678 I N D 



préparées de pîus loin. Ces cas ne font pas rares ; 

 cependant c'eft communément le concours des cau- 

 les extérieures & des difpofitions particulières qui 

 produit les indigcjlions graves. Comme il n'y a que 

 ce concours qui vraiffemblablement puiffe produire 

 . une maladie proprement dite. Foyc:{_ Maladie. 



htsindigcjiions que j'ai appellées infaillibles , étant 

 comme ce nom même l'exprime , des accidens tou- 

 jours prévus , elles peuvent toujours être détour- 

 nées par un régime convenable ; c'eft prefque à 

 les prévenir, que fe borne uniquement le fecours 

 que l'art peut fournir dans ce cas; car ces indigc- 

 jlions furviennent à des fujets fifoibles , ou d'ailleurs 

 fi malades, qu'ils y fuccombent le plus louvent , ou 

 du moins que leur mort en efl conlidérablement hâ- 

 tée. Aurefte elles indiquent, lorfqu'elles ne lent pas 

 abfolument incurables , les fecours communs aux 

 indigejlions graves en général ; fecours que nous in- 

 diquerons dans la fuite de cet article. 



Les indigejiions légères , celles qu'éprouvent les 

 fujets fains &: vigoureux, fe terminent Ordinaire- 

 ment d'elles-mêmes par une abondante purgation, 

 foit par le vomilTement & par les felles , foit par les 

 felles feulement, ce qui s'appelle percer; une pa- 

 reille indigejlion doit être regardée comme un effort 

 critique , fuivi de l'effet le plus complet ; ou fi l'on 

 veut, comme laûion d'une forte médecine, comme 

 une fuperpurgation plus ou moins modérée. 



Les malades & les Médecins ont coutume de fé- 

 conder cette évacuation fpontanée par une boiffon 

 abondante d'une liqueur aqueufe tiède , ou même 

 par quelques grains de tartre ffibié donnés foit en 

 lavage , foit en une feule dofe. Ces fecours abrègent 

 en effet le mal-aife fouvent très-incommode, les an- 

 goiffes , la douleur ; mais il eff sûr qu'ils ne font pas 

 néceffaires, & qu'une courageufe expeûation fuffi- 

 roit le plus fouvent. Il efl plus généralement utile 

 de donner après que les évacuations fpontanées ont 

 prefque entièrement ceffé , un purgatif doux , ôc 

 dont l'effet fe borne , autant qu'il eft poffible , à en- 

 traîner le refte des alimens non digérés , & quelques 

 fucs , dont l'excrétion a été vraiffemblablement aug- 

 mentée , forcée pendant Vindigcjlion. Les eaux mi- 

 nérales purgatives font éminemment propres à rem- 

 plir cette indication. 



Les indigejlions qui fe préfentent fous l'apparat le 

 Çïoins effrayant , qui ont d'abord le caraâere par le- 

 quel nous avons défini les indigejlions légères , & 

 lors même qu'elles tendent à la folution de la ma- 

 nière la pîus avantageufe, qu'elles percent ; ces affe- 

 âions, dis-je, qui félon ce que nous venons défaire 

 entendre, méritent à peine le nom à!' incommodité 

 chez les perfonnes faines & vigoureufes, ne doivent 

 pas être regardées comme une affeâion d'auiîi peu 

 de conféquence chez les fujets mal conffitués dont 

 nous avons fait mention plus haut. Elles peuvent 

 dans tous les tems de l'attaque dégénérer en indigc- 

 fiion grave. On ne fauroit trop fe hâter , fur-tout 

 dans les fujets humides , pléthoriques, lourds, char- 

 gés d'embonpoint , fujets aux affeftions foporeufes, 

 de dégager l'eftomac & les inteftins par le fecours 

 de puiffans évacuans , & fur-tout du tartre éméti- 

 que donné d'abord à affez haute dofe pour vuider 

 l'effomac , & enfuite très-étendu & mêlé à la manne, 

 ou aux fels purgatifs , ou bien diffous dans une eau 

 minérale, chargée d'un fel ou de fels neutres. 



V indigejlion grave eft relativement à fa terminai- 

 fon accompagnée de vomiffement , ou d'évacuation 

 par les felles; ou bien elle n eft point accompagnée 

 de ces évacuations, & elle s'appelle dans le langage 

 ordinaire indigejlion feche. La dernière eft commu- 

 nément regardée comme plus dangereufe que la pre- 

 mière ; mais cette opinion n'eft pas confirmée par 

 l'expérience. Il n'eft pas rare de voir , fur-tout chez 



î N D 



des hommes mélancholiques & chez des femmervà- 

 poreufes, des indigejlions kchts , accompagnées de 

 gonflement confidérable du bas-ventre , de douleurs 

 de colique très-cruelles , de borborygmes énormes, 

 de convulftons , de fièvre , fe diiîiper en deux ou 

 trois jpurs fans aucun fecours médicinal, ou tout au 

 plus par celui de quelques lavages , & moyennant la 

 diète la plus févere; &c n'être terminées par aucune 

 évacuation abdominale , mais feulement par la voie 

 de la tranlpiration & par l'écoulement de quelques 

 urines troubles : 6c d'un autre côté des indigejiions 

 qui produifent de bonne heure le vomiffement , n'eu 

 font pas moins fuivies pour cela des accidens les 

 plus funeftes , d'affeûlons convulfives ou foporeu- 

 fes , d'inflammations du bas-ventre , d'une fièvre 

 prolongée, &C qui devient une féconde maladie fuf- 

 ceptible de toutes les diverfes déterminations vers 

 la poitrine , la tête , les vifcereS du bas-ventre , & d^ 

 tous les caraderes de maladie humorale, nerveufe, 

 maligne, &c. /^c>y^^ Maladie. 



V indigejlion grave n'a pas , comme on voit par ce 

 court expofé , un caraftere conftant &c une marche 

 uniforme , d'après quoi on puiffe établir une métho- 

 de curative générale ; on peut avancer feulement 

 que l'adminiftration convenable des boiflbns aqueu- 

 fes &C des divers évacuans , foit émétiques , foit pur- 

 gatifs , doit fournir la bafc de la curation dans tous 

 les cas. 



C'eft un ancien dogme en Médecine , de ne pas 

 faigner dans les indigejlions , non plus que pendant 

 l'effet d'un purgatif, dans les coliques d'cftomac, &C 

 dans les coliques inteftinales. Les Médecins s'en font 

 un peu écartés dans le traitement des coliques, 

 vraiffemblablement mal-à-propos : l'obfervation.a 

 prouvé que la faignée étoit prefque conftamment 

 funefte pendant l'adion d'un vrai purgatif. Quel- 

 ques médecins mettent aujourd'hui en problème fi 

 on doit faigner dans les indigejlions , voyc^ Journal 

 de Médecine, Février tySc) ; 6c la mode paroît même 

 être fur le point de fe décider pour l'affirmative. Car 

 la pléthore , les érétifmcs , l'engorgement du cer- 

 veau annoncé par l'affoupiffement, le délire, les 

 convulfions , font des états que la théorie courante 

 a fi fort réalifés, & qu'elle a fournis fi exclufive- 

 ment, auffi bien que la violence de la fièvre, à l'aftioa 

 viûorieufe de la faignée , que certes il eft difficile 

 de renoncer à la conféquence pratique qui découlç 

 naturellement defes principes. Aufîi eft-ildéja écrit 

 qu'il faut faigner dans les indigejlions , lorfque la fiè- 

 vre eft violente, la pléthore évidente, &c. voye:^ 

 Journal de Médecine à C endroit déjà cité. Mais j'ofç 

 l'avancer avec affurance : cette pratique eft profcrite 

 par trop d'événemens malheureux. Les raifons fur 

 lefquelles on l'a appuyée jufqu'à préfent font , s'il 

 eft permis d'ainfi parler, fi rationelles ; & la diftin- 

 ftion des cas qu'on a voulu affigner les uns à l'émé* 

 tique , les autres à la faignée, cette dlftinftion fur 

 laquelle on l'établit principalement, conftitue unç 

 divifion fi incomplette , puifqu'on a omis ceux qu'il 

 falloit livrer à l'expeûaiion ou au rien-faire ; l'uti» 

 lité de la faignée eft fi peu manifeftée par des faits ; 

 d'ailleurs l'analogie des funeftes effets de la faignée 

 pendant l'aftion réelle d'un purgatif, eft fi frappan-. 

 te ; l'indudion plus générale à tirer de ce que 

 digefiion eft un effort critique très - évident , très- 

 aâiiei, très préfent, & du trouble dangereux qu© 

 la faignée a coutume de jetter dans un pareil tra- 

 vail ; enfin , le peu de valeur réelle de la faignée en 

 foi, & comme fecours véritablement curatif ; tou- 

 tes ces confidérations doivent faire prévaloir l'an- 

 cienne pratique , rendre la faignée fcrupuleufement 

 prohibée dans V indigejlion proprement dite, pen- 

 dant tout le tems oii l'on peut raifonnablement fbup» 

 çonner i'adion des alimens îioa digérés fur l'efto- 



mac 



