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destarte, um método de tratamento, simples, (prático, realizável em todos 

 os meios e acessível a qualquer pessoa. E hoje só tenho que me louvar 

 dessa decisão. 



Abandonando em absoluto quaisquer antissépticos, faço as aplicações 

 com a técnica seguinte: 



Asseio cuidadosamente, por ensaboamento, a pele que circunda a 

 solução de continuidade; 



Limpo meticulosamente a úlcera com uma gaza asséptica, embebida 

 em água fisiológica esterilizada e presa numa pinça, fazendo a ablação 

 completa das crostas, exsudatos e fragmentos de tecidos necrosados; e 

 enxugo a superfície com uma nova gaza sêca; 



Pulverizo depois o sôro, disseminando-o em camada mais ou menos 

 regular sôbre tôda a área da úlcera; 



Finalmente, aplico um penso com gaza asséptica, quando a úlcera é 

 profunda, ou com faixas de esparadrapo, quando rasa e lisa. 



Renovo o penso, a princípio diáriamente; de 2 em 2 dias, após a 4. a ou 

 a 5. a aplicação; e, de então por diante, de 3 em 3 dias, espaçando os 

 curativos, afim de não destruir os botões carnosos confluentes, mas 

 nunca exuberantes, nem as ilhotas de epitélio de weo-formação, que já 

 nesse momento costumam estar formados. 



Os efeitos benéficos dêste tratamento não se fizeram esperar nos casos 

 de úlcera atónica e nos de fagedénica, em que o empreguei. 



Procedi ainda sistemáticamente a pesquisa microscópica do material 

 retirado da lesão, o exame hematológico e o coprológico e bem assim a 

 reacção de Wassermann, juntando os respectivos resultados às diversas 

 observações, na perspectiva de estudar, duma parte, as modificações que 

 surgissem para êsse lado, e de verificar, doutra parte, se a persistência 

 de qualquer das -causas predisponentes do mal influiria desfavorável- 

 mente sôbre o resultado do tratamento. 



Eis as observações : 



A) ÚLCERAS ATÓNICAS 

 Observação I 



M. M., com 20 annos, branca, solteira, natural dêste Estado e residente 

 em Santa Clara, entrou a 8-V-1918 para a 2. a Enfermaria de Medicina, 

 leito n.° 30. 



DIAGNÓSTICO: Apresentava uma úlcera atónica, subsequente à decapitação 

 de uma vesícula, situada à região interna da côxa esquerda, perto 

 do vértice do triângulo de Scarpa, irregularmente arredondada, 

 tendo o grande diâmetro orientado no sentido transversal, de 

 bordos violáceos e franzidos, coberta de exsudato amarelado e 

 abundante; com as seguintes dimensões: S cm. X 4 cm. larg. ; e 

 datando de cêrca de 11 meses. 



PESQUISA MICROSCÓPICA: Germes banais de supuração. 



Já havia usado vários remédios, inclusive a pomada de tártaro 

 emético, mas sem tirar proveito. 



EXAME DAS FEZES: Ovos de Ancylostomum duodenale ( + + + ) e àt 

 Hymenolepis sp. ( + + ), e larvas de Strongyloidcs stercoralis. 



