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fe i-éuniffeM en une feule petite maffe. Ce change- j 

 ment de figure arrive principalement iorfque les mo- 

 i-écules fluides n'étanî plus également ni en môme 

 îems preflees de toutes parts , font abandonnées à 

 leur propre reffo-'t , c'eità-dire , Iorfque le mouve- 

 înent languit , ou que le tilTu du vaifleau eft relâ- 

 ché , ou que la quantité du fluide eft diminuée. 



• L'union des molécules vient du repos , du froid , 

 delà gelée , du deiléchemenî» de la chaleur, de la 

 violence de la circulation, & de la forte preffion du 

 vaifTeau , de coagulans acides, aufteres, fpiritueux, 

 abforbans , de matières vifqueufes , huileufes-. 



Les parties d'un fluide deviennent imméables par 

 le vice du lieu oii il coule , lorfqu'eiles ont été pouf- 

 fées avec force dans un vaifl'eau dilaté vers fa bafe 

 & trop étroit vers fon extrémité , dans laquelle elles 

 ne peuvent finir lenr circulation. La pléthore , Taug- 

 Hientatîon du mouvement , la raréfaâion des li- 

 '«^ueurs, ie relâchement du vaiffeau , font les prin- 

 cipales caufes de cette dilatation , fur-tout loriqu el- 

 les font immédiatement fuivies des caufes con- 

 traires. 



On connoît par- là les caufes la nature de îoii^ 

 tes (ones à' obfiruclions. 



Quand elles fe trouvent formées dans un corps 

 vivant , elles s'oppofent au paffage des humeurs qui 

 y doivent couler , elles arrêtent tout ce qui vient 

 heurter contre elles, elles en reçoivent l'eôort, 

 expriment les parties les plus fubtiles , réunifient 

 les plus épaifles , diftendent les vai/Teaux , les dila- 

 tent , les atténuent , les brifent , condenfent le fluide 

 dont elles caufent la flagnation , fuppriment les 

 fondions qui dépendent de l'intégrité de la circula- 

 tion , défempliffint & defl"échent les vaifieaux qui 

 -en doivent être arrofés , diminuent la capacité qui 

 leur efl: nécefiaire pour tranfmettre les liqueurs , 

 augmentent la quantité & la vélocité des liqueurs 

 dans les vailïeaux libres, & produifenî enfin tous 

 les maux qui eii peuvent dépendre. 



Ces effets i'e manifeflent dlfréremment félon la 

 différente nature du vaiffeau obflrué , &: de la ma- 

 tière de VobJîruSion. 



Elle produit une inflam.mation du premier genre 

 dans les artères fanguines , une autre du fécond 

 genre dans les artères lymphatiques , un œdème 

 dans les grands vaiffeaux lymphatiques , des dou-, 

 leurs fans tumeur apparente dans les petits; d'autres 

 «ffets dans les conduits adipeux , oifeux, médullai- 

 res , nerveux , biliaires. 



Celui qui connoîtra bien le fiege , la nature , la 

 matière , les caufes , les effets des différentes obf- 

 truciions , ne fe trompera point aux fignes qui mani- 

 {dïentVoh/îniciion^ à ceux qui font prévoir celle 

 ttui doit arriver, & fes effets. Toutes les efpeces de 

 ce mal étant connues, il ne fera pas difnciie detrou- 

 yer la cure propre à chacune. 



En effet , celle qui vient d'une compreflion ex- 

 terne 5 indique la néceffité d'ôter la caufe de cette 

 comprefTion ; &: , fi la chofe eft poflible , on em- 

 ploiera la maniera d'y parvenir qui fera indiquée 

 dans la fuite. 



Vobfîruclion qui vient de l'augmentation de la 

 contraftion des libres fe connoît non-feulement par 

 les fignes de la rigidité des fibres des vaiffeaux , des 

 vifceres , mais encore par les fignes clairs de fa 

 ^aufe. 



Cette obftruciion fe diffipe i*^. par les remèdes pro- 

 pres à corriger la trop grande rigidité des fibres , des 

 vaiffeaux: z°. principalement, fi on peut les appli- 

 quer à la partie même affeclée fous la forme de va- 

 peurs , de fomentations , de bains , de linimens , de 

 clyfteres : 3°. en défempliflant les vaifieaux trop 

 pleins par des évacuans en général , mais fur-tout 

 |?ardes laxatifs , des délayans , des difTolvans , des 



à'îtenuàns , des déterfifs, des purgatifs .•4*'. par des 

 médicamens qui ont la vertu de fondre les callofitésa 

 Mais il eft bien rare que l'on guérifie , fi on le fait ja- 

 mais , Y'objîruclion qui naît de cette caufe dans la 

 vieillefle. Les meilleurs remèdes font les émolliens 

 & les relâchans. Tant il eft vrai que la mort eft iné- 

 vitable , & qu'il eft très-difîiciie de fe procurer une 

 vie longue par le fecours de la Médecine. 



Ladrfliculîé qu'ont les fluides à pafler par les vaif- 

 feaux , laquelle vient de ce qu'ils ont perdu leur fi- 

 gure fphérique , fe fait aifément connoitre par l'exa- 

 men de fes caufes ; car elles font ordinairement fen- 

 fibles. L'on y remédie en rétabliffant cette figure , 

 c'eft- à-dire , en augmentant le mouvement des li»^ 

 queurs dans les vaifieaux & dans les vifceresparies 

 iiritans , les fortifians , l'exercice. 



Quant aux concrétions du fang, elles fe forment 

 par tant de caufes différentes qu'elles exigent divers" 

 remèdes , ou diverles méthodes félon la circonf- 

 tance. C'eft cette variété foigneufement recherché® 

 en chaque maladie , qui indique les fecours néceff ai- 

 res & la manière de s'en fervir. Cependant on lesgué_ 

 rit en général par le mouvement réciproque du vaif_ 

 feau ; par les délayans ; 3°. en y portant une li_ 

 queur fluide qui atténue la matière par fbn mélange 

 &: fon mouvement ; 4°. en faifant ceiler la caufe 

 coagulante. 



On donne du reffort aux vaifieaux 1°. en dimi- 

 nuant leur tenlion par la faignée; 2°. par les forti- 

 fians ; 3°. par le frottement 6c l'aSion. des mufcles ; 

 4°. par lesirriîans. 



L'eau délaye fur-tout fi on la prend chaude ea- 

 boiflbn, en injeâion , fous la forme de fomenta^ 

 tions ou de vapeurs déterminées vers le fiege de la 

 concrétion ; les attraftifs , dérivatifs , propulfifs font 

 bons auffi à cetufage. 



Les atténuans font 1°. l'eau ; le fel marin , le 

 fel gemme , le fel ammoniac, le fel de nitre, ie bo- 

 rax, lefelfixe alkali, volatil ; 3^. les favons faits 

 d'alkali & d'huile, naturels , compofés , fuligineux,' 

 volatils , fixes , labiles ; 4"". les préparations m.er-» 

 curielles qu'on détermine vers la partie afi'.ftée par 

 des dérivatifs , desattradifs , des propulfifs. On dé- 

 truit la caufe coagulante en la faifant pafTtr dans une. 

 autre qui l'attire. C'eft ainfi que les aikalis a!)forbent 

 les acides, les huiles, &c. 61 c'eft principalement 

 par des expériences chimiques qu'on fait ces décou- 

 vertes. 



Lorfqu'un fluide qui a été pouflTé dans des lieux 

 étrangers y devient impénétrable, & forme par-là ■ 

 des objlruciions , piufieurs maladies malignes s'enfui- 

 vent ; c'eft pourquoi ce genre de mal mérite d'être 

 examiné attentivement. 



On le connoît, lorfqu'on fait 1°. qu'il a été pré- 

 cédé de fes caufes qu'il eft ordinairement affez aifé 

 d'obferver ; x°. que des caufes contraires leur ont. 

 enfuite fuccédé ; 3°. enfin, quand on voit claire^ ^ 

 ment fes effets, il eft aflez facile d'en prévoir les 

 fuites. 



La cure confifte 1°. à faire rétrograder la matière 

 àeVobJirucîion dans de plus grands vaiffeaux; 2°. à 

 la réfoudre ; 3°. à relâcher les vaiflTeaux ; 4°. à la 

 faire fuppurer. 



Ce mouvenrent de rétrogradation fe procure i''. 

 en évacuant par de grandes & fubites faignées les 

 liqueurs qui , par leurs mouvemens , forçoient la 

 m.atieie de s'engager davantage , & , par ce moyen , 

 le vaiffeau à force de fe contrader , la fait rétrogra- 

 der; 2°. par des fridions faites de l'extrémité du. 

 vaiffeau vers fa bafe. 



Tel eft le fyfième deBoerhaave {\ir Vobjlruciion;. 

 il eft le premier médecin qui ait donné des idées clai- 

 res & de vrais principes fur cette maladie. (D.J.) 



OBTEMPÉRER, V. n. {Gramm, & Jurifpmd.y 



