NOTE 



SUR L'A NATOMIE PATHOLOGIQUE 



DES 



PARALYSIES DIPHTHÉR1TIQUES 



Par M. Ernest GAUCHER 



Interne lauréat des Hôpitaux de Paris, Préparateur au laboratoire d'histologie 

 de la Faculté de médecine. 



PLANCHE III. 



Le temps n'est pas encore loin où Ton considérait les paraly- 

 sies diphthéritiques comme des paralysies essentielles, sine 

 materia, dues à l'altération du sang. Je n'ai pas l'intention de 

 refaire ici un historique que tout le monde connaît, et qu'on 

 trouvera dans les récents écrits publiés sur la question, dans la 

 thèse de M. Magne (thèse de Paris, 1878) et surtout dans le mé- 

 moire de M. Déjerine (Arch. de physiologie, mars-avril 1878). Je 

 rappellerai seulement les travaux de MM. Charcot et Vulpian, 

 Lorain etLépine, Liouville, Bûhl, Pierret, etc. (1). Enfin, le plus 

 important travail est celui de M. Déjerine. Cet observateur con- 

 clut de ses recherches que la lésion essentielle de la paralysie 

 diphthéritique est une névrite parenchymateuse des racines 

 antérieures de la moelle, caractérisée par la segmentation de la 

 myéline qui prend un aspect moniliforme, la multiplication des 

 noyaux de la gaîne de Schwann et la disparition totale ou par- 

 tielle du cylindre axe. Déplus, le même auteur a trouvé, dans 

 les cornes antérieures de substance grise de la moelle, les 

 cellules moins nombreuses qu'à l'état normal, arrondies, ternes 

 et dépourvues de prolongements. 



Rien de nouveau, je crois, n'a été publié en France depuis le 

 travail de M. Déjerine. J'ai eu à examiner, pour mon compte, 

 deux cas seulement de paralysie diphthéritique. Dans le pre- 

 mier, je dois à la vérité de dire que je n'ai pu trouver aucune 



(1) On consultera aussi avec fruit la récente thèse d'agrégation de M. Landouzy, 

 sur les Paralysies dans les maladies aiguës, dont l'apparition est postérieure à la 

 rédaction de ce travail. 



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