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tardent pas à gagner. Hippocrate , d'après ÏWerva- 

 £ion , regarde cette maladie comme plus commune 

 en automne, & particulièrement arffe&ée aux adul- 

 tes , Aphor. 22 & 40. lib. III. D'autres penfent au 

 contraire qu'elle doit être plus fréquente en hiver & 

 plus appropriée aux gens vieux. 



Pour que cette maladie ait lieu, il faut abfolument 

 qu'il ne fe faffe aucune digeftion dans l'eftomac , 

 que les alimens éludent entièrement Fa&ion diifol- 

 vante des fucs gaftriques , iïfywKu Tranpycv « rpcç» , 

 dit Aretée. Cette condition, qui eft abfolument né- 

 ceffaire, fuffit ; car lorfque les menftrues de l'eftomac 

 n'ont fait aucune impreffion fur les alimens , ils font 

 infolubles & inaltérables par les fucs des inteftins. 

 La première élaboration doit précéder néceflaire- 

 ment la féconde , & la féconde codion , fuivant l'a- 

 xiome juftement reçu , ne fauroit corriger les vices 

 de la première. La foibleffe , l'atonie extrême de 

 l'eftomac , la rapidité des fucs gaftriques, font une 

 caufe très-fimpie, mais peut-être pas auffifréquente, 

 de ce défaut total de digeftion : il eft affez difficile à 

 comprendre comment l'eftomac pourroit venir à ce 

 dernier point de relâchement , excepté peut - être 

 quelques cas très-rares de paralyfie de vifcere , en- 

 core y auroit-il alors lienterie? Comment les alimens 

 feroient-ils pouffes dans le pylore, car ce paffage eft 

 une excrétion active ? Il potarroit auffi fe faire que 

 le cours des humeurs qui concourent à la digeftion 

 ftomachale fût intercepté : alors il y auroit indigeftion 

 totale , &c peut-être auffi lienterie. 



On acru,& fans doute avec plus de raifon , que 

 la digeftion pouvoit être empêchée par quelqu'irri- 

 tation dans les inteftins , par des ulcères , par exem- 

 ple ; c'eft un fentiment qu'Afdepiade a le premier 

 foutenu , que Galien a réfuté , que quelques moder- 

 nes ont renouvelle , & qui pourroit être appuyé , 

 i°. fur VAphorifme 72. Uv VU. d'Hippocrate, m <JV 

 ewripin XîiîVTîpm t^tyivirsti , à la dijfcnterie furvient la 

 lienterie ; 2 0 . fur les fymptômes qu'on obferve dans 

 quelques lienteries , douleurs , tranchées , excrétions 

 Sanguinolentes, &c;i°. furl'obfervation deBonrius, 

 médecine des Indiens , Uv. III. chap. xij , qui dit avoir 

 trouvé des abfcès au méfentere de la plupart des 

 perfonnes qui étoient mortes de la lienterie ; 4 0 . fur 

 l'analogie qui nous fait voir dans le diabète l'irrita- 

 tion des reins , fuiviede l'excrétion des boiffons inal- 

 térées , fous le nom & par les conduits de l'urine ; 

 5°. fur Fépidémicité de cette maladie dans certaines 

 conftitutions de l'air ; 6°. enfin , parce qu'il eft cer- 

 tain qu'une irritation dans les inteftins eft très-capa- 

 êie d'empêcher la digeftion , & d'attirer; pour me 

 iervir des termes expreffifs & ufités des anciens , les 

 alimens dans leur conduit. Il eft inconteftable que 

 les lavenaens pris en certaine quantité & forts , dé- 

 rangent , troublent & arrêtent la digeftion : je fuis 

 perfuadé qu'on pourroit par ce moyen exciter une 

 lienterie artificielle. 



La poliffure , iavitas , des inteftins paroît par-là être 

 Une caufe très-infuffifante & précaire de la lienterie, 

 tout au plus pourroit-elle déterminer une paffion 

 Cœliaque ; il en eft de même de l'obftru&ion des vaif- 

 feaux laftés, qui eft auffi fort inutile dans cette mala- 

 die, & qui n'eft propre qu'à occafionner ie flux chy- 

 îeux. La plupart des auteurs admettent pour caufe 

 de la lienterie toute forte d'abfcès , de fuppurations 

 internes aux reins , aux poumons , les vapeurs noi- 

 res , comme dit Menjot , qui s'échappent d'une vo- 

 mique ouverte , parce qu'on a obfervé dans la même 

 perfonne ces deux maladies en même tems. Ils rai- 

 ionnent à-peu-près comme ceux qui attribuent à l'o- 

 pération d'un remède la guérifon d'une maladie ai- 

 guë , effet confiant de la nature;/»©/? hoc , concluent- 

 ils, ego pr opter hoc.^ L'excrétion des alimens inaltérés, 

 îe défaut en çonféquençe du nouveau chyle ? pour 



nourrir 81 féparer , donnent la raifon de tous les phi* 

 nomenes qu'on obferve dans cette maladie , [dé 

 l'exténuation , de la maigreur, de la mort prochaine* 

 àc. On obferve cependant que ces accidens ne font 

 pas auffi prompts que dans ceux qui ne mangent pas 

 du tout ; cependant les alimens font fou vent rendus 

 peu de tems après avoir été pris, & fans la moindre 

 altération : ce qui peut dépendre & de la fenfatiorl 

 agréable & reftaurante qu'opère le poids des alimens 

 fur l'eftomac , & de ce qu'il échappe toujours des 

 alimens quelques particules fubtiles , quelques va» 

 peurs qui entrent par les pores abforbans de l'efto* 

 mac &c des inteftins : rpopn kcli Tmvju*, dit Hippocrate, 

 Vefprit eft auffi nourriture. 



il n'eft pas poffible de fe méprendre dans la con» 

 noiffance de cette maladie. Pour la différencier des 

 autres flux de ventre avec lefquels elle a quelque 

 rapport , il n'y a qu'à examiner la nature des excré- 

 mens; on la diftinguera furement , i°. de la paffion 

 cœliaque , qui n'en, eft qu'un degré , une demi liente- 

 rie, fi l'on p £lI t ainfi parler ; parce que les alimens 

 ont fouffert Faôion des menftrues gaftriques, ils font 

 dans un étatckimeux; 2 0 . du flux chyieux dans lequel 

 on voit du chyle mêlé avec les excrémens ; 3 0 . du 

 cours de ventre colliquatif , par l'odeur fétide , pu- 

 tride , cadavéreufe qui s'exhale des excrémens , paf 

 leur couleur, &c. &c. &c. Il eft à propos pour la 

 pratique de ne pas confondre les caufes qui ont pro- 

 duit la lienterie: elles fe réduifent à deux chefs prin» 

 cipaux, comme nous avons dit ; les unes confident 

 dans l'abolition abfoîue des fondions digeft'.ves de 

 l'eftomac , les autres dans l'irritation du conduit in- 

 teflinal. Lorfque la lienterie doit être attribuée à ia 

 première caufe , la faim canine , enfuite le défaut 

 d'appétit , quelquefois auffi la paffion cœliaque pré- 

 cédent ; il y aptialifme , pefanteur d'eftomac , &c. 

 Lorfqu'elle dépend de l'irritation & fur-tout de Fé* 

 xulcération desînteftins, elle fuccede à ladiffenterie, 

 n'eft point précédée de paffion cœliaque , de faim 

 canine, &c. Le malade éprouve des ardeurs, des 

 tranchées , un morfus formicans dans le bas-ventre ; 

 il y a foif , féchereffe dans le gofier , âpreté & tu- 

 delle de la langue, les excrétions font fanieufes , &c 

 La lienterie n'eft jamais , comme quelques autres 

 cours de ventre, falutaire , critique ; c'eft une mala- 

 die très-grave , fur-tout funefte aux vieillards : il eft 

 rare qu'on en guériffe. Nicolas Pechlin raconte n'a- 

 voir vu que trois perfonnes lientériques , dont aucune 

 ne put réchapper. C'eft à tort que M. Lieutaud dit, 

 & fur-tout fans reftriftion , que la paffion cœliaque 

 eft plus dangereufeque la lienterie. « Lorfque la lien* 

 » terieeft jointe à une refpiration difficile & poing de 

 » côté , elle fe termine en éthifie , tabem. Les mala* 

 » des qui , après avoir été tourmentés long-tems de 

 » lienterie , rendent par les felles des vers avec des 

 » tranchées & des douleurs violentes , deviennent 

 « enflés quand ces fymptômes difparoiffent ». Hip- 

 pocrate , coac. prcenot. 



Le danger dans la lienterie eft proportionné à la 

 fréquence des felles , à la diminution des urines , à 

 l'état des excrémens plus ou moins altérés. Le dan- 

 ger eft preffant & la mort prochaine fi le vifage eft 

 rouge , marqueté de différentes couleurs , fi le bas- 

 ventre eft mol , fale & ridé , & fur-tout fi dans ces 

 circonftances le malade eft âgé. Il y a au contraire 

 efpoir de guérifon fi les fymptômes precédens man- 

 quent , fi la quantité des urines commence à fe pro- 

 portionner à celle de la boiffon , fi le corps prend 

 quelque nourriture , s'il n'y a point de fîevre , fi le 

 malade rend des vents mêlés avec les excrémens. 

 Hippocrate regarde comme un ligne très-favorable 

 s'il furvient des rots acides qui n'avoient pas encore 

 paru; il a vérifié ce prognoftic heureux dans Dema» 

 nlta; çe qui prouve un commencement de digeftion^ 



