Ueber die Heilung des intracapsidüren Sclienkelhalshruches. 



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keinen solchen Druck auf einander ausüben wie hinten. Dass aber 

 Druck Resorption zur Folge hat, ist eine ausgemachte Sache. Sie 

 mag also während des Heilungsprocesses in einigem Grade statt- 

 finden, aber nur nicht, wie Smith annimmt, demselben vorausgehen. 



Da nun die so eben beschriebenen pathologischen Verän- 

 derungen des Schenkelhalses auch als Folge anderer krankhafter Pro- 

 cesse an demselben vorkommen, so ersieht es sich einfach, dass 

 hieiTOn kein Beweis früher stattgefundener Fractur abgeleitet werden 

 darf, und dass man daher, um sich vor Täuschuna-en zu hüten, sehr 

 vorsichtig sein muss. Ich habe es mir deshalb zur Aufgabe gemacht, 

 auf diese Schwierigkeit noch ferner aufmerksam zu machen. Ist al)er 

 einmal sicher festgestellt, dass Fractur stattgefunden hat. so wird die 

 grössere oder geringere Nähe der Fracturgrenze zum Schenkelkopfe 

 oder gegen den Trochanter hin, auch wenn man den Schenkelkopf 

 der andern Seite nicht zur Hand hat. leicht den Beweis aba'eben. 

 ob die Fractur eine intra- oder extracapsuläre gewesen ist. 



Weiter oben haben wir zur Genüge darauf hingewiesen, dass die 

 Zahl der beschriebenen Fälle von geheilten intracapsulären Schenkel- 

 halsfracturen überhaupt eine beschränkt« ist, dass sie sich aber noch 

 um ein Beträchtliches herabmindert, wenn mau die bei nur einiger 

 Kritik zweifelhaft erscheinenden Fälle wegstreicht. 



Ohne darauf einzugehen, unter welchen Krankheitserscheinungen 

 die Fractur des Schenkelhalses verläuft, oder das zu wiederholen, auf 

 welche Weise sich die Diagnose der intra- und extracapsulären Fractur 

 während des Lebens feststellen lassen soll, wollen wir vielmehr nur von 

 den pathologisch-anatomischen Erscheinungen sprechen, durch welche 

 sich an Präparaten darüber entscheiden lässt, ob die vorhandenen pa- 

 thologischen Veränderungen durch Fractur hervorgebracht worden sind. 



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