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cilement par lès faignées & les purgatifs , remèdes 

 fort ufités ; il faut dès qu'on obferve ce pouls s'en 

 abftenir icrupuleufement, fans quoi on rifque, com- 

 me jeraioblervé très-fouvent, d'occafionner des 

 fuppurations toujours fâcheufes, ou même d'attirer 

 une mort plus fûre & plus prochaine. 



Le pouls guttural eft fort analogue au peûoral , il 

 ell développé, redoublé, fort comme tous les pouls 

 fupérieurs , il eft moins mou, moins plein, fouvent 

 plus fréquent que le pouls pecloral, il annonce, lorf- 

 qu'il eft limple , ce qui eft rare , les excrétions criti- 

 ques des glandes du gofier,les crachats épais & cuits, 

 &c. fouvent il eft joint au pouls d'irritation, ou com- 

 pliqué ; plus fouvent encore il eft compolé , uni au 

 pouls peftoral ou nafal; il fe confond quelquefois 

 tellement avec eux, qu'il eft bien difficile de l'en dif- 

 tinguer; du refte la méprife eft fans conféquence, 

 parce qu'il faut les mêmes fecours, ou plutôt la 

 même inaâion dans cette crife que dans les autres ; 

 d'ailleurs on peut tirer de nouvelles lumières qui dé- 

 cident le pro^noftic du fiége de la maladie , des 

 fymptomes, ô-c. 



Les narines étant l'émonûoire le plus ordinaire 

 de la tête , on peut prendre le pouls nafal pour un 

 figne général qui indique le tranfport des humeurs 

 vers la tête , l'excrétion qui fe fait le plus fouvent 

 dans les maladies aiguës par les vailTeaux du nez , 

 eft une évacuation fanguine ; cette hémorragie n'eft 

 pas toujours critique , il eft rare qu'elle termine une 

 maladie & qu'elle la juge parfaitement. Le pouls na- 

 fal , même celui qu'on appelle fimpk , eft prefque 

 toujoiits compliqué avec le pouls d'irritation. Il eft 

 redoublé comme le précédent , mais il eft plus plein, 

 plus dur, plus brufque , plus fort, & plus vite. Solano 

 appelle ce pouls dlcrote. , après Galien , & le regarde 

 comme un figne certain d'une hémorrhagie critique 

 par le nez ; mais cette règle eft un peu trop géné- 

 rale , il arrive quelquefois que la crife préparée ne 

 peut s'exécuter , foit par la réfiftance des vaiffeaux , 

 foit par une détermination plus aifée vers quelque 

 autre partie de la tête , & on voit furvenir alors des 

 furdités , des érefipeles au vifage , des délires , quel- 

 quefois des aflbupilTeraens. Le pouls vibré de Galien 

 a beaucoup de rapport avec celui-ci ; cet auteur a 

 remarqué qu'il précédoit les hémorragies ; mais il y 

 a une autre excrétion du nez un peu plus rare, mais 

 plus critique, c'eft l'excrétion abondante de matières 

 muqueufes, comme purulentes, qui arrive à la fin 

 de quelques maladies, & qui termine pour l'ordi- 

 naire les enchifrenemens , connus fous le nom vul- 

 gaire inexad de rhumes du cerveau ; le pouls eft alors 

 plus critique, plus excréteur , il eft moins dur, moins 

 plein , le rebondiflement fe fait avec moins de force 

 & de conftance que dans le pouls de l'hémorrhagie. 

 Les ouvrages cités de Solano , Nihell , Senac , Bor- 

 deu , & Michel, font remplis d'obfervations qui dé- 

 montrent combien le pouls nazal eft propre à annon- 

 cer les hémorrhagies du nez ; on trouvera les ex- 

 ceptions , les remarques particulières & les obferva- 

 tions relatives dans les recherches fur le pouls , ch. vij. 



On peut ajouter à ces pouls fupérieurs , un pouls 

 qui leur eft fort analogue , & qu'il eft bien difficile de 

 ne pas confondre avec eux, à-moins d'une attention 

 particulière & d'une grande habitude , c'eft le pouls 

 qui annonce la fueur critique ; en même tems qu'il 

 indique le tranfport des humeurs vers la peau, il dé- 

 note une forte d'effort vers les parties fupérieures , 

 comme on peut s'appercevoir à la rougeur de la 

 face , qui précède û ordinairement la fueur , que les 

 anciens l'avoient mife au nombre des fignes qui dé- 

 notent cette crife. Ce pojils a été obfervé par Galien, 



décrit , comme nous avons vu , fous le nom de 

 pouls ondulant, ondofus ; il a été confervé dans les 

 écrits des médecins dans la poffeffion d'annoncer les 



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fueurs critiques , fans qu'on s'avisât de conftater &: 

 d'étendre cette vérité , ou de la reftreindre & de la 

 détruire par des obfervations. Solano a vérifié le fait, 

 peut-être fans fe douter que Galien l'eût obfervé ; il 

 l'a trouvé conforme à la vérité ; il a retenu à-peu- 

 près le caraftere de ce pouls , qu'il nomme inciduus ; 

 il ajoute que les pulfations molleSj fouples , dévelop- 

 pées , s'élèvent au-delTus les unes des autres , de fa- 

 çon que la première eft moins élevée que la féconde, 

 celle-ci moins que la troificme , & de même jufqu'à 

 la quatrième. C'eft ,fuivant Solano, le terme de cette 

 gradation ; il n'a jamais obfervé plus de quatre pulfa- 

 tions confécutives de cette forte. Gahen & fur-tout 

 Struthius , un de fes commentateurs , parlent claire- 

 ment de cette élévation. AinfiSolano n'a rien donné de 

 neuf fur ce point. M. Bordeu regarde le pouls ondu- 

 lant comme plus analogue au pedoral, & il arrive en 

 effet fouvent que les malades fuent 6c crachent en 

 même tems , & que le pouls de la fueur foit compofé 

 du peftoral; il ne nie cependant pas qu'on ne trouve 

 cette ondulation dans le pouls de la fueur ; il a auflî 

 obfervé cette élévation graduée, de même que la 

 fouplefle , le développement , la plénitude des pul- 

 fations , & fur-tout plus de molleffe & de dilatation 

 dans la pulfation la plus élevée. Quand, ce pouls pa- 

 roît , on peut prédire fûrement une fueur critique , 

 c'eft-à-dire une fueur qui foulage le malade , qui di- 

 minue la violence des fymptomes , lî elle ne fait pas 

 cefler entièrement la maladie , ce qui eft rare. Sou- 

 vent les fueurs font fymptomatiques , mais alors il y 

 a une roideur,ime tenfion&une fécherelTe confidé- 

 rables dans l'artere , ainft qu'un fautillement & une 

 inégalité dans les diftances des pulfations : on remar- 

 que le pouls de la fueur critique dans l'éruption favo- 

 rable de la rougeole & de la petite vérole , excepté 

 qu'il n'a pas tout- à-fait le même degré de molleffe. 

 Les obfervations qui font voir la jufteffe des prédic- 

 tions fondées fur cet état du pouls^ donnent en même 

 tems un nouveau poids à la divifion lumineufe de Ga- 

 lien , des crifes extérieures & intérieures , & aux 

 carafteres du pouls relatifs ; elles peuvent aufîi guider 

 le praticien chancelant & embarraffé , à diftinguer 

 une fueur fymptomatique qu'il faut, ou qu'on peut 

 arrêter, d'avec une fueur critique qu'on doit favori- 

 fer, &dont le dérangement feroit funefte au malade. 

 L'état du pouls eft une boulfole affurée dans ce cas : 

 on en voit un exemple frappant dans les fièvres in- 

 termittentes ; les fueurs qui terminent les accès ne 

 font point indicatoires ; le pouls qui les précède n'eft 

 point critique. Combien de médecins privés de la lu- 

 mière de ce flambeau , penfant fuivre & féconder la 

 nature , donnent aveuglément des remèdes aftifs fu- 

 dorifîques , inutiles ou pernicieux ! Dans les derniers 

 accès le pouls prçnd manifeftement un caraérere cri'* 

 tique , & annonce la terminaifon de la maladie d'au- 

 tant plus heureufe , qu'elle eft plus naturelle. 



Les organes excréteurs font en grand nombre au- 

 deffous du diaphragme : on y trouve l'eftomac , les 

 inteftins , le foie , les reins , les vaiffeaux hémorrhoï- 

 daux , & la matrice dans les femmes. L'effet générai 

 de la nature vers quelqu'un de ces émunftoires , eft 

 manifefté par le pouls inférkur ; mais l'effort critique 

 de chaque vifcere en particulier, modifie diverfement 

 le pouls : les différences qui naiffent de ces modifica- 

 tions font difficiles à faifir , parce qu'il n'eft pas rare 

 d'obferver les excrétions critiques partagées entre 

 plufieurs organes inférieurs. 



La crife propre ou du-moins apparente de l'efto- 

 mac , eft le vomiffement ; la crife naturelle feroit de 

 pouffer vers le pilore les humeurs qui fe ramaffent 

 dans fa cavité ; mais on ne fait pas quand elle a lieu , 

 6c les caraâeres du pouls qui la précède. Le vomif- 

 fement eft quelquefois critique dans les maladies , 

 rarement ii termine tout-à-fait les maladies ; plus 



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