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vent attribuées fans raifoïi aux concrétions qu'on a 

 trouvées dans le cœur ; c'eft une erreur dans laquelle 

 Vieuffens eft tombé, comme i'obferve M. de Senac. 

 L'inégalité du pouls doit fuivre & manifefter le défaut 

 d'uniformité qui fe trouve dans l'aftion du cœur & des 

 vailTeaux , & dans le mouvement du fang ; cette iné- 

 -galité fera d'autant plus marquée , que les polypes 

 •pourront avoir divers mouvemens : félon qu'ils fe 

 .préfenteront aux orifices du cœur , ou qu'ils s'éloi- 

 :gneront,le fang palTera diverfement ; de plus, la fub- 

 -ilance de ces concrétions peut céder & changer un 

 :peu de figure ; ces changemens doivent nécelfaire- 

 ment varier les pulfations des artères , & produire 

 dans le pouls une inégalité variable ; cet effet ne pou- 

 vant être produit que par ces concrétions, en devient 

 un des fignes les plus afîlirés. Pour avoir un diagnof- 

 tic exaû , il faut auffi confulter ceux qu'on peut tirer 

 <ies autres accidens , & fiu--îout remonter à l'exainen 

 des caufes qui ont précédé. 



: Les divers dérangemens produits par les polypes 

 dans les voies de la circulation , en doivent auffi oc^ 

 cafiohner dans les organes qui fervent à la refpiration. 

 En effet , ces malades ont prefque toujours une 

 grande difiiculté de refpirer , îbuvent fans toux ; il y 

 en a même qui ont un crachement de fang habituel , 

 qui font menacés de fuffocation , qui éprouvent des 

 efpeces d'attaques d'afthme ; ces effets font toujours 

 plus marqués lorfque lespofypes occupent les cavités 

 gauches du cœur , parce que le fang fort des poumons 

 avec plus de difficulté. Les fyncopes fréquentes font 

 une lùite très-ordinaire des polypes , fur-tout lorf- 

 qu'ils font parvenus à une certaine groffeur ; & enfin 

 ïa mort fubite en eft le dénouement le plus familier : 

 .par où l'on voit combien cette maladie eft dange- 

 oreufe , & comment , lorfque Iç. polype eft bien décidé^ 

 ■on doit établir le prognoftic. 



Curation du polype. Plus le danger eft grand , & 

 plus il eft important de le diffiper ; mais par une fa- 

 talité attachée à la nature humaine , les maladies les ' 

 plus graves font les plus difficiles à guérir; inftruits 

 •des moyens par lefquels on peut prévenir ou affoiblir 

 certaines caufes qui produlient des polypes , nous ne 

 coîinoifîbns aucun remède affiiré pour les emporter 

 .quand ils font formés ; & ce qui augmente encore l'i- 

 nutilité des remèdes qu'on em.ploie fi fouvent fans 

 fuccès dans cette maladie , c'eft qu'on ne la connoit 

 que tard , que lorfque le mal rendu plus opiniâtre 

 par l'ancienneté , n'eft plus fufceptible de guérifon. 



On pourra prévenir la formation des polypes à la 

 fuite des paffions violentes , d'une colère vive, d'une 

 joie exceffive , d'une frayeur fubite , d'un chagrin 

 cuifant, d'un effort immo'déré, par une ou plufieurs 

 falgnées , & par des boiflbns incifives , aqueufes : 

 dans la trifteffe habituelle ou la mélancholie , les fai- 

 gnées , à l'exception de quelque cas de pléthore très- 

 rares , feroient déplacées ; les remèdes les plus ap- 

 propriés font les remèdes m.oraux , qui tranquillifent 

 & diffipent l'efprit, qu'on peut féconder par les eaux 

 minérales fernigineufes , i'ufage du mars & des dé- 

 layans convenables. Ces mêmes remèdes peuvent 

 auffi être employés dans les maladies chroniques , 

 où les concrétions /'o/yjPezz/ê^ font à craindre. Quoi- 

 que dans ces maux qui gênent le paffiige du fang elles 

 ne méritent l'attention que comme des objets éloi- 

 gnés ou des effets rares , il eft très-im.portant de ne 

 jamais les perdre de vue. 



Quand les polypes font formés , on peut oppofer à 

 leur acCroiffement les remèdes généraux dont nous 

 avons parlé; pour empêcher que le fang n'ajoute de 

 nouvelles couches , on ne peut que faciliter fon 

 cours , en diminuant fa quantité par les faignées , en- 

 tretenir les excrétions , dont les dérangemens pro- 

 duiroient de nouveaux obftacles. Les accidens que 

 çauienjt les poljpes ^ deviennent plus fi'équens ôcpius 



dangereux lorfque le corps eft agité par les paffions 

 ou les mouvemens violens ; les excès de table , &C 

 I'ufage des liqueurs fpiritueufes , ne font pas moins 

 redoutables. C'eft fur ces confidérations qu'on doit 

 établir le régime de ces malades , leur recommander 

 une agitation légère de corps , une diète plus ou 

 moins forte , mais appropriée , & une grande tran- 

 quillité d'efprit. Par ce moyen on écarte , on dimi- 

 nue les accidens, & on empêche l'augmentation des 

 polypes. 



Mais pour les fondre entièrement , il faudroit 

 avoir un diffolvant convenable ; il n'eft point encore 

 connu. M. de Senac s'eft appliqué à cette recherche 

 importante ; & après divcrfes tentatives pour trou- 

 ver quelque matière qui pût détruire ces concré- 

 tions , il a obfervé que îe vinaigre diftillc , le fel am- 

 moniac, la terre foHée ,les efprits de térébenthine & 

 de cochléaria , l'eau de miel , la décoâion d'arifto- 

 loche , leur ont donné plus de confiftence 6c de blan- 

 cheur. Les feuls agens qui ont fait une diffolution de 

 la lymphe figée & durcie , font l'efprit volatil de fel 

 ammoniac , le fel de tartre , le favon , l'eau de chaux, 

 & les eaux de la Mothe. L'efprit de fel ammoniac a 

 paru le plus efficace & le plus prompt ; mais on ne 

 peut pas en faire intérieurement beaucoup d'ufage , 

 & en donner une quantité allez confidérable pour en 

 obtenir un effet fenfible. Les autres remèdes pour- 

 roient être tentés ; il n'eft cependant pas décidé fi , 

 ayant paffé par les premières voies , ces diffolvans 

 conferveroient leur efficacité : les expériences qu'on 

 a faites fur l'eau de chaux , employée comme lithon- 

 triptiques en conftatant cette vertu , ont prouvé 

 qu'elle paffoit prefqu'inaltérée dans le fang. Au refte 

 ce n'eft qu'un effai qu'on propofe , difté par l'amour 

 de l'humanité ; on doit favoir très-bon gré à l'auteur 

 des reffources qu'il offre , quelques légères qu'elles 

 foient , puifqu'elles préfentent toujours une lueur 

 d'efpérance dans une maladie qui paffe pour défef- 

 pérée , &c qui à chaque inftanî menace d'une mort 

 fubite. (to) 



Polype , terme de Chirurgie , tumeur qui fe formé 

 dans les narines par l'engorgement de la membrane 

 pituitaire , ou par une congeftion d'humeurs dans le 

 tiflu fpongieux de cette membrane. Le nom de polype 

 a été donné à cette maladie parce qu'elle reffemlDle, 

 félon quelques-uns , à la chair du poiffon polype par 

 fa couleur & par fa confiftance ; &: d'autrés la nom- 

 ment ainft , à caufe de la pluralité de fes racines, fem- 

 blables à celles des piés de ce poiffon. 



Cette dénomination ne tombe donc que furies dif- 

 férences purement accidentelles ; & effeftivement 

 le polype n'eft point un germe de maladie , mais 

 une efpece qu'on doit ranger dans la claffe des far- 

 comes. 



Les polypes différent en ce que les uns font mois 

 & charnus , d'autres ont une molleffe muqueufe j 

 les uns font indolens, d'autres font douloureux ; il y 

 en a de skirrheux , des carcinamuteux , &c. les uns 

 font accompagnés d'hémorrhagie ; il y en ^a dont la 

 caufe eft bénigne , d'autres font caufés par un virus 

 fcrophuleux , vérolique , & autres. Les uns reftent 

 long-tems petits , d'autres croiffent beaucoup en peu 

 de tems ; ceux qui ont acquis un volume confidéra- 

 ble font voûter la cloifon du nez dans l'autre narine,' 

 rempliffent tout l'efpace qui eft derrière la luette, 

 jettent le voile du palais en devant ; ils bouchent la 

 trompe d'Euftache ; en appuyant fur les cornets ou 

 lames fpongieufes inférieures du nez , ils les affaiffent 

 peu-à-peu contre les os maxillaires fupérieurs , ce 

 qui comprime & oblitère l'orifice du conduit lacry- 

 mal : alors les larmes ne pouvant plus couler dans le 

 nez , l'œil eft larmoyant , le fuc lacrymal fe dilate , 

 & peut former par fa rupture celle des tégumenç 



