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CHAPITRE V. 



suspens, si des papules, des vésicules, des pustules d'ecthyma, 

 quelquefois même des furoncles ou des bulles de pemphigus 

 se montrent à la fois répandues sur les mains ou sur les avant- 

 bras, et si l'on trouve sur la verge les papules dont nous avons 

 parlé, toutes éruptions accompagnées d'un prurit plus ou 

 moins intense. 



Nous n'établirons pas, comme l'ont fait presque tous les au- 

 teurs, le diagnostic différentiel entre l'eczéma, le prurigo, le 

 lichen d'une part, et la gale de l'autre, car les éruptions liché- 

 noïdes, eczémateuses, peuvent être symptomatiques de la 

 psore, comme elles le sont souvent de la scrofule, de la dar- 

 tre, etc. ; quelquefois aussi ce sont des éruptions artificielles 

 différentes des affections parasitaires ou constitutionnelles dont 

 nous venons de parler. 



Ainsi la difficulté du diagnostic ne consiste pas à distinguer 

 une papule d'une vésicule ou d'une papulo-vésicule, mais à 

 reconnaître si les papules, les vésicules, les pustules dépendent 

 de la présence d'un Acarien dans la peau, ou si elles ne doivent 

 pas plutôt être rattachées à quelque cause externe ou plus sou- 

 vent à l'une des grandes causes générales : scrofule, dartre, 

 arthritis, etc. 



La gale partielle est plus difficile à distinguer que la gale 

 générale ou commune ; on croit souvent (principalement quand 

 l'éruption règne aux fesses) à l'existence de simples furoncles 

 et d'autres fois à une syphilide papuleuse. 



Mais, qu'on ne l'oublie pas, dans le doute il faut toujours 

 prescrire la friction acaricide, car les inconvénients de cette 

 dernière ne sont rien en comparaison du bien qu'elle peut pro- 

 duire. 



On donne le nom de pseudo-gales à un certain nombre d'af- 

 fections qui n'ont d'autre caractère commun que de ressembler 

 plus ou moins à la véritable psore; assez souvent ces affections 

 sont produites par des parasites de certains animaux tels que 

 les dermanysses, les rougets, etc. ; nous y reviendrons plus 

 loin et nous signalerons les caractères qui les distinguent de la 

 vraie gale. Elles disparaissent toujours spontanément et rapide- 

 ment. 



Pronostic. — Il est sans gravité ; la maladie ne résistant ja- 

 mais à l'emploi des acaricides, et disparaissant graduellement, 

 traitement. — Trois indications principales dominent la 



