& L'HISTOIRE DU SPIM B1FIDA. 287 



nitrate d'argent, seules décisives en pareil cas, n'ont pu être 

 employées dans nos préparations (1). 



La région sacrée est le siège de prédilection des fissures spi- 

 nales. C'est, si Ton se reporte au développement, la région du 

 corps où la gouttière médullaire se referme en dernier lieu. 

 Cruveilhier avait déjà remarqué que chez l'embryon la moelle 

 descend beaucoup plus bas que chez l'adulte, et en avait con- 

 clu que les adhérences entre son extrémité inférieure et la peau 

 au niveau du sacrum, qu'on observe sur les nouveaux-nés 

 atteints de fissure spinale lombo-sacrécs, devaient forcément 

 s'être opérées dans le début. « La véritable explication de l'adhé- 

 rence de la moelle, dit-il, c'est que chez le fœtus dans les pre- 

 miers mois de La conception, la moelle occupe toute la longueur 

 du canal vertébral. Or, ne suit-il pas de la présence du corps 

 de la moelle dans la tumeur, lors même que la tumeur occupe 

 la région sacro-coccygienne : l°que cette tumeur s'est formée 

 dans les premiers temps de la conception; 2° qu'à cette même 

 époque ces adhérences se sont établies. » (Cruveilhier, loc. cit.) 



L'embryon de 8 millimètres que nous avons précédemment 

 décrit, montre qu'en effet, lors de la formation du cylindre 

 médullaire, l'extrémité inférieure de la moelle peut demeurer 

 à l'état de gouttière qui contracte des adhérences ou plutôt 

 reste en continuité avec le feuillet externe et le feuillet moyen. 



L'arrêt de développement de la moelle reconnaît lui-même 

 pour cause l'absence de soulèvement des lames dorsales qui se 

 replient, comme on sait, dans l'évolution normale au-dessus 

 du dos de l'embryon, et entraînent dans ce mouvement les bords 

 de la gouttière médullaire dont ils déterminent la fermeture (2). 

 L'étendue de la fissure spinale sera ainsi eu rapport avec la por- 

 tion de gouttière médullaire qui n'aura pas été comprise dans 

 ce soulèvement. La même explication peut s'appliquer aux fis- 

 sures spinales cervicales et dorsales, dans lesquelles la moelle 

 épiuière, après s'être coudée et portée en arrière, s'étale dans 



(l) Il ne faut pas oublier que les espaces sous-arachnoïdiens, auxquels nous avons 

 assimilé la poche, sont entièrement dépourvus de revêlement en do thé! 1 (Voy. Pou- 

 cliet et Tourneux, Précis d'histologie humaine et d'histogénie, p;»ge 338). 



('2) <c L'éeartement partiel ou total des lamts vertébrales résulte de fanét de dé- 

 veloppement des lames dorsales, c'csl-à-dire des deux p'is du mésoderme qui limitent 

 le sillon médullaire, et qui sont le point de départ du derme, de l'arc vertébral et de 

 la voûte du crâne, des méninges. » (Dareste, loc. cit.) 



