien confidérable ; mais dans ce cas on la fent 

 toujours profonde ; ce qui n'a pas lieu par rapport 

 à celle des mufcles , qui fe préfente toujours plus 

 au-dehors avec une pulfation plus fenfible. 



Les caufes de l'inflammation au foie font en gé- 

 néral les mêmes que celles qui peuvent produire 

 l'inflammation dans toute autre partie ; mais on di- 

 ftingue particulièrement les contufions , les chûtes 

 fur l'hyppochondre droit , qui portent leur effet fur 

 ce vifcere ; une grande abondance de graiffe qui 

 enveloppe les autres vifceres du bas- ventre, lorf- 

 qu'elle fe met en fonte par une fuite de mouve- 

 mens , d'exercices violens , qui charge de ce fuc 

 huileux devenue rance, acrimonieux, le fang de la 

 veine -porte; l'atrabile dominante, des matières 

 purulentes répandues dans la raafTe des humeurs , 

 & déterminées vers les vaiffeaux du foie, lesem- 

 plaftiques irritans , les ventoufes appliquées à la 

 région hypochondriaque droite. 



La difpofition des vaifljcaux qui fe diftribuent à 

 ce vifcere & les obfervations anatomiques, déter- 

 minent à attribuer principalement à Vamre hépati- 

 que , les inflammations de la partie convexe du 



foie, 



