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Firmado nesses dados, quero crer possa a elefância ser produzida 

 exclusivamente pela Filaria Bancrofti. 



Mas não exagero e comprendo perfeitamente sejam também os mi- 

 cróbios capazes de determiná-la; por isso é que, em página anterior, 

 afirmei a não especificidade patogénica das lesões da bancroftose. 



3. a Sinovite. Assinalada por MAITLAND que dela observou 5 

 casos e admitida pela maior parte dos tropicalistas, a sinovite filárica, 

 consequente a ângio-leucites intensas, existe sem dúvida, dadas as 

 estreitas relações que as sinoviais articulares apresentam com os plexos 

 linfáticos; é o que pensava ENRIQUE NUNEZ, dizendo: 



"siendo la filariósis una afección dei sistema linfático y 

 comparandose las serosas a verdaderos sacos linfáticos, debe 

 aceptarse la posibilidad de que la fiîaria determine modifi- 

 ciones en las sinoviales articulares, como las referidas por 

 MAITLAND." 



4. a Abcessos. Já produzidos pela morte dos vermes adultos, já 

 consecutivos à não reabsorpção dos produtos do processo linfángítico, os 

 abcessos filáricos teem, a despeito do opinar de PROUT (53), existên- 

 cia inconteste. 



Assim é que, de-envolta com o conteúdo de colecções purulentas, 

 vários observadores, entre outros BANCROFT, JULIO DE MOURA, 

 FELÍCIO DOS SANTOS, DANIELS, MAITLAND (54) e NUNEZ, 

 encontraram os parasitos adultos, inteiros ou fragmentados, dos quais 

 se aproveitaram para estudar os caracteres. 



Sem chegar ao extremo de vários autores que, conforme acentúa 

 RICOT, incluem em tal rói verdadeiros focos purulentos de origem mi- 

 crobiana, eu compreendo perfeitamente que a filária, acantoada num 

 segmento restrito de linfático, proximal e distalmente obliterado, possa 

 eliminar, num dado momento do decurso regular de sua vida ou por 

 ocasião de sua morte, uma dose importante de produtos tóxicos, capazes 

 de, por sua acção muito irritante, produzir a mortificação, não só das 

 paredes do vaso em que o parasito se ache enclausurado, bem como a dos 

 tecidos circun jacentes, já alterados pelo processo inflamatório crónico 

 e extensivo, que caracteriza em geral a doença. 



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B) FORMAS ANAFILACTICAS. 



Pode acontecer, menos frequentemente é bem verdade, que, decorrido 

 algum tempo após um acesso de linfangite, um outro sobrevenha, com 

 maior intensidade dos fenómenos gerais e sob exteriorizações mais 

 severas das reacções nervosas; isto sucede plausívelmente quando o 

 tempo mediante de um para outro é o bastante a que a toxina filárica, 

 despejada na circulação geral, haja terminado a sensibilização do orga- 

 nismo e, desta-arte, se achem preenchidas as condições essenciais ao 

 desenrolar da reacção anafiláctica. 



