Beiträge zur pathologischen Anatomie des Hüftgelenks. 



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lenkapparates durch die Muskeln, wenn sie schlaff sind, hindurchzufühlen, 

 wenn diese aber selbst knochenhart sind, verzichte ich darauf. Ferner 

 hält Wernher das eigenthümliche, bei Bew^egungen des Schenkels, selbst 

 passiven, wahrnehmbare Knarren für gleichbedeutend mit dem IVeuleder- 

 geräusch, und glaubt seine Ursache in der Entzündung, zwar nicht der 

 Muskeln allein, sondern auch des Synovialapparates gefunden zu haben. 

 Nun ist aber bei keinem der angeführten Schriftsteller in der Beschreibung 

 der Erscheinungen der Muskelentzündung eines solchen Knarrens Erwäh- 

 nung gethan, und ich kann daher auch diese Erscheinung nicht als einen 

 Beweis der Muskelentzündung, sondern vielmehr allein dafür ansehen, 

 dass in den von Wernher gemeinten Fällen gleich anfänglich Entzün- 

 dung des Synovial- und Gelenk-Apparates bestand. 



Ich muss noch darauf aufmerksam machen, dass Wernher unterlas- 

 sen hat, zu erklären, warum Stösse, Schläge und andere Gewalten, wel- 

 che die Hüfte treffen, dort Muskelentzündung erzeugen sollen, während 

 Contusionen an anderen Körperstellen dies bekanntlich nicht thun, indem 

 sich wohl eher alle übrigen Gewebe in hohem Grade entzünden, ehe die 

 Muskeln daran Theil nehmen, oder dies doch nur höchst selten geschieht. 

 Ebenso wenig hat Wernher erklärt, warum eine die Hüfte treffende 

 Gewalt nicht durch Fortpflanzung des Stosses den Gelenkapparat selbst 

 verletzen und primäre Entzündung in ihm hervorrufen soll. Bei dem von 

 mir unter Nr. 10 dargestellten Präparate beweist die geheilte Fractur des 

 Acetabulum, während der Schenkelhals nicht gebrochen gewesen ist, 

 deutlich, dass dies geschehen sein müsse. Hier hätte nebenbei Hüftmus- 

 kelentzündung entstehen können, doch sind die Folgen, welche Wern- 

 her von ihr beschreibt, nicht eingetreten. Wohl ist es möglich, dass die 

 Erscheinungen der Entzündung in dem einen Gewebe früher auftreten, als 

 in dem anderen, je nachdem sie auf verschiedenen Höhen derVegetation ste- 

 hen, aber hierin liegt doch kein Beweis, dass das auf einer niederen Stufe 

 stehende Gebilde, wenn es verletzt wird, sich nicht ursprünglich primär 

 entzünden solle, so gut wie ein höher stehendes. Uebrigens stehen die 



