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E. Zeis, 



Ich will sog-ar, scheinbar im Widerspruch mit dem so eben Behaup- 

 telen, zugeben, dass in späteren Krankheitssladien und während die 

 Hüfte des Kranken noch schmerzhaft ist, Herabsenkung 

 der kranken Beckenhälfte stattfinden kann, jedoch nur dann, wenn bereits 

 eine Verkrümmung des unteren Theiles der Wirbelsäule erfolgt ist. Ge- 

 wöhnlich wird gelehrt, dass sich das zweite Stadium der Coxalgie durch 

 Verlängerung, das dritte dagegen durch Verkürzung der Extremität cha- 

 racterisire, und man hat sie sogar darnach benannt. Man sagt ferner, 

 diese Differenzen werden theils durch wirkliche materielle Ursachen, 

 theils aber, und wo jene fehlen allein, durch Herabsenkung, später durch 

 Hinaufziehung der kranken Beckenhälfte bewirkt, wie Rust dies auf dem 

 Titelkupfer zu seiner Arlfirokakologie dargestellt hat. Die wenigen Beob- 

 achtungen aber, welche ich, seitdem ich diesen Krankheiten ganz beson- 

 dere Aufmerksamkeit widme, zu machen Gelegenheit gehabt habe, haben 

 bei mir grossen Verdacht gegen die Richtigkeit dieser Angaben erweckt. 



Schon Rust (Arthrokakologie § 52) sagt: Es gebe Fälle, wo die 

 das zweite Stadium hauptsächlich bezeichnende Verlängerung des kranken 

 Schenkels zum Theil oder gänzlich fehle. Den Grund davon glaubt er 

 jedoch darin gefunden zu haben, dass die sich im Gelenkkopf entwickelnde 

 Arthrocace gleich anfänglich mit einer Carlos der Beckenknochen compli- 

 cirt einherlrete, und nun in demselben Grade, oder noch stärker als der 

 Schenkelkopf aus der Pfanne gleitet, die aufgelockerten Beckenknochen 

 nach oben geschoben werden, somit die Pfanne und der Schenkelkopf 

 höher zu stehen kommen. Diese Erklärung ist aber sehr erzwungen und 

 passt gewiss nur für wenige Fälle. 



Meine Beobachtung geht nun dahin, dass sowohl bei wirklicher, ihren 

 Ausgang in Caries nehmender Coxarthrocace, so wie bei leichteren For- 

 men von Hüftgelenkskrankheiten, manche Kranke die kranke Beckenhälfte 

 zu jeder Zeit hinaufzogen, während andere Kranke sie fortwährend herab- 

 senkten, nämlich' während sie im Bett lagen, denn von Herumgehen war 

 bei ihnen keine Rede. Ich habe ferner gefunden, dass Kranke dieser Art 



