Vinoculaùon depuis 1754. Il y répond fomniaire- 

 nient aux critiques précédentes , &: particulièrement 

 &uxqueftions du dofteur de Vienne , à qui M. Tif- 

 fot a répondu depuis plus au long & très-lolidement 

 en 1759. Plulieurs écrits polémiques pour & contre 

 ont paru , & paroiffent journellement fur cette ma- 

 tière , depuis quatre ans dans le mercure de France 

 & dans diverfes journaux 



Dans l'hiftoire précédente de V Inoculation , nous 

 nous fommes renfermés dans les faits de notoriété 

 publique , dont aucun ne peut être contefté , & nous 

 ne nous fommes permis aucune réflexion. 



Pratique de L'inoculation. L'infertion de la petite 

 vérole fe fait de différentes manières en dlfférens 

 pays. La Motraye qui vit faire cette opération en 

 Circafiie l'année 17 1 a fur une jeune fille de quatre à 

 cinq ans , rapporte que l'opératrice qui ^ étoit une 

 femme âgée , fe fervit de trois aiguilles liées enfem- 

 ble , avec lefquelles elle piqua l'enfant au creux de 

 l'eftomac, à la mamelle gauche, au nombril, au 

 poignet droit, ,& à la cheville gauche. Les femmes 

 grecques , dont l'une pratiquoit V inoculation à Conf- 

 tantinople depuis 30 ans , & qui a voient inoculé 

 plufieurs milliers de fujets, fe lervoiênt d'une ai- 

 guille triangulaire , tranchante , avec laquelle elles 

 faifoient au patient de petites bleifures à différentes 

 parties du corps, en y joignant certaines fuperfti- 

 tions. Le point capital de leur opération confifloit à 

 mêler avec le fang des piquûres, de la matière liquide 

 récemment recueillie des boutons d'une petite vé- 

 role naturelle & bénigne. A Bengale on perce la 

 peau entre le pouce & l'index , avec une aiguille & 

 un fil imbu de pus varioleux. A Tripoli de Barbarie 

 le chirurgien fait une incifion fur le dos de la main 

 entre le pouce & l'index , & y introduit un peu de 

 matière exprimée des boutons les plus gros & les 

 plus pleins d'une autre petite vérole. Au pays de 

 Galles les enfans fe gratent le deffus de la main juf- 

 qu'au fang , la froi;ent contre celle d'un malade ac- 

 tuel de la petite vérole , & prennent la maladie. 

 M. Tronchin fe contente d'entamer la peau avec une 

 emplâtre véficatoire , & de placer fur la piaie un fil 

 qui a traverfé un bouton mûr de petite vérole. 



Tous ces moyens paroifient également propres à 

 introduire le virus dans le fang , ce qui efl le but de 

 l'opération ; mais le contaâ: feul fufîii : la maladie 

 communique en tenant feulement dans la main pen- 

 dant quelque tems , de la matière des puftuies prife 

 dans le tems de la fuppuration. Un chirurgien de 

 Padoue nommé Bertri , a inoculé fa fille en lui appli- 

 quant un parchemin enduit de cette matière fous les 

 aiffelles , fous les jarrets & fur les poignets. A la 

 Chine on introduit dans le nez du coton parfumé , 

 faupoudré de croûtes varioleufes defféchées. On a 

 reconnu en Angleterre que cette méthode éioit dan- 

 gereufe : elle fut effayée en 172 1 fur une fille de dix- 

 huit ans du nombre des fix criminels choifis pour lu- 

 bir l'épreuve de V inoculation-^ elle eut de violens 

 maux de tête , &fut plusmalade que tous les autres. 

 L'incifion que Timoni avoit déjà fubflituée aux pi- 

 quûres, a prévalu. L'expérience a fait aufTi connoître 

 qu'il importe peu ou point que la matière foit prife 

 d'une petite vérole bénigne ou maligne , & qu'une 

 feule incifion fuffit , quoiqu'on en faffe ordinaire- 

 ment deux , foit aux bras ou aux jambes , tant pour 

 avoir une plus grande certitude que l'opération pro- 

 duira fon effet , que pour ouvrir un double canal à 

 l'épanchement de la matière varioleufe , Se pour 

 rendre par ce moyen celle qui forme les boutons 

 moins abondante , moins acre & moins corrofive. 

 On s'efl encore affuré par expérience , S2: les Chinois 

 Favoient déjà reconnu , que la matière propre à {'ino- 

 culation fe conferve plufieurs mois , & que prife 

 d'une petite vérole , foit naturelle foit artiiicielle , 

 (elle n'en produit pas moins fon effet. 



I N O 



Voici la méthode pratiquée par M. Ramby , pre- 

 mier chirurgien du roi d'Angleterre, le plus célèbre 

 & le plus heureux des inoculateurs . C'efl celle qu'on 

 a fuivie le plus communément à Genève. 



Les enfans t>nt à peine befoin de préparation ; 

 quelques jours de régime & une ou deux purgations 

 fuffifent ; rarement on emploie la faignée. A l'égard 

 des aduhes , comme il s'agit de difpofer le corps à 

 une maladie inflammatoire , plus le fujet efl fain & 

 vigoureux , plus généralement parlant iés forces ont 

 befoin d'être affoiblies par la faignée , la dlete, l'u- 

 fage des remèdes rafraichiffans. On y joint quelques 

 purgatifs & quelquefois les bains. Il eiî: à propos de 

 confulrer un médecin fage , qui connoifTe le tempé- 

 rament de celui qu'il dilpofe à V inoculation ^ & qui 

 puiffe lui prefcrire un régime convenable. 



Quant à l'opération , on fait aux deux bras dans 

 la partie externe & moyenne , au-deflbus de l'in- 

 fertion du mufcle deltoïde , pour ne point gêner la 

 liberté du mouvement , une incifion de moins d'un 

 pouce de long , & fi peu profonde , qu'elle entame à 

 peine la peau. On infère dans la plaie un fîl de la 

 même longueur , imprégné de la matière d'un bouton 

 mûr & fans rougeur à fa bafe , pris d'une petite vé- 

 role foit naturelle foit artificielle , d'un enfant fain ; 

 on couvre le tout d'un plumafTeau , d'un emplâtre 

 de diaplame, & d'une comprefTe qu'on afTujettit 

 avec une bande. On levé cet appareil environ qua- 

 rante heures après , & on penfe la plaie une fois 

 tous les vingt-quatre heures. 



Quoique les premiers jours après l'opération , le 

 fujet foit en état de fortir,on lui fait garder la cham- 

 bre & continuer le régime. On le met au lit quand 

 les fymptomes commencent à paroître ; ordinaire- 

 ment c'efl le fix ou le feptieme jour ; on lui retran- 

 che alors la viande , & on lui prefcrit la même diète 

 que dans les maladies aiguës. Tous les fymptomes 

 ceffent par l'éruption ; l'inflammation des plaies di- 

 minue , elles donnent plus de matière. Le nombre 

 des boutons efl ordinairement peu confidérable , &: 

 va rarement à deux ou trois cens fur tout le corps. 

 Ils ne laifTent point de cicatrices. Le dixième jour 

 après l'éruption les plaies commencent à fe remplir ; 

 le quinzième à fe cicatrifer : elles fe ferment fouvenC 

 le vingtième. Si l'on voit qu'elles continuent à fluer, 

 il ne faut pas fe hâter de les fermer. 



Quelquefois le venin s'échappe prefque tout par* 

 les plaies ; enforte que le malade n'a qu'une ou Aqux 

 puftules ; quelquefois même pas une feule. On a re- 

 connu qu'il n'en efl pas moins à l'abri de contrafter 

 la petite vérole naturelle , quand même on Vinocu^ 

 leroit de nouveau , ce qu'on a plufieurs fois éprouvé. 

 La preuve évidente que c'efl le virus varioleux qui 

 fort par les incifions , c'efl que cette matière étant 

 inférée dans un autre corps y produit une petite vé- 

 role fous la forme ordinaire. M. Maty a été témoin 

 de cette expérience. 



On choifit pour inoculer une faiîon qui ne foit ni 

 trop froide ni trop chaude. Le printems & l'automne 

 y paroiffent également propres. On préfère ordinai- 

 rement le printems , parce que la belle faifon favo- 

 rife la convalefcence ; mais il y a nombre d'exem- 

 ples A' inoculations qui ont réuffi en toute faifon. Les 

 opératrices greques inoculoient en hiver à Conflan- 

 tinople. L'été efl , d'un aveu général , la faifon la 

 moins convenable , cependant on inocule avec fuc- 

 cès à la Jamaïque qui efl fituée dans la Zone torride. 

 M. Tronchin vient inoculer à Genève au mois 

 d'Août 1759 , une dame de Paris qui vouloit être 

 en état de revenir au mois de Septembre ; il efl vrai 

 que par des précautions très-recherchées , il a trouvé 

 le moyen d'entretenir le thermomètre de Reaumur 

 de quinze à dix-fept degrés dans la chambre de la 



malade,' 



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