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Contemporaneamente medici insigni, commentando i risultati delle osser- 

 vazioni fatte in parecchi grandi centri del nostro paese, facevano non poche 

 riserve circa la reale efficacia delle iniezioni endorachidee di siero antime- 

 ningococcico; e il prof. Montefnsco pubblicava che, in base alla sua espe- 

 rienza personale, si era convinto che la sieroterapia endoracliidea, non solo 

 non fosse più utile di quella sottocutanea, ma fosse anche pericolosa e quindi 

 da bandirsi. Le pubblicazioni alle quali abbiamo accennato; gli scarsi risul- 

 tati favorevoli che anche noi traevamo dalla sieroterapia specifica, sia per via 

 endorachidea sia per via sottocutanea; l'impossibilità di attendere il risultato 

 ultimo delle indagini batteriologiche per l'esatta identificazione dell'agente 

 patogeno, senza danneggiare con l'attesa le condizioni dell' infermo, ci fecero 

 riflettere sulla possibilità di influenzare favorevolmente il decorso delle 

 meningiti cerebro-spinali diplococciche in genere, e quella da meningococco di 

 Marchiafava e Celli in specie, con V introduzione di sostanze chimiche nello 

 speco vertebrale. 



Il concetto non è nuovo: l'Osler, or è qualche anno, partendo da con- 

 siderazioni fino a un certo punto analoghe alle nostre, introdusse nello speco 

 vertebrale soluzioni di cloruro di sodio dopo la sottrazione del liquido cerebro- 

 spinale purulento; e il Franca, più tardi, iniettò soluzioni di lisolo al cente- 

 simo. 



I risultati avuti da questi autori, a volte incerti, a volte contradittori, 

 non sono stati certamente conclusivi in favore della terapia chimica delle 

 meningiti diplococciche; ma. ciò non ostante, noi abbiamo voluto seguire la 

 stessa via, perchè ci è sembrato che tale mancanza di risultati positivi fosse 

 da attribuirsi non ad erroneità logica del metodo adottato, ma soltanto alla 

 scelta non adatta della sostanza da iniettare. 



Dal giorno in cui Guido Baccelli, audacemente, aprì le vene ai rimedi 

 eroici, i casi di gravi affezioni batteriche generali guarite coll'uso del subli- 

 mato sono andati oltremodo aumentando di numero: noi perciò, nel tentare 

 la cura delle meningiti cerebro-spinali diplococciche con la chemioterapia, 

 abbiamo prescelto il bicloruro di mercurio. 



Si siamo serviti di una soluzione di sublimato ali uno per duemila in 

 liquido siero-rìsiologico (0,90 °/ 0 ) che a volta a volta, secondo che si estraeva 

 una maggiore o minore quantità di liquido cerebro-spinale, veniva proporzio- 

 natamente diluita in altra soluzione fisiologica, ed iniettata nello speco ver- 

 tebrale. Le inizioni, endorachidee, in quasi tutti i casi, si sono praticate 

 in giorni alterni ; le quantità di sublimato iniettate ogni volta vanno da 

 un maximum di otto milligrammi ad un miaimum di due, secondo l'età degli 

 infermi. Giammai dall'introduzione del bicloruro di mercurio nello speco ver- 

 tebrale abbiamo osservato fatti dannosi nel sistema nervoso che fossero da 

 attribuire al rimedio stesso. Nel maggior numero dei casi trattati abbiamo 

 riscontrato, alla prova di Keller, tracce di albumina nelle urine; non sap- 



