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E sul concetto dianzi esposto il ^[oguclii si fonda per asse- 

 gnare alla reazione im[)ortauza dal punto di vista pronostica. Nel 

 periodo terziario l'assenza di cutireazione in individui con sintomi 

 clinici in atto e Wassermann positiva indurrebbe prognosi sfavo- 

 revole; deporrebbe invece per sconiparsa completa della malattia 

 in quei soggetti già sifilitici, nei quali 1' assenza di sintomi clinici 

 e il risultato negativo della reazione di Wassermann non rap- 

 presentano dati sufficienti per considerarli definitivamente guariti. 



Queste le deduzioni pronostiche che il Noguchi trae in base 

 a considerazioni dottrinali: solo [)erò una prolungata osservazione 

 e una larga es[)erienza potranno ad esse conferire valore ed im- 

 portanza pratica. 



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Abbiamo infine, seguendo l'iniziativa del nostro Maestro (1), 

 cercato di vedere se mediante la iniezione di luetina si riuscisse 

 a provocare la ricomparsa della reazione di Wassermann, in in- 

 dividui sifilitici nei quali la reazione già da tempo mancava. È 

 noto che l'iniezione di piccole dosi di Salvarsan può risvegliare 

 la reazione di Wassermann in sifilitici nei quali 1' iiìfezione è 

 sopita ma non s|)enta del tutto : è questa la cosidetta reazione 

 provocatoria di Gennerich e Miltan. Si trattava di vedere nel 

 caso nostro se a questo artificio indiretto si poteva sostituire la 

 provocazione diretta mediante la luetina del Noguchi. 



In parecchi soggetti sifilitici, a reazione di Wassermann ne- 

 gativa, abbiamo iniettato dosi diverse di luetina e ripetuta la rea- 

 zione dopo 0-5-7 giorni dall'iniezione. Soltanto però in un caso 

 di sifilide secondaria a Wassermann prima negativa, potemmo os- 

 servare, dopo 3 giorni dall' iniezione di 0.07 cm.'^ di luetina, la 

 comparsa di anticorpi nel siero del soggetto in esame; la rea- 

 zione di Wassermann si fece man mano più intensa e divenne 

 nettamente positiva in VI, VII giornata. 



(1) M. Ascoli — ^ierodiaguosi allergica — Pathologica ; ii. 96 — 1912. 



