380 L DKSFOSSES. — SUR LA THÉORIE 



résultant de l'accroissement de cavités glandulaires préexis- 

 tantes, sans qu'il y ait une altération notable dans la forme de 

 l'épithélium. Ce dernier, il est vrai, a subi une multiplication 

 exagérée, mais celle-ci ne s'est faite qu'en surface proportionel- 

 lement à l'étendue de la paroi kystique. C'est là une lésion pure- 

 ment mécanique, que l'on peut produire artificiellement en 

 obstruant les conduits excréteurs, et qui ne se lie par elle- 

 même à aucun état pathologique. Nous verrons par la suite 

 qu'on observe assez fréquemment des kystes, le plus souvent 

 de petit volume (microcystes de M. Malassez) dans les épithélion 

 mas proprement dits ; lorsqu'elles sont plus grandes, la présence 

 de ces cavités est accidentelle et tout à fait secondaire, et ne 

 modifie nullement a signification anatomique de la lésion pri- 

 mitive. Quant aux véritables tumeurs épithéliales dont nous 

 devons traiter ici, elles se présentent sous des aspects très 

 variés, selon que les parties nouvellement formées se rappro- 

 chent on s'écartent du type de l'organe normal dont elles dé- 

 rivent. Dans le premier cas elles sont dites typiques, dans le 

 second atypiques (ou métatypiques, Malassez). C'est à ces diffé- 

 rences que répondent également les anciennes dénominations 

 d'adénomes, d'épithéliomes tubulés, de polyadénomes, hété- 

 radénomes, concroïdes glandulaires, etc.. de divers auteurs. 



On peut dire que toutes ces distinctions, partie anatomiques 

 partie cliniques, qu'on a établies entre les tumeurs épithéliales 

 sont basées principalement sur la diversité des rapports qu'af- 

 fectent les parties épithéliales de nouvelle formation avec les 

 tissus ambiants, et notamment avec le tissu conjonctif. 



Les simples kystes, sous ce rapport, ne peuvent guère qu'exer- 

 cer sur les parties voisines une compression plus ou moins gê- 

 nante, et leur action ne diffère pas de celle d'une tumeur grais- 

 seuse ou autre qui serait développée au même point. 



Mais il en est tout autrement pour les épithéliomas. Lors- 

 qu'une involution, partie, par exemple du corps muqueux de 

 Malpighi pénètre dans les tissus sous-jacents, ceux-ci ne tardent 

 pas à être le siège de phénomènes absolument analogues à ceux 

 de l'inflammation : on observe alors une néoformation vasculaire 

 et la genèse d'un grand nombre de petites cellules rondes 

 qu'on a pris l'habitude depuis quelques années de qualifier du 

 nom de cellules embryonnaires — et sur lesquelles nous aurons 



