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grand-aumônîéf ou chapelain eft l'abbé de S. Maxi- 

 min de Trêves. Quoique les lois d'Allemagne n'ad- 

 mettent les femmes au gouvernement qu'au défaut 

 des mâles, les Jurifconfultes s'accordent pourtant 

 à dire que Vimpiratricc peut avoit la tutelle de fes 

 enfans ^ & par conféquent gouverner pendant leur 

 minorité. 



La princeffe qui règne aujourd'hui en Ruffie^ 

 porte le titre à' impératrice ^qm eft à préfent reconnu 

 par toutes les puiffances de l'Europe ; ce titre a été 

 fubftitué à celui de Clarine y Se à celui à' Jlutocratrice 

 de toutes les Rufîies , qu'on lui donnoit en Pologne 

 & ailleurs. 



* IMPERCEPTIBLE, adj. (^Gramm. ) il fe dit 

 au fimple de tout ce qui échappe par fa petiteffe à 

 l'organe de la vue; & au figuré, de tout ce qui agit 

 en nous & fur nous d'une manière fugitive & fe- 

 crerte qui échappe quelquefois à notre examen le 

 plus fcrupuleux. Il y a , je ne dis pas des élémens 

 des corps , des corps compofés , des mixtes , des 

 fur-compofés , des tiffus , mais des corps organifés , 

 vivans , des animaux qui nous font imperceptibles , 

 & ces animaux qui fe dérobent à nos yeux & à nos 

 microfcopes , font peut-être une vermine qui les 

 dévore , & ainfi de fuite. Qui fait où s'arrête le pro- 

 grès de la nature organifée & vivante ? Qui fait 

 quelle eft l'étendue de l'échelle félon laquelle l'or- 

 ganifation fe Amplifie ? Qui fait où aboutit le der- 

 nier terme de cette fimplicité , où l'état de nature 

 vivante cefle, & celui de nature brute commence? 

 Nous fommes quelquefois entraînés dans nos juge- 

 mens & dans nos goûts par des mouvemens de cœur 

 & d'efprit qui , pour être tïhs-imperceptibles , n'en 

 font pas moins puiflans. 



IMPERFECTION , f. f. ( Gramm. ) voye^ Im- 

 parfait. 



IMPERFORATION, f. f. (^Chirurgie. ) maladie 

 chirurgicale qui confifte dans la clôture des organes 

 qui doivent naturellement être ouverts. L'anus , le 

 vagin , & l'urethre , font les parties les plus fujettes 

 à Y imperforation. Le défaut d'ouverture peut être 

 accidentel à la fuite des plaies , des ulcères ou des in- 

 flammations qui auront procuré l'adhérence des ori- 

 fices de ces parties ; mais il eft plus fouvent un vice 

 de première conformation. 



M. Petit a donné des remarques fur les vices de 

 conformation de l'anus , qui font inférées dans le 

 premier tome des Mém. de Vacad. royale de Chirurgie, 

 L'auteur diftingue les différens états del'inteftin fer- 

 mé ; & d'après plufieurs obfervations , il indique 

 les moyens qui conviennent pour en procurer l'ou- 

 verture. Le cas le plus épineux eft lorfque la nature 

 a , pour ainfi dire , oublié la partie du rectum qui 

 doit former l'anus ; alors il n'y a aucune marque 

 extérieure capable de diriger le chirurgien ; &: il eft 

 certain qu'on ne peut réparer ce vice de conforma- 

 tion. Les enfans n'en meurent cependant pas tous; 

 car il eft quelquefois pofîible de donner iffue aux 

 matières fécales : M. Petit a imaginé à ce fujet un 

 trocart dont la canule eft fendue des deux côtés ; il 

 eft plus gros & plus court que les trocarts ordinai- 

 res. Voye^ Trocart. Il faut fouvent faire une in- 

 cifion entre les feftes , & porter le doigt dans cette 

 incifion pour tenter la découverte de l'anus , & pou- 

 voir porter le trocart dans l'inteftin. Si l'on a réufli , 

 on peut aggrandir l'ouverture en introduifant une 

 lancette ou un biftouri dans la fente de la canule : 

 on ne rifquera pas que la pointe de ces inftrumens 

 blefle aucune partie, parce qu'elle eft toujours ca- 

 chée dans la canule dont elle garde le centre. Dans 

 cette opération, le chirurgien doit tâcher de décou- 

 vrir le centre du boyau qui doit former l'anus , & 

 qui fe préfente ordinairement fous la forme d'une 

 corde dure & compare : car fil'on manque depaft"er 



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par Peneeînte dit mufcle fphinaer, s'il y êrt a tîn^ 

 l'enfant guéri aura néceflairement pendant toute fa 

 vie une ifi^iie involontaire de matières ; ce qui eft 

 un mal plus fâcheux que la mort n'eft à cet âge* 

 Malgré ces inconvéniens , qui fOnt fouvent inévita^ 

 bles , le chirurgien doit procurer à tout événement 

 l'évacuation des matières retenues ; ce qui eft fort 

 facile, lorfque , comme il arrive fouvent ^ il ne fê 

 trouve qu'une membrane à percer, ou qu'il y a ou- 

 verture externe & veftige à' anus. Foyei le Mém. de 

 M. Petit. 



L'urethre n'eft jamais imperforé qu'il n*y ait une 

 ouverture fiftuleufe par où les urines ont un cours 

 libre ; c'eft un fait prouvé par un grand nombre 

 d'obfervations. Si l'ouverture qui donne paft'age à 

 l'urine fe trouve au periné ou à la verge , à une di- 

 ftance afl!"ez éloignée de l'extrémité du gland , il eft 

 impofiible de réparer ce défaut, qui eft un obftacle 

 à la génération. Si l'ouverture étoit près du frein ^ 

 on pourroit avec cet inftrument convenable percet 

 le gland jufqu'à l'urethre , & mettre une bougié 

 dans cette ouverture : on pourroit enfuite , h l'aide 

 d'une canule , empêcher les urine-î de pafl'er par 

 l'ancienne ouverture , dont il faudroit confumer les 

 bords avec quelques cauftiques , pour , après la chû-* 

 te de l'efcarre , réunir les parois de l'urethre. Cette 

 opération a été pratiquée par le dofteur Turner 

 chirurgien aggrégé au collège des Médecins de Lon-^ 

 dres. f^oyeiJon traité des maladies de la peau. 



Les femmes naifiTent fouvent avec V imperforatiort 

 du vagin : cette maladie n'eft pas fi dangereufe que 

 la clôture de l'anus ; les accidens qu'elle caufe ne fe 

 manifeftent que lorfque les règles furviennent. Fa* 

 brice d'Aquapendente, rapporte qu'une jeune fille 

 qui s'étoit bien portée jufqu'à l'âge de 13 ans, com- 

 mença àfentir des douleurs autour des lombes, & 

 vers le bas du ventre, qui fe communiquoient à la. 

 jointure de la hanche & aux cuijfcs ; les Médecins la 

 traitoient comme fi elle eût une goutte fciatique. 

 Le corps s'exténua ; il furvint ime petite fièvre 

 prefque continue , avec dégoût, infomnie, & délire* 

 Il fe forma enfin une tumeur dure & douloureufe au 

 bas du ventre , à la région de la matrice : on obfer- 

 va que tous ces accidens augmentoient réguHere- 

 ment tous les mois. L'auteur fut appelle à la der- 

 nière extrémité ; & ayant vifité la malade , il fen- 

 dit d'une fimple incifion la membrane hymen; i! 

 fortit une grande quantité de fang épais , gluant , 

 verdâtre, & puant , & à l'inftant la malade fut dé- 

 livrée comme par miracle de toutes fes incommo* 

 dités. 



Le do£leur Turner rapporte un fait à-peu-près 

 femblable ; une femme mariée , d'environ vingt ans , 

 avoit le bas-ventre diftendu comme fi elle avoit été 

 enceinte ; à l'examen des parties on trouva l'hymen 

 fans aucune ouverture & débordant les grandes le^ 

 vres , comme fi ç'eût été une chute de matrice : iî 

 fortit par l'incifion qu'on y fit quatre pintes de fang 

 grumelé de couleurs & de confiftances différentes , 

 qui n'étoit que celui des règles fupprimées. La ma- 

 lade guérit parfaitement & eut un enfant un an 

 après. Son mari dit que les premières approches leur 

 avoient été fort douloureufes à l'un & à l'autre , 

 mais qu'enfin il avoit trouvé un accès plus facile ; 

 Turner croit que c'étoit par l'orifice de l'urethre. 



L'hymen fans être imperforé forme quelquefois 

 une cloifon qu'il eft néccfiTaire d'incifer ; nous nous 

 contenterons d'en rapporter l'exemple qui fuit. Une 

 femme de Hejfe , au rapport de Mœcius & de Schenc' 

 kius , n'avoit au lieu de la grandeur ordinaire de la 

 vulve , qu'un trou à admettre une plume : elle vou- 

 lut néanmoins fe marier , & vécut dans cet état 

 avec fon mari ( fort paifible fans doute fur l'arti- 

 cle ) pendant huit ans j, mais enfin il plaida pour 



