NOUVELLE OESERVATION D'ÂPHÉMIE 



PRODUITE PAR UNE LÉSION DE LA TROISIÈME CIRCONVOLUTION FRONTALE 



{Bulletins de la Société d'anatotnie, 1861, 2e série, t. VI, p. 398-407.) 



Dans la première observation d'aphémie que j'ai communi- 

 quée à la Société il y a quelques mois, j'ai décrit une lésion céré- 

 brale assez compliquée, un ramollissement progressif qui avait 

 détruit successivement trois circonvolutions frontales, le lobule 

 de l'insula, le noyau extra ventriculaire du corps strié, et enfin 

 la circonvolution marginale supérieure du lobe temporo-sphé- 

 noïdal. Sachant qu'au début de la maladie, et pendant une lon- 

 gue période de dix ans, le malade avait perdu uniquement la 

 faculté d'articuler les mots, en conservant tout à fait intactes 

 toutes ses autres facultés intellectuelles, sensitives ou motrices, 

 j'ai été conduit à penser que la perte de la parole avait été la 

 conséquence d'une lésion primitivement assez circonscrite, et 

 que l'organe central du langage articulé était probablement 

 celui dans lequel cette lésion avait débuté ; pour découvrir cet 

 organe, parmi tous ceux qui étaient lésés au moment de la mort, 

 j'ai cherché quel était le point oii l'altération paraissait la plus 

 ancienne, et j'ai trouvé que, selon toute probabilité, la troisième 

 circonvolution frontale, peut-être aussi la seconde, avaient dû 

 être le point de départ du ramollissement. 



Je ne me dissimulais pas, toutefois, que l'ancienneté du mal 

 et l'étendue de ses ravages rendaient cette détermination un 

 peu incertaine. J'avais donc laissé planer quelques doutes sur 

 mes conclusions. Le nouveau fait que je présente aujourd'hui h 

 la Société me permettra d'être plus affirmatif. L'aphémie avait 

 débuté brusquement un an et demi avant la mort ; la lésion que 

 j'ai trouvée à l'autopsie est parfaitement circonscrite et existe 



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