INJ 



'^InjeËîons ^ ayant toujours foin de les remuer con- 

 tinuellement, de crainte que la poudre qui leur don- 

 ne la couleur ne fe précipite au fond & ne fe brûle. 

 L'efprit de térébenthine n'a pas befoin d'être chauffé 

 plus qu'il ne convient pour qu'on y tienne le doigt ; 

 Vinjeàion ordinaire doit prefque bouillir. On aura 

 avant tout cela enveloppé la feringue avec plufieurs 

 bandes de linge qu'on mettra principalement aux 

 endroits où l'opérateur doit la tenir , & qu'on affer- 

 mira avec un fil ; il faut bien échauffer la feringue, 

 en pompant à plufieurs reprifes de l'eau bien chau- 

 de ; il faut aulTi chauffer le tuyau attaché au vaif- 

 feau, en appliquant deffus une éponge trempée dans 

 de l'eau bouillante. Tout étant prêt, & la feringue 

 bien vuidée d'eau , l'opérateur la remplit de V'mje.C' 

 tion la plus fine ; & introduifant le tuyau monté fur 

 la feringue dans celui qui eff lié avec le vaiffeau , 

 il les preffe l'un contre l'autre , tient avec une 

 main ce dernier tuyau , prend la feringue de l'autre, 

 & portant le pifton contre la poitrine , il le pouffe 

 en s'avançant deffus ; ou bien il donne à un affiftant 

 le foin de tenir fermement le tuyau attaché au vaif- 

 feau ; & prenant la feringue d'une main , il pouffe 

 le pifton de l'autre , & introduit ainli VinjeHion , ce 

 qui doit fe faire lentement & fans beaucoup de 

 force , d'une manière cependant proportionnée à la 

 longueur , à la maffe de la partie que l'on injecte Se 

 à la force des vaiffeaux. La quantité qu'il faut de 

 cette injection fine s'apprend par l'ufage ; la feule 

 règle que l'on puiffe fuivre en cela eft de continiler 

 à pouffer Vinjection fine jufqu'à ce qu'on fente quel- 

 que réfiftance , qui demanderoit une force confidé- 

 rable pour être furmontée. Mais il n'en eff pas de 

 même lorsqu'on veut injecter toutes les branches 

 d'un vaiffeau ; comme , par exemple , fi l'on veut 

 injeBer les vaiffeaux de la poitrine feulement; car 

 l'aorte eft trop grande , eu égard aux branches qui 

 en partent, & il faut moins di injection fine. Auffi-tôt 

 ^u'on a fenti cette réfiftance , il faut tirer l'épiploon 

 de la feringue, afin de defemplir les gros vaiffeaux ; 

 on ôte alors la feringue , on la vuïde de ce qu'elle 

 contient àHnjeciion fine, & on la remplit de Vinjection 

 ordinaire qu'il faut pouffer promptement & avec 

 force , ayant toujours égard à la grandeur & à la 

 folidité des vaiffeaux & à la groffeur de la partie, &c. 

 on continue à pouffer le pifton jufqu'à ce qu'on fente 

 ime entière réfiftance, ou que la liqueur reflue , on 

 doit s'arrêter alors, & ne plus pouffer de Vinjection; 

 autrement on ouvriroit quelques vaiffeaux, & toute 

 la préparation ou au moins une grande partie feroit 

 perdue par l'extravafation. Il faut boucher le tuyau 

 avant que de retirer la feringue pour la nettoyer, 

 & donner à la matière injectée en dernier lieu le tcms 

 de fe refroidir , & de fe coaguler avant que de dif- 

 féquer aucune partie. C'eft par ce moyen , & en 

 obfervant les précautions qui viennent d'être indi- 

 quées , qu'on parvient à injecter les vaiffeaux les 

 plus déliés du corps , comme ceux de la fubftance 

 corticale du cerveau, de la tunique choroïde & vaf- 

 culeufe de l'œil, du périofte, des os de l'oreille, 

 enfin des vaiffeaux des dents, de la peau des os & 

 des vifceres. J'ai crû faire plaifir à mes leûeurs en 

 donnant ce détail fur un art aufli curieux que l'eft 

 celui des injeUions , & je l'ai fait avec d'autant plus 

 de confiance que j'ai trouvé un guide fûr en M. Ale- 

 xandre Monro , profeffeur d'Anatomie en l'univer- 

 fité d'Edimbourg & de la fociété royale de Londres. 

 En effet, je n'ai eu befoin que de tranfmettre & 

 rédiger en forme d'article la differtation que cet ha- 

 bile profeffeur a inférée dans les ejfais & objïrvations 

 de Médecine de La fociété d'Ediml^our^ , 6c qui ie 

 trouve dans la tradudion françoife de cet ouvrage , 

 tom. I. art.jx. pag. i ij. & fuiv. 

 INJECTION, f.f, mAnatomie, Fqyei Injecter. 



Injection en Chirurgie eft un médicament liqui- 

 de qu'on pouffe au moyen d'une feringue dans quel- 

 que cavité du corps , loit naturelle , ou faite par 

 maladie. Plufieurs auteurs modernes fe font déclarés 

 contre les injections. Ils leur trouvent plufieurs in- 

 convéniens, comme de dilater les cavités , de pref- 

 fer leurs parois , de débiliter les folides , d'enlever 

 le fuc nourricier préparé par la nature pour la con- 

 folidation des plaies, d'introduire dans lès cavités 

 des plaies & des ulcères une certaine quantité d'air 

 qui leur eft nuifible ; enfin on leur reproche d'a- 

 voir trop peu de durée dans leur aftion. L'ufage 

 rnéthodique des injections annulle tous ces inconvé- 

 niens. Il eft certain que par leur moyen on eft par- 

 venu à déterger des ulcères caverneux & fiftuleux, 

 & qu'elles ont évité aux malades des incifions , des 

 contre-ouvertures qui font des moyens plus dou- 

 loureux. Les injections ont fouvent entraîné des ma- 

 tières étrangères adhérentes aux parois des cavités 

 où leur croupiffement auroit eu des fuites funeftes, 

 & qu'elles ont préparé à l'application falutaire d'un 

 bandage expulfif qui auroit été fans effet , fans l'u- 

 fage primitif des injections. Argumenter contre les 

 injections de ce qu'elles ne font pas ce à quoi elles 

 ne doivent point être employées, ou les mettre en 

 parallèle avec d'autres moyens, qui ne les admet- 

 tent que préparatoirement ou concurremment, pour 

 les condamner par un jugement abfolu , c'eft moins 

 décrier les injections que les raifons par lefquelles 

 on voudroit les profcrire. Elles tranfraettent des 

 médicamens dans des lieux où il feroit impoffible 

 d'en introduire fous une autre forme. Tous les au- 

 teurs font remplis d'obfervations fur leurs bons ef- 

 fets. M. de laPeyronie s'en eft fervi avec le plus 

 grand fuccès dans le cerveau. Voye^ dans premier 

 volume des mémoires de V académie royale de Chirurgie 

 un mémoire de M. Quefnay fur les plaies de ce vif- 

 cere. Dans les épanchemens purulens de la poitrine; 

 l'ouverture eft néceffairc pour donner iflùe aux 

 matières épanchées. L'on donne encore pour règle, 

 de mettre dans les panfemens les malades en une fi- 

 tuation qui favorife l'écoulement du pus , de lut 

 faire faire de fortes infpirations , de mettre une ca- 

 nule qui empêche le féjour des matières. Malgré 

 toutes ces précautions, on ne fera pas difpenfé d'a- 

 voir recours aux injections, fi le pus eft vifqueux, 

 fi la fubftance du poumon en eft abreuvée. M. Quef- 

 nay nous apprend dans fon traité de la fuppuration 

 purulente que M. de la Peyronie étant réduit au feul 

 fecours des injections dans la cure d'un abfcès à la 

 poitrine, qui avoit formé une cavité fort confidé- 

 rable , où les matières qui s'y accumuloient fe 

 multiplioient prodigieufement, fut obligé de réité- 

 rer les injections jufqu'à cinq fois & davantage en 

 vingt-quatre heures. Par cette méthode, fuivie avec 

 application , il vint à bout d'arrêter la propagation 

 des matières, de IfS tarir entièrement, & de ter- 

 miner heureufement cette cure. Ce que M. de la 

 Peyronie a fait fi utilement dans les abfcès du cer- 

 veau & du poumon, pourroit-il être exclus raifon- 

 nablement du traitement des abfcès au foie } On 

 dira envain qu'il faut avoir grande attention à ne 

 pas caverner ce vifcere , dont le tiffu lâche & ten- 

 dre peut aifément fe laiffer pénétrer & abreuver,' 

 Le cerveau & le poumon font-ils d'une texture 

 moins délicate, & deftinés à des fondions moins 

 importantes ? Il n'y a pas de réponfe à cette obfer- 

 vation. 



Dans le cas d'épanchement fanguin dans la cavité 

 du bas-ventre ou de la poitrine , qui exige qu'on 

 faffe une ouverture , elle ne rempliroit pas la fin 

 qu'on fe propofe , à moins qu'on ne parvienne à 

 dégrumeler le fang épanché qu'on peut trouver ad- 

 hérent aux parties qui forment les parois du vuid@ 



