il varie fuivànt îes différentes fituatioiis oîi elles h 

 trouvent, même dans l'état de fanté ; les tempéra- 

 mens font Varier le pouls ils eonfiftent dans une ef- 

 pece de dérangement habituel non maladif, très- 

 nécefiaire dans tel âge^ tel fexe,-tel tempérament, & 

 de façon que les variations du pouls occafionnées par- 

 là font très-naturelles ; & û dans tous ces cas le pouls 

 prenoit le caraftere de celui des adultes , il feroit 

 contre nature & un très-mauvais figne : n'auroit-on 

 pas bien lieu de craindre pour la conflitution d'un 

 enfant , par exemple , dont le pouls feroit auffi formé 

 que celui d'un adulte ? 



Les dérangemens du pouls font beaucoup plus fen- 

 fibles dans les maladies, & fur-tout dans les aiguës 

 ou fébriles; ces maladies font analogues au travail 

 de la digeftion , ou de quelque excrétion difficile, ne 

 font autre chofe qu'un effort plus confidérable de la 

 nature , c'eft - à - dire du fang & des vaiffeaux , pour 

 rappeiler ou fuppléer une évacuation fafpendue ou 

 dérangée , & dépurer le fang qui a été altéré. On 

 peut y diftinguer trois tem.s très-bien connus par les 

 anciens fous le nom de crudité, de coclion , & de crife^ 

 qui répondent à ceux que l'auteur appelle d'irrita- 

 tion , de coclion, & d'excrétion. Ces trois tems font 

 très-diftin£ls dans les maladies fimples, ils font plus 

 ou moins longs , & fe confondent diverfement dans 

 les maladies graves & compliquées. Le premier tems 

 n'eft, pour- ainfi - dire , que l'appareil de tous les 

 fymptomes effentiels dans lefquels toutes les forces 

 du corps fe concentrent & fe ralïemblent, il eff mar- 

 qué par un état de fpafme & d'irritation ; le pouls eû 

 conftamment alors vif, ferré , convulfif, non criti- 

 que, dur, fcc, & preffé ; on appelle ce pouls , pouls 

 d'irritation , nerveux , convulfif , non critique , &c. 

 Cette révolution a fa crue , fa gradation jufqu'à i'éta- 

 bliflement complet de la maladie ; alors commence 

 une féconde révolution qui n'eft que la détermina- 

 tion des forces , ou le méchanifme qui fert à prépa- 

 rer la crife, les forces concentrées commencent à fe 

 développer", les humeurs font altérées & rendues 

 propres à être féparées ; les organes qui doivent y 

 iervir éprouvent un changement remarquable ; dans 

 ces circonffances le poulsiç. dilate , f e développe fen- 

 fiblement , il devient plus plein , plus fort & plus 

 libre , mais fans aucune détermination particulière & 

 fufceptible de les recevoir toutes indifféremment ; 

 on l'appelle fxmplement pouls développé. Cette révo- 

 lution dure jufqu'au troifieme tems où les humeurs 

 préparées &: les organes bien difpofés obéiffent au 

 dernier effort qui fait la crife , détermine les excré- 

 tions & finit la maladie ; le p&uls prend alors un ca- 

 raûere particulier qui varie fuivant le couloir par le- 

 quel fe doit faire l'excrétion critique. 



Le pouls d'irritation n'efl point par conféquent un 

 mauvais ligne au commencement des maladies , c'en 

 efl un caractère effentiel , mais il ne doit pas durer 

 îrop long-tems ; tant qu'il perfifte il ne fe fait aucune 

 excrétion falutaire, il accompagne la maladie jufqu'à 

 la fin , quand elle a une iffue peu favorable ou qu'elle 

 laiffe après elle des convalefcences pénibles. Il eft 

 entretenu dans cet état par la gravité de la maladie , 

 la variété, la violence &l'anomahe des fymptomes, 

 & plus fouvent encore par l'inopportunité des reme*- 

 des ; ce pouls a peu de variétés , ou pour mieux dirci, 

 elles ne font pas encore connues ou détaillées ; le 

 pouls développé a toujours à-peu-près les mêmes ca- 

 raûeres ; il peut être plus ou moins décidé; il eft 

 toujours de bon augure. 



Le pouls critique eft toujours accompagné & pré- 

 cédé du pouls développé, il emporte & fait ceffer 

 fon indifférentifme ,\\ n'efl proprement que ce pouls 

 auquel la modification critique eft fur-ajoutée. Ce 

 pouls paroît fur la fin des maladies ; fa préfence indi- 

 jçue la fin du combat, la victoire de la nature , & la 



dérdiite des ennemis , pour me fervir dés ternies 

 légoriques mais expreffifs des anciens; il manifefîe à 

 l'obfervateur éclairé le couloir que la nature affe^e, 

 qu'elle choifit pour l'excrétion des mauvaifes hu- 

 meurs ; mais comme il y a différens couloirs , il y a 

 de même différens poids critiques; Fauteur, d'après 

 Hippocrate,établit une divifiondes maladies par rap- 

 porta leur fiége au-deffous ou au-defius du diaphra- 

 gme ; outre les fymptomes qui diitinguent très-clai- 

 rement ces maladies, il a obfervé des différences 

 très-marquées entre le /7ok/5 des maladies dans lef- 

 quelles les évacuations critiques fe font par les or- 

 ganes fitués au-deffous du diaphragme, & celui des 

 maladies dont les excrétions fe font par des organes 

 placés au-deffus. De cette obfervation lumineufe 

 eft née cette divifion générale du pouls critique en 

 Supérieur ^inférieur. Leurs noms indiquent leur ligni- 

 fication ; le pouls Supérieur eft fur - tout remarquable 

 par une reduplication précipitée dans les pulfations; 

 cette reduplication ne paroît être que le fond d'une 

 feule pulfation partagée en deux tems & en deux pul- 

 fations. On pourroit comparer cette dilatation oui fe 

 fait par un double effort , à l'effet d'un pifton qui 

 pouiTeroit une liqueur dans un cylindre élaftique , de 

 manière que le fécond jet n'attendît pas que le pre- 

 mier fe fïit répandu dans le vaifteau. On a appelle 

 auffi en conféquence ce pouls, rebondiffant & redoublé; 

 c'eft proprement le dicrote de Galien. Le caraûere 

 principal dv\ poids inférieur ït tire de l'irrégularité des 

 pulfations qui font inégales enti-e elles , en plénitudej 

 en dilatation, &: en force , & qui fe fuccedent à des 

 intervalles plus ou moins inégaux , quelquefois elles 

 forment des intermittences parfaites. 



Comme il y a plufieurs organes fujets aux évacua- 

 tions critiques , au -deffus& au-deffous du diaphra- 

 gme, il y a auffi plufieurs elpeces de pouls, fupé- 

 rieurs & inférieurs , qui ont tous, outre le caradere 

 général propreà leur claffe. Ides carafteres particu- 

 liers qui les diftinguent les uns des autres ; cette mul- 

 tiplicité d'organes donne lieu à d'autres divifions; 

 car il peut fe faire qu'un feul organe travaille à l'ex- 

 crétion , alors le pouls n'eft modifié que par ce féul 

 effort, & il eft critique fimple, fi la maladie lé jugé 

 par différentes excrétions, l'adion fimultanée des 

 différens organes qui y concourent fera autant d'im- 

 preffionfur le pouls ; les carafteres propres à chaque 

 couloir combinés , forment le pouls qu'on appelle 

 critique compofé,^ qu'il ne faut pas confondre avec le 

 pouls compliqué qu'on obferve lorfque la crife n'eft 

 point parfaite & qu'elle eft contrariée par l'état d'ir- 

 ritation fubfiftant; alors le pouls eft critique & non 

 critique en même tems. 



Trois principaux couloirs fitués au-deffus du dia- 

 phragme fervent aux excrétions critiques ; les pou- 

 mons , la gorge , & le nez ; on compte auffi autant de 

 pouls fupérieurs critiques fimples relatifs à chacun de 

 ces couloirs, favoir le pouls pedioral, guttural & nafaî. 



Les caraàeres diftinâifs du pouls peéloraî fimple 

 bien décidé font les fuivans : «il eft mol , plein, di- 

 » laté , fes pulfations font égales , on lent dans cha- 

 » cune une efpece d'ondulation , c'eft-à-dire que la 

 » dilatation de i'artere fe fait en deux fois , mais avec 

 » une aifance , une mollefle, & une douce force d'of- 

 » ciilation qui ne permet pas de confondre cette ef- 

 » pece de pouls avec les autres ». On obferve pour 

 lordinaire ce pouls à la fin des fluxions de poitrine , 

 des pleuréfies, &c. lorfque la nature n'a point été 

 gênée ou détournée; l'expeftoration eft la crife la 

 plus ordinaire , la plus fure dans les maladies , elle 

 arrive aufîi quelquefois dans d'autres où la poitrine 

 ne paroît du-tout point affeftée ; ce couloir eft plus 

 général qu'on ne penfe com.munément ; il eft d'une 

 extrême importance de faire faire attention au pouls 

 qui indique cette çrlfç , parce qu'elle fe dérange fa- 



