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A cicatrização de tais úlceras dá-se, não somente por desenvolvimento 

 da camada granulosa e por invasão centrípeta do epitélio marginal, mas 

 também por desenvolvimento de ilhotas centrais de tecido epitelial: 

 vejam-se a estampa XLV, prestando-se atenção à flecha do molde 8 

 correspondente, e a estampa XLVII, molde 10. 



Certo, não se observa aí a transformação do tecido conjuntivo embrio- 

 nário em epitelial, porquanto hoje, do ponto de vista da histogénese, se 

 admite que a teoria da indiferença celular de VIRCHOW só é aplicável 

 a casos muito diversos dêste e êsses mesmos bastante excepcionais; 

 devendo-se antes acreditar que tais ilhotas epiteliais provenham de 

 verdadeiras enxertias de células oriundas da epiderme circunvizinha 

 sôbre a superfície granulosa da ferida, ou da transformação da parede 

 endotelial dos capilares novos e das glândulas sudoríparas, ou, final- 

 mente, de células da rede de Malpighi, que por acaso tenham persistido. 



* * Repare-se agora que a doente da observação I era parasitada por 

 Ancylostomum, Hymenolepis e Strongyloides ; a da observação III o era 

 por Ancylostomum e Ascaris; o da observação XI — por Ancylostomum; 

 a da observação VI — por Ascaris e com reacção de Wassermann positiva 

 ( + + ) ; a da observação VII — igualmente por Ascaris e com reacção 

 de Wassermann positiva ( + + + ); e as das observações IX e X, respe- 

 ctivamente, com reacção de Wassermann f ortemente positiva ( + + + + ) '> 

 e, finalmente, a da observação VIII tinha artério-csclerose generalizada 

 e um certo grau de elefância na perna doente; e que a eficácia do sôro 

 nesses casos se manifestou decisivamente, a despeito de eu ter conservado, 

 muito de propósito, sem tratamento tais causas predisponentes das 

 úlceras atónicas. 



Penso, pois, não ser exagêro acreditar que o sôro seco chegue a 

 constituir a base de um método terapêutico que se pode dizer vantajoso, 

 pois revivifica os tecidos, restaurando-lhes a vitalidade de há muito 

 perdida, estimulando-lhes a funcção e determinando, como resultado 

 final dessa acção benéfica, a formação de cicatrizes regulares, lisas, não 

 retrácteis e sólidas. 



Depois, reúne a um só tempo as três principais qualidades de qualquer 

 processo terapêutico que vise alguma vida a saber: 



a) facilidade de aplicação; 



b) rapidez de acção; 



c) redução de despesa. 



Quanto à primeira, é fácilmente compreensível pela só leitura da 

 técnica que emprego: o processo é acessível a todos e em qualquer meio. 



A segunda vantagem, talvez a principal, é correlata com o rápido 

 recobro da vitalidade da ferida, que fica ás vezes livre de germes; é de 

 todo inestimável. 



Pelo conjunto de meus casos já posso avaliar em cerca de Om.003 o 

 aumento da cicatriz que em tôda a orla da ferida sucede a cada sessão 

 de tratamento. Repare-se que nem se pode discutir o valor prognóstico 

 aproximado de tal avaliação, porque ela torna possíveis muitos sucessos 

 no exercício da clínica. 



