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MÉMOIRES d'anthropologie. 



qu'on a vu les mots disparaître l'un après l'autre, et qu'enfin il 

 ne reste plus au malade qu'un court vocabulaire, composé de 

 quelques mots, de quelques monosyllabes, qu'il prononce assez 

 bien, et qu'il applique dans un sens déterminé; si, en outre, par 

 l'emploi de ces mots et par sa mimique expressive, il montre 

 qu'il a encore une quantité notable d'intelligence, et qu'il com- 

 prend bien ce qu'on lui dit, on peut diagnostiquer Taphémie 

 avec certitude. 



Je n'ai pas cru devoir, dans les considérations précédentes, 

 m'occuper de la partie du diagnostic qui consiste à déterminer 

 la nature de la lésion cérébrale. S'agit-il d'une apoplexie ou 

 d'une embolie, ou d'un ramollissement aigu ou chronique, ou 

 d'une atrophie circonscrite ou progressive, ou d'une tumeur de 

 la pie-mère, ou de toute autre lésion? Cette partie du diagnostic 

 n'est sans doute point sans intérêt; mais elle ne présente ici 

 rien de bien spécial. Le trouble du langage peut bien servir à 

 deviner le siège de la lésion, mais non à en diagnostiquer 

 l'espèce. Je signalerai cependant un cas où la connaissance du 

 siège ordinaire des lésions de l'aphémie peut amener le clinicien 

 à la constatation d'un phénomène important. Sur plusieurs 

 aphémiqaes j'ai reconnu, à la main et au thermomètre, l'exis- 

 tence d'une élévation de température au niveau de la région 

 qu'occupe la troisième circonvolution frontale gauche, c'est-à- 

 dire vers le milieu d'une ligne tirée du pavillon de l'oreille à 

 l'angle externe du sourcil. Dans un cas que j'ai observé cette 

 année même, la température du côté gauche était supérieure de 

 deux degrés et demi centigrades à celle du côté droit. Le malade 

 avait depuis peu perdu la parole, à la suite d'une attaque qui 

 d'ailleurs paraissait légère. D'après l'examen thermométrique, 

 je diagnostiquai un ramollissement aigu et portai un pronostic 

 fâcheux qui se réalisa au bout de quelques semaines. Dans un 

 autre cas oii l'aphémie dépendait d'une ancienne apoplexie, le 

 thermomètre marqua exactement la même température des deux 

 côtés. Il est clair que ces phénomènes thermométriques doivent 

 varier suivant la nature et l'étendue de la lésion. Il y a donc là 

 un élément qui peut être utilisé dans le diagnostic, mais je me 

 borne à le signaler, parce que les faits dont je dispose sont 

 encore trop peu nombreux pour se prêter à des conclusions, 



