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0. Maubrac, 



parties osseuses occupées superficiellement par le chef sternal. Aussi 

 le chef claviculaire apparent à son origine inférieure ne tarde-t-il pas 

 à être caché complètement, et au-dessus de la partie moyenne du 

 cou, il n'est plus visible. 



I. Insertions, dites classiques, du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien. 



1. Le chef sternal s'insère sur la face antérieure et supérieure de 

 la première pièce du sternum : les fibres tendineuses d'un côté s'entre- 

 croisent sur la ligne médiane avec celles du côté opposé. Ce tendon 

 se dirige en haut et en dehors; des fibres musculaires apparaissent 

 sur sa face profonde, puis sur sa face antérieure çt constituent le 

 corps du muscle. 



2. Le chef claviculaire s'insère sur le bord postérieur et la face 

 supérieure de la clavicule dans une étendue variable au moyen de 

 fibres tendineuses courtes et parallèles: ces fibres se réunissent par- 

 fois en faisceaux larges de 3 mm séparés par des intervalles égaux 

 comblés de fibres musculaires prenant insertion directement sur l'os: 

 le corps musculaire se dirige presque verticalement en haut et vient 

 se placer derrière le chef sternal. 



3. Il s'élève ainsi isolé jusqu'à son point d'insertion supérieure, 

 où les deux portions finissent par se fusionner et viennent se fixer: 

 a) au bord antérieur de l'apophyse mastoïde par un tendon très so- 

 lide qui constitue le bord antérieur du muscle sur une longueur va- 

 riant de 2 à 4 centimètres ; b) à la face externe de l'apophyse mastoïde, 

 par une aponévrose très courte de 10 à 15 millimétrés^; c) à la ligne 

 courbe supérieure de l'occipital par une aponévrose de 15 à 20 milli- 

 mètres sur une étendue variable, le tiers externe ordinairement: lors- 

 que cette insertion recouvre une plus grande étendue, c'est qu'alors 

 existe un faisceau surnuméraire, le cléïdo-occipital. 



Le type que nous venons de décrire est celui qu'on doit consi- 

 dérer comme normal : cette indépendance entre les deux faisceaux, cet 

 isolement complet est la règle chez l'homme. Bien des anatomistes 

 l'adoptent, car il est conforme à la dissection, et la clinique indique 

 entre les deux chefs une indépendance qu'on comprendrait difficilement, 

 s'il n'y avait isolement des deux chefs. 



Cette disposition s'observe chez la plupart des mammifères. C'est 



