DE LA TRANSFUSION DU SANG. 177 

 Lorsque rinstrumenl chargé de sang et purgé d'air a bien été mis 

 en communication avec la veine, on pousse trh-lentement le piston de 

 la seringue. Celte lenteur de l'injection est capitale pour la réussite 

 de l'opération. 



11 est bon, pendant l'opération, de faire tenir le pouls du malade 

 par un aide, car, dès qu'il commence à battre, il est indiqué de ralen- 

 tir l'injection. Il est bon en même temps de faire, par des pressions 

 sur le thorax, une sorte de respiration artificielle. Après l'opération, 

 il faut, le plus rapidement possible, soutenir les forces par des bois- 

 sons chaudes et alcooliques, des frictions, etc. 



La coagulation du sang n'est pas à craindre, si des précautions suf- 

 fisantes sont prises. La pénétration de l'air dans les veines peut être 

 évitée. 11 semble cependant que de très-petites quantités d'air puissent 

 passer sans amener des accidents mortels. Mais si on voit se produire 

 des signes d'asphyxie ou des symptômes nerveux, il faut modérer 

 l'injection, qui se fait trop vite. L'injection trop rapide peut tuer. 



Il peut arriver que certains symptômes désagréables, vomissements, 

 convulsions, frissons, maux de tête, se produisent sans qu'il en résulte 

 de conséquences graves. 



En faisant une simple ponction à la veine, on s'expose moins à la 

 phlébite consécutive que si on l'a complètement dénudée. 



On a beaucoup discuté sur la nature du sang à injecter. Somme 

 toute, le sang veineux paraît préférable au sang artériel, non-seule- 

 ment parce qu'on l'obtient plus facilement, mais aussi parce qu'il est 

 moins facilement coagulable. 



Il faut l'injecter en nature et non le défibriner comme on l'a fait 

 souvent ; c'est une précaution inutile, puisqu'on a tout le temps d'in- 

 jecter le sang normal sans qu'il se coagule, et on altère le sang bien 

 évidemment par la déflbrination ; l'expérience a montré qu'avec le sang 

 défibriné les résultats sont moins favorables. La quantité à injecter ne 

 saurait être fixée à l'avance ; elle doit être minime : 60 à 80 grammes 

 suffisent. Il ne faudrait en aucun cas dépasser 100 grammes. 



On a proposé d'injecter le sang d'artère à artère en mettant deux 

 artères en communication directe ; je ne sache pas que l'opération ait 

 été faite d'homme à homme ; à priori on ne s'en soucie guère. Peu 

 d'amis, même dévoués, se prêteraient à cet échange; en outre, on ne 

 saurait guère ce qu'on ferait. 



On a proposé de faire communiquer le système veineux d'un indi 

 vidu avec celui d'un autre, par un système de tube, avec une seringue 



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