SIÈGE DE LA FACULTÉ DU LANGAGE ARTICULÉ. 123 



clair toutefois que si nous pouvons avoir quelque chance d'y 

 réussir, ce n'est pas en nous heurtant de front contre les cas 

 compliqués et incertains, c'est en nous attachant spécialement à 

 ceux qui sont simples et évidents. Je suis loin, certes, de dédai- 

 gner les travaux qui ont été faits sur l'ensemble de la question ; 

 ils ont une grande importance pathologique, un grand intérêt 

 psychologique, mais, pour le but que je me suis proposé, et 

 qui consiste à chercher s'il existe dans le cerveau un siège par- 

 ticulier pour la fonction du langage, j'ai dû me restreindre à 

 l'étude spéciale des cas d'aphémie bien déterminée. J'exposerai 

 donc maintenant les notions à l'aide desquelles on peut établir 

 pendant la vie le diagnostic de l'aphémie avec assez de précision 

 pour pouvoir ensuite, à l'autopsie, chercher la lésion qui a été la 

 cause déterminante des troubles de la parole. 



Le diagnostic est tout à fait certain lorsque les malades ont 

 conservé toute leur intelligence, lorsqu'ils n'ont perdu que la 

 faculté du langage articulé, qu'ils n'ont aucune paralysie de la 

 langue, ni des membres, qu'ils peuvent continuer à lire, à 

 écrire, à travailler du corps ou de l'esprit. Les cas de ce genre 

 ne s'observent guère qu'à la suite de certaines lésions trauma- 

 tiques ; les lésions pathologiques peuvent cependant les produire 

 aussi, mais c'est très exceptionnel. Le plus souvent (quoiqu'on 

 m'ait fait dire le contraire) l'intehigence est plus ou moins altérée. 

 Les malades ont perdu, en même temps que la parole, la lecture 

 et l'écriture ; ils sont, en outre, ordinairement atteints d'une 

 hémiplégie qui, existant presque toujours à droite, les prive, 

 pour le langage des gestes, de leur membre le plus expressif; 

 enfin cette hémiplégie peut gagner la langue elle-même, et faire 

 croire que l'altération de la parole n'est qu'une alalie mécani- 

 que. C'est alors que naissent les difficultés du diagnostic, et elles 

 sont d'autant plus grandes, cela est évident, que l'intelligence 

 est plus profondément troublée. 



11 s'agit d'abord de distinguer l'aphémie de l'amnésie verbale. 

 Lorsque le malade ne comprend plus du tout ce qu'on lui dit, 

 lorsqu'il ne reconnaît ni son nom, comme cela arriva au grand 

 orateur romain Messala Gorvinus, ni celui de ses proches, ni 

 celui de son pays, de sa résidence, de sa profession, et lorsqu'il 

 montre cependant qu'il sait reconnaître, à première vue, les 



