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P'knàé. On peut par rapport au fiége de rinflam- 

 mation , établir deux claffes de maladies infamma- 

 mires : dans les unes l'inflammation eft extérieure , 

 exanthématique ; dans les autres elle occupe quelque 

 partie interne. A la première cîafTe , on peut rappor- 

 ter la petite vérole , la rougeole, la fièvre milliaire, 

 éréfipélateufe , la porcelaine , les aphthes , la pelle 

 même, marquée pour Tordinaire par des bubons pa- 

 rotides, charbons, &c. La féconde comprend l'inflam- 

 mation du cerveau , appellée fort improprement par 

 Etmuller & Bartholin fphaciiifme, la phrénéfie , l'an- 

 gine , pleurélie , péripneumonie , paraphrénéfie , 

 l'inflammation de l'eftomac , du foie , de la matri- 

 ce , &c. Foj^e^ ces mots. 



Ces maladies font ordinairement précédées d'un 

 état neuirs qui dure quelques jours , pendant lefquels 

 Ja maladie n'efl: pas encore décidée ; on n'eft pas en- 

 core malade ; on n'efl: qu'indifpofé ; on fe fent un 

 mal-aife univerfel , des laffitudes , pefanteurs de tête, 

 dégoût, langueur d'eftomac, indigefliion , &c. La 

 maladie commence le plus fouvent par un froid , un 

 tremblement plus ou moins vif, auquel fuccede la 

 fièvre ; les tems auxquels les Agnes d'inflammation 

 commencent à fe manifefter font fort différens. Pour 

 l'ordinaire le point de côté qui marquera la pleuré- 

 fie, paroît dès le premier jour de la fièvre , dans l'in- 

 flant du friflTon ; l'inflammation varioleufe paroît le 

 troifieme ou quatrième jour, &c. La douleur varie 

 aufîi fuivant la partie enflammée ; elle efl: vive , ai- 

 guë , lorfque quelque partie membraneufe , tendue , 

 efl: affeftée : elle efl au contraire modérée, fourde, 

 fouvent n'efl qu'une pefanteur incommode, lorfque 

 l'inflammation occupe le parenchyme môme des vif- 

 ceres. Le caraftere du pouls eft proportionné à la 

 douleur: dans celles qui font vives, il eft dur, ferré, 

 tendu ; dans les cas oppofés , il eft plus mol &c plus 

 fouple ; fes caraderes changent aufli fuivant la fitua- 

 tion de la partie & le tems de la maladie. Dans les 

 inflammations de la tête il eft plus fort , plus dilaté, 

 plus plein , en un mot fupérieur ; dans celles qui at- 

 taquent les vifceres inférieurs, il eft plus petit, plus 

 concentré, moins égal. Au commencement de la 

 maladie, dans le tems d'irritation ou de crudité , il 

 «ft dur , ferré , fréquent : fur la fin quand l'ifTue eft 

 ou doit être favorable, il fe rallentit, fe développe, 

 s'amollit, devient plus fouple & rebondifTant , & 

 enfin prend les modifications propres aux évacua- 

 tions critiques qui font fur le point de fe faire , & qui 

 doivent terminer la maladie». Foye^ Pouls. Le fang 

 qu'on tire des perfonnes attaquées de ces maladies 

 le fige d'abord qu'on le laiffe repofer , il eft re- 

 couvert d'une croûte jaune ou verdâtre plus ou moins 

 épaiffe. Les fondions propres aux parties enflam- 

 mées font dérangées ; la phrénéfie , paraphrénéfie , 

 font fuivies de délire ; dans la pleuréfie & péripneu- 

 monie, la refpiration eft gênée ; l'hépatitis produit 

 l'iftere , &c. Enfin, on obferve des différences dans 

 Je nombre, la nature , & l'intenfité des fymptomes, 

 fuivant la partie enflammée , le degré d'inflamma- 

 tion, l'aûivité des caufes , le tempérament du ma- 

 lade, &c. 



Les terminaifons des maladies inflammatoires peu- 

 vent être lôs mêmes que celles de l'inflammation ; 

 mais avec cette différence qu'il n'y a jamais de ré- 

 folution fimple. Lorfque ces maladies fe terminent 

 par cette voie , on obferve que cette terminaifon eft 

 précédée ou acçompagRée de quelque évacuation 

 ou dépôt critique. Ces évacuations varient dans les 

 différentes efpeces de maladies inflammatoires, & fui- 

 vant la partie affedée. Lorfque la partie qui eft en- 

 flammée a des vaifTeaux excrétoires , la crife s'opère 

 plus fouvent & plus heureufement par cette voie. 

 Dans les maladies inflammatoires de la poitrine , la 

 ciife la plus ordinaire & la plus sûre fe fait par l'ex- 

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pe£loration ; elle fe fait auflî quelquefois avec fuc- 

 cès par les fueurs & par les urines , mais jamais par 

 le dévoiement. Lorfque les parties contenues dans le 

 crâne font affedées , l'hémorrhagie du nez ou l'ex- 

 crétion des matières cuites, puriformes, par le nez, 

 les oreilles, font les plus convenables ; le cours-de- 

 ventre eft auflî fort bon. Lorfque l'inflammation at- 

 taque les vifceres du bas-ventre, la maladie fe juge 

 bien par les urines & les felles : la matrice a fou 

 couloir particulier plus approprié pour les excré- 

 tions critiques des maladies dont elle eft le fiége. Le 

 flux hémorrhoïdal termine aufîi quelquefois les in- 

 flammations du foie. Quoique ces crifes s'opèrent 

 comrnunément de la façon que je viens d'expofer , 

 il arrive dans des conftitutions épidémiques , que la 

 nature femble fe choifir un couloir pour y détermi- 

 ner toutes les excrétions critiques dans quelque par- 

 tic que porte principalement la maladie. Le couloir 

 des poumons plus général qu'on ne penfe , eft très- 

 fou vent affedé pour cela. J'ai vu pendant toute l'au^ 

 tomne de 1748 , à Montpellier, toutes les maladies in- 

 flammatoires de la poitrine , du ventre , de la tête 

 les fièvres malignes , fe terminer fingulierementpar 

 l'expedoration. Toute autre excrétion procurée par 

 le défaut de la nature, ou l'inopportunité des remè- 

 des , étoit toûjours inutile ou pernicieufe. Les ma- 

 ladies infl.ammatoirts exanthématiques ne fe termi- 

 nent jamais mieux que par la fuppuration : il y en 

 a , comme la rougeole, qui fe deflfechent fimplement 

 & ne laifl'ent que des petites pellicules furfuracées. 

 Aufli obferve-t-on que cette terminaifon fuperfl- 

 cielle juge très-imparfaitement la maladie ; on lui 

 voit très-fouvent fuccéder des petites fièvres lentes 

 très-difficiles à difliper. 



Les caufes. Les maladies diffamatoires différent en- 

 core bien ici de l'inflammation ; l'adion momenta- 

 née des caufes ne fuflit pas pour les produire ; il faut 

 non- feulement que la caufe qui difpofe à l'inflamma- 

 tion agifl^e pendant long-tems, mais il eft fouvent 

 néceflTaire qu'elle foit excitée, mife enjeu parquel- 

 qu'autre caulé qui furvienne. Ces maladies font tra- 

 vaillées & préparées de loin , & parmi les caufes qui 

 forment &: entretiennent cette difpofition , les vices 

 de l'air méritent une confidération pai-ticuliere ; on 

 ne peut attribuer qu'à cette caufé toutes iQSWMladies 

 inflammatoires contagieufes, épidémiques. Mais quel- 

 le eft la partie, la qualité de l'air, le miniftre qui 

 produit ces maladies ? c'eft ce qu'on ignore : des ob- 

 fervations chimico-météorologiques qui nous man- 

 quent, faites dans différentes laifons, dans différens 

 tems ou circonftances , pourroient éclaircir cette 

 queftion qui eft très-importante. La mauvaife nour- 

 riture , les travaux immodérés , les veilles , les boif- 

 fons aromatiques fpiritueufes , les chagrins , peuvent 

 favorifer cette caufe , aider à cette difpofition, ren- 

 dre plus fufceptibles des fâcheufes impreffions de 

 l'air. La fuppreflîon ou diminution des excrétions 

 qui purifient le fang , fur-tout de la tranfpiration , eft 

 une caufe affez fréquente des maladies inflammatoi- 

 res : il ne faut cependant pas croire que cet arrêt de 

 la tranfpiration produife aufli généralement les pleu- 

 réfies , qu'on femble le penfer trop communément : 

 il eft certain que les vicifîîtudes d'un air chaud & 

 froid , arrêtent , troublent la fueur , la tranfpiration ; 

 qu'elles peuvent par-là former la difpofition inflam- 

 matoire; mais elles n'exciteront une pleuréfie que 

 dans ceux qui y auront une difpofition formée. 

 Dans les autres elles produiront des toux , des rhu- 

 mes , des catarrhes , fuite fréquente & naturelle de 

 la tranfpiration pulmonaire arrêtée par ces fortes 

 d'imprudences. D'environ quinze cens perfonnes 

 qui fbrtent des fpedacles de Paris fort échauffées , 

 fuant même , pour pafTer dans un air glacé , il n'y 

 en a quelquefois pas une feule qui éprouve aufortir 



