ÉPITHÉL1ALE DU CANCER. 



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proviennent des épithéliums tégumentaires, et celles qui pren- 

 nent naissance dans la profondeur des parenchymes. 



Cette division est suffisamment justifiée par nos considéra- 

 tions préliminaires, elle a en outre l'avantage de s'accorder 

 avec celle qui a été établie depuis longtemps par l'observation 

 clinique. 



Nous avons peu de chose à dire sur les épithéliomas tégumen- 

 taires, d'origine ectodermique. Leur étude anatomique se trouve 

 consignée dans le célèbre mémoire de Thiersch [der epithélial- 

 krebsnamentlich der Haut..., Leipzig 1865) qui a définitivement 

 fixé la science sur ce sujet, et qui peut être pris pour modèle 

 dans toutes les recherches du même ordre. Cet auteur a insisté 

 sur l'analogie que présentent les cancroïdes avec les involutions 

 normales de Tectoderme chez l'embryon ; il a de plus établi leur 

 siège et leurs diverses variétés avec la plus grande exactitude, 

 séparant les tumeurs superficielles nées des prolongements 

 inter-papillaires du corps muqueux, des épithéliomas d'origine 

 sous-cutanée qui se forment dans les glandes sébacées et sudo- 

 ripares ; l'hypertrophie de ces dernières a été signalée en premier 

 lieu par M. le professeur Verneuil. 



Mais l'opinion est loin d'être fixée avec la même précision au 

 sujet des productions épithéliales qui débutent dans les divers 

 parenchymes et même au sujet de celles qui dérivent du feuillet 

 interne et du feuillet moyen. Malgré les remarquables recher- 

 ches publiées par Waldeyer (Yoy. l'historique), qui professe 

 avec une netteté absolue la théorie épithéliale, la grande majo- 

 rité des anatomo-pathologistes est demeurée sous l'empire des 

 doctrines de Virchow qui jouissent encore aujourd'hui d'une 

 grande popularité, surtout en France. Nous verrons par la suite 

 quelles ont pu être les causes d'une divergence d'opinions aussi 

 accentuée. 



Suivant les principes que nous avons posés plus haut, nous 

 rechercherons successivement : 



1° La nature et le mode d'évolution de l'élément fonda- 

 mental ; 



2° Les lésions accessoires que peuvent présenter les éléments 

 avoisinants; 



3° Les caractères de structure et de texture du tissu patholo- 

 gique considéré dans son ensemble. 



